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Trental®

Hämatom

ANWEISUNG
für die medizinische Verwendung des Arzneimittels

Registrierungsnummer: P N014229 / 01-210508

Markenname: Trental ®

Internationaler nicht geschützter Name (INN): Pentoxifyllin

Darreichungsform: magensaftresistente Tabletten.

Struktur:
Wirkstoff: Pentoxifyllin - 100 mg.
Hilfsstoffe: Laktose, Stärke, Talk, kolloidales Siliziumdioxid, Magnesiumstearat.
Schalenzusammensetzung: Methacrylsäurecopolymer, Natriumhydroxyl, Makrogol (Polyethylenglykol) 8000, Talk, Titandioxid (E 171).

Beschreibung: fast transparente farblose Lösung.

Pharmakotherapeutische Gruppe: Vasodilatator.
ATX-Code C04AD03

Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Trental verbessert die rheologischen Eigenschaften des Blutes (Fluidität) aufgrund der Auswirkung auf die pathologisch veränderte Verformbarkeit der roten Blutkörperchen, hemmt die Blutplättchenaggregation und verringert die hohe Blutviskosität. Trental verbessert die Mikrozirkulation in Bereichen mit eingeschränkter Durchblutung.
Trental enthält als Wirkstoff ein Xanthin-Derivat - Pentoxifyllin. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Akkumulation von cAMP in den glatten Muskelzellen von Blutgefäßen und Blutzellen verbunden.
Pentoxifyllin hat eine schwache myotrope vasodilatatorische Wirkung und reduziert den peripheren Gesamtwiderstand etwas und erweitert die Herzkranzgefäße leicht.
Die Behandlung mit dem Zahnarzt verbessert die Symptome von zerebrovaskulären Unfällen.
Der Erfolg der Behandlung mit okklusiven Läsionen der peripheren Arterien (z. B. Claudicatio intermittens) äußert sich in einer Verlängerung der Gehstrecke, der Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln und dem Verschwinden von Schmerzen in Ruhe.

Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird Pentoxifyllin schnell und fast vollständig resorbiert..
Nach fast vollständiger Absorption wird Pentoxifyllin metabolisiert. Die absolute Bioverfügbarkeit der Ausgangssubstanz beträgt 19 ± 13%. Der aktive Hauptmetabolit 1- (5-Pythoxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (Metabolit I) hat eine Plasmakonzentration, die das Zweifache der Anfangskonzentration von Pentoxifyllin beträgt.
Die Halbwertszeit von Pentoxifyllin nach oraler Verabreichung beträgt 1,6 Stunden.
Pentoxifyllin wird vollständig metabolisiert und mehr als 90% werden in Form von nicht konjugierten wasserlöslichen Metaboliten über die Nieren ausgeschieden. Die Ausscheidung von Metaboliten ist bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion verzögert.
Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion verlängert sich die Halbwertszeit von Pentoxifyllin und die absolute Bioverfügbarkeit steigt.

Anwendungshinweise
Periphere Durchblutungsstörungen atherosklerotischen Ursprungs (z. B. intermittierende Claudicatio, diabetische Angiopathie), trophische Störungen (z. B. trophische Geschwüre des Beins, Gangrän).
Zerebrale Durchblutungsstörungen (Folgen von zerebraler Atherosklerose, wie Konzentrationsstörungen, Schwindel, Gedächtnisstörungen), ischämische Zustände und Zustände nach Schlaganfall.
Durchblutungsstörungen der Netzhaut und der Aderhaut, Otosklerose, degenerative Veränderungen vor dem Hintergrund der Pathologie der Gefäße des Innenohrs und Hörverlust.

  • mit erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Pentoxifyllin, anderen Methylxanthinen oder einem der Hilfsstoffe;
  • mit massiven Blutungen;
  • mit ausgedehnter Netzhautblutung;
  • mit Blutungen im Gehirn;
  • mit akutem Myokardinfarkt;
  • unter 18 Jahren;
  • während der Schwangerschaft und Stillzeit.
Mit Vorsicht sollte das Medikament bei Patienten angewendet werden mit:
  • schwere Herzrhythmusstörungen (Risiko einer Verschlechterung der Arrhythmien);
  • arterielle Hypotonie (Risiko einer weiteren Blutdrucksenkung, siehe Abschnitt "Dosierung und Verabreichung");
  • chronische Herzinsuffizienz;
  • Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms:
  • beeinträchtigte Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) (Akkumulationsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen, siehe Abschnitt "Dosierung und Verabreichung");
  • schwere Leberfunktionsstörung (Akkumulationsrisiko und erhöhtes Nebenwirkungsrisiko, siehe Abschnitt "Dosierung und Verabreichung");
  • nach der letzten Operation;
  • erhöhte Blutungsneigung, z. B. durch den Einsatz von Antikoagulanzien oder bei Verletzungen des Blutgerinnungssystems (Risiko schwerer Blutungen).
Blutungen siehe "Gegenanzeigen".

Dosierung und Anwendung
Die Dosierung wird vom Arzt entsprechend den individuellen Merkmalen des Patienten festgelegt.
Die übliche Dosis ist: eine Trental-Tablette dreimal täglich, gefolgt von einer langsamen Dosiserhöhung auf 200 mg 2-3 mal täglich. Die maximale Einzeldosis beträgt 400 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg. Das Medikament sollte während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit mit einer ausreichenden Menge Schote ganz geschluckt werden.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) kann die Dosierung auf 1-2 Tabletten pro Tag reduziert werden.
Bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung ist eine Dosisreduktion unter Berücksichtigung der individuellen Verträglichkeit erforderlich.
Die Behandlung kann in kleinen Dosen bei Patienten mit niedrigem Blutdruck sowie bei Risikopersonen aufgrund eines möglichen Blutdruckabfalls (Nazis mit schwerer ischämischer Herzkrankheit oder mit derselben signifikanten zerebralen Gefäßstenose) begonnen werden. In 13 dieser Fälle kann die Dosis nur schrittweise erhöht werden.

Nebenwirkungen
In Fällen, in denen Trental in großen Dosen angewendet wird, können die folgenden Nebenwirkungen auftreten:
vom Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Angstzustände, Schlafstörungen, Krämpfe;
von der Seite der Haut und des subkutanen Fettes: Hyperämie der Haut, „Blutspülung“ auf die Haut des Gesichts und der oberen Brust, Schwellung, erhöhte Zerbrechlichkeit der Nägel;
aus dem Verdauungssystem: Xerostomie, Anorexie, Darmatonie, ein Gefühl von Druck und Überlauf im Magen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
aus dem Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, Arrhythmie, Kardialgie, Fortschreiten der Angina pectoris, Blutdrucksenkung;
seitens des hämostatischen Systems und der hämatopoetischen Organe: Leukopenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, Blutungen aus Blutgefäßen der Haut, Schleimhäute, Magen, Darm, Hypofibrinogenämie;
von den Sinnesorganen: Sehstörungen, Stachelrochen;
allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautrötung, Urtikaria, Angioödem, anaphylaktischer Schock.
Sehr selten gibt es Fälle von aseptischer Meningitis, innerer Lebercholestase und einer Zunahme der Aktivität von „Leber“ -Transaminasen, alkalischer Phosphatase.

Überdosis
Klinisches Bild: Schwindel, Erbrechen, arterieller Abfall: Druck, Tachykardie, Arrhythmie, Hautrötung, Bewusstlosigkeit, Schüttelfrost, Areflexie, tonisch-klonische Anfälle,
Bei den oben genannten Verstößen müssen Sie dringend einen Arzt konsultieren.
Symptomatische Behandlung: Besonderes Augenmerk sollte auf die Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Atemfunktion gelegt werden. Krampfanfälle werden durch die Verabreichung von Diazepam gelindert..
Wenn die ersten Anzeichen einer Überdosierung auftreten (Schwitzen, Übelkeit, Zyanose), wird das Medikament sofort abgesetzt. Stellen Sie eine untere Position des Kopfes und des Oberkörpers bereit. Atemwege überwachen.

Interaktion mit anderen Drogen
Pentoxifyllin kann die Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten (ACE-Hemmer, Nitrate) verstärken..
Pentoxifyllin kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (indirekte und direkte Antikoagulanzien, Thrombolytika), Antibiotika (einschließlich Cephalosporine)..
Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin im Plasma (Risiko von Nebenwirkungen).
Die gleichzeitige Anwendung mit anderen Xanthinen kann zu übermäßiger nervöser Erregung führen.
Die zuckersenkende Wirkung von Insulin oder oralen Antidiabetika kann mit Pentoxifyllin verstärkt werden (ein erhöhtes Risiko für Hypoglykämie). Eine strikte Überwachung solcher Patienten ist erforderlich..
Bei einigen Patienten kann die gleichzeitige Anwendung von Pentoxifyllin und Theophyllin zu einem Anstieg der Theophyllinspiegel führen. Dies kann zu einer Zunahme oder Intensivierung der Theophyllin-bedingten Nebenwirkungen führen..

spezielle Anweisungen
Die Behandlung sollte durch Blutdruck kontrolliert werden..
Bei Patienten mit Diabetes, die Hypoglykämika einnehmen, kann die Verabreichung großer Dosen zu schwerer Hypoglykämie führen (Dosisanpassung erforderlich)..
Bei gleichzeitiger Verschreibung von Antikoagulanzien müssen die Indikatoren des Blutgerinnungssystems sorgfältig überwacht werden.
Patienten, die kürzlich operiert wurden, benötigen eine systematische Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit.
Die verabreichte Dosis sollte bei Patienten mit niedrigem und instabilem Blutdruck reduziert werden.
Bei älteren Menschen kann eine Dosisreduktion (erhöhte Bioverfügbarkeit und verringerte Ausscheidungsrate) erforderlich sein.
Die Sicherheit und Wirksamkeit von Pentoxifyllin bei Kindern wurde nicht ausreichend untersucht..
Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels verringern..

Freigabe Formular
Enteric Coated Tablets 100 mg.
10 Tabletten pro Blister aus PVC / Aluminiumfolie. 6 Blister mit Gebrauchsanweisung in einem Karton.

Lagerbedingungen
An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern..
Von Kindern fern halten!

Verfallsdatum
4 Jahre.
Nach dem Verfallsdatum kann das Medikament nicht mehr verwendet werden.

Apothekenurlaubsbedingungen
Auf Rezept.

Produziert
Aventis Pharma Ltd., Indien.
54 / A Maturadas Wasanji Road, Andheri (E), Mumbai - 400093.

Ansprüche von Verbrauchern sollten an die Adresse in Russland gesendet werden
115035, Moskau, st. Sadovnicheskaya 82, Gebäude 2.

Trental

Preise in Online-Apotheken:

Trental ist ein synthetisches Medikament zur Verbesserung der Mikrozirkulation des Blutes bei zerebrovaskulären Unfällen, die aus verschiedenen Gründen verursacht werden..

Pharmakologische Wirkung von Trental

Die Wirkung des Trental-Medikaments zielt darauf ab, die Mikrozirkulation in Bereichen mit Kreislaufstörungen zu verbessern, die aufgrund der Wirkung roter Blutkörperchen auf die pathologisch veränderte Verformbarkeit auftreten.

Die aktive Komponente von Trental - Pentoxifyllin - verbessert die Durchblutung, was sich direkt auf die Mikrozirkulation auswirkt. Während der Anwendung von Trental kommt es auch zu einer leichten Ausdehnung der Herzkranzgefäße, was im Allgemeinen zu einer signifikanten Verbesserung der zerebrovaskulären Erkrankungen führt.

Vor dem Hintergrund einer Claudicatio intermittens äußert sich der Erfolg der Behandlung in einer Abnahme der Nachtkrämpfe in den Wadenmuskeln, einer Verlängerung der Gehstrecke und dem Verschwinden von Schmerzen in Ruhe.

Freigabe Formular

Trental Medication ist in zwei Darreichungsformen erhältlich:

  • Runde weiße Tabletten mit 100 mg Wirkstoff (Pentoxifyllin). 10 Tabletten in einer Blase;
  • Transparentes Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung mit einem Gehalt von 1 Ampullenwirkstoff (Pentoxifyllin) in einer Menge von 100 mg. In Ampullen von 5 ml.

Analoga von Trental

Entsprechend der aktiven Komponente sind die folgenden Arzneimittel in verschiedenen Dosierungsformen mit den Analoga von Trental verwandt: Agapurin, Flexital, Pentoxifyllin, Wazonit, Pentilin, Trenpental.

Nach ärztlicher Beratung können Trental-Analoga zur Zugehörigkeit zu einer pharmakologischen Gruppe und mit einer ähnlichen therapeutischen Wirkung verwendet werden: Xanthinol-Nikotinat und Theonicol.

Indikationen zur Verwendung von Trental

Gemäß den Indikationen wird Trental zur Behandlung verschrieben:

  • Zerebrale Durchblutungsstörungen, einschließlich der Folgen von zerebraler Atherosklerose - Konzentrationsstörungen, Schwindel, Gedächtnisstörungen;
  • Diabetische Angiopathie, periphere Durchblutungsstörungen atherosklerotischen Ursprungs (z. B. Claudicatio intermittens), trophische Störungen (z. B. Beingeschwüre, Gangrän);
  • Durchblutungsstörungen in Aderhaut und Netzhaut;
  • Ischämische und Post-Schlaganfall-Zustände;
  • Otosklerose, degenerative Veränderungen vor dem Hintergrund der Pathologie der Gefäße des Innenohrs.

Kontraindikationen

Gemäß den Anweisungen ist Trental kontraindiziert zu nehmen:

  • Vor dem Hintergrund ausgedehnter Blutungen in der Netzhaut;
  • Mit massiven Blutungen;
  • Bei akutem Myokardinfarkt;
  • Während des Stillens;
  • Vor dem Hintergrund von Gehirnblutungen;
  • Während der Schwangerschaft;
  • In der Pädiatrie bis zum Alter von 18 Jahren;
  • Vor dem Hintergrund der Überempfindlichkeit gegen andere Methylxanthine;
  • Vor dem Hintergrund einer Überempfindlichkeit gegen die aktiven (Pentoxifyllin) oder Hilfskomponenten, die Teil des Trental-Medikaments sind.

Mit Vorsicht gemäß den Angaben von Trental ernennen:

  • Präarterielle Hypotonie - aufgrund des Risikos eines weiteren Blutdruckabfalls;
  • Vor dem Hintergrund schwerer Herzrhythmusstörungen - aufgrund des Risikos einer Verschlechterung der Arrhythmien;
  • Vor dem Hintergrund von Magengeschwüren und 12 Zwölffingerdarmgeschwüren;
  • Vor dem Hintergrund chronischer Herzinsuffizienz;
  • Vor dem Hintergrund einer erhöhten Blutungsneigung - aufgrund des Risikos einer stärkeren Blutung;
  • Mit eingeschränkter Nierenfunktion und schwerer Leberfunktionsstörung - aufgrund des Kumulationsrisikos und eines zunehmenden Risikos von Nebenwirkungen;
  • Nach kürzlich übertragenen Operationen.

Dosierung und Anwendung

Der Arzt verschreibt die Trental-Dosis individuell nach den Merkmalen des Patienten..

Typischerweise beträgt die anfängliche Einzeldosis 100 mg Trental, die Häufigkeit der Verabreichung - dreimal täglich. Abhängig von der therapeutischen Wirkung wird die Dosis 2-4-mal erhöht, jedoch nicht mehr als 1200 mg pro Tag. Nehmen Sie Trental Tabletten zusammen mit dem Essen oder unmittelbar danach ein..

Eine niedrigere Anfangsdosis von Trental wird laut Indikationen normalerweise Menschen mit niedrigem Blutdruck verschrieben, sowie wenn das Risiko einer Abnahme vor dem Hintergrund einer schweren Form einer koronaren Herzkrankheit oder einer signifikanten Stenose der Gehirngefäße besteht. In diesem Fall erfolgt eine schrittweise Erhöhung der Dosierung unter Berücksichtigung der Reaktion auf die Therapie.

Vor dem Hintergrund einer schweren Leberfunktionsstörung sind reduzierte Dosierungen von Trental gemäß den Anweisungen erforderlich.

Vor dem Hintergrund des Diabetes mellitus bei Verwendung von Hypoglykämika ist eine Dosisanpassung von Trental erforderlich, um keine schwere Hypoglykämie zu verursachen.

Nebenwirkungen von Trental

Trental Reviews können ausgeprägte Störungen des Zentralnervensystems verursachen, die in den meisten Fällen als Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Angstzustände, Schwindel und Krämpfe ausgedrückt werden. In seltenen Fällen kann die Anwendung von Trental zur Entwicklung einer aseptischen Meningitis führen.

Unter den dermatologischen Reaktionen, die Trental-Rückrufe verursachen können, sind Hyperämie der Gesichtshaut, Schwellung, Erröten der Gesichtshaut sowie der oberen Brust, erhöhte Zerbrechlichkeit der Nägel.

Unter den Verstößen gegen andere Körpersysteme bei der Verwendung von Trental laut Bewertungen gibt es:

  • Verminderter Blutdruck, Tachykardie, Kardialgie, Arrhythmie, Fortschreiten der Angina pectoris (Herz-Kreislauf-System);
  • Xerostomie, Anorexie, Atonie des Darms, Druckgefühl und Überlauf im Magen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall (Verdauungssystem);
  • Scotoma und Sehbehinderung (Sehorgan);
  • Leukopenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie und Blutungen aus Blutgefäßen, Schleimhäuten, Haut, Darm, Magen, Hypofibrinogenämie (hämatopoetisches System);
  • Urtikaria, Juckreiz, Angioödem, Hautrötung, anaphylaktischer Schock (allergische Reaktionen).

Es ist auch möglich, Nebenwirkungen zu entwickeln, wenn Trental in hohen Dosen angewendet wird: Drang zum Erbrechen, Schwindel, Blutdruckabfall, Arrhythmie, Tachykardie, Bewusstlosigkeit, Hautrötung, Areflexie, Schüttelfrost, tonisch-klonische Anfälle.

Wenn die ersten Anzeichen einer Überdosierung von Trental auftreten (Übelkeit, Schwitzen, Zyanose), sollte eine symptomatische Therapie durchgeführt werden, bei der der Aufrechterhaltung der Atemfunktion und des Blutdrucks besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden sollte.

Wechselwirkung

Während der Therapie sollte beachtet werden, dass Trental bei gleichzeitiger Anwendung die Wirkung von:

  • Blutdrucksenkende Medikamente (Nitrate, ACE-Hemmer);
  • Antibiotika, einschließlich Cephalosporine;
  • Arzneimittel, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (Thrombolytika, indirekte und direkte Antikoagulanzien).

Cimetidin kann die Konzentration der aktiven Komponente von Trental (Pentoxifyllin) im Plasma erhöhen, was das Risiko von Nebenwirkungen erhöht.

Übermäßige nervöse Erregung kann durch die gemeinsame Anwendung von Trental mit anderen Xanthinen verursacht werden..

Während der gleichzeitigen Ernennung von Trental mit Antikoagulanzien sollten die Parameter des Blutgerinnungssystems sorgfältig überwacht werden.

Lagerbedingungen

Trental und Analoga beziehen sich auf verschreibungspflichtige Medikamente zur Verbesserung der Mikrozirkulation mit Standardlagerbedingungen.

Trental

Anwendungshinweise

Störungen der peripheren Durchblutung atherosklerotischen Ursprungs ("intermittierende" Claudicatio, diabetische Angiopathie), gewebetrophische Störungen (postthrombotisches Syndrom, Krampfadern, trophische Geschwüre des Beins, Gangrän, Erfrierungen); zerebrovaskulärer Unfall (Folgen von zerebraler Atherosklerose, z. B. Schwindel, Kopfschmerzen, Gedächtnisstörungen, Schlafstörungen), ischämische Zustände und Zustände nach Schlaganfall; Durchblutungsstörungen in der Netzhaut und der Aderhaut; Otosklerose, degenerative Veränderungen vor dem Hintergrund der Pathologie der Gefäße des Innenohrs mit allmählicher Abnahme des Hörvermögens.

Mögliche Analoga (Ersatz)

Wirkstoff, Gruppe

Darreichungsform

Konzentrat für Infusionslösung, magensaftresistente Tabletten

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Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, Xanthin-Derivate oder Hilfsstoffe des Arzneimittels; akuter Myokardinfarkt; massive Blutungen; ausgedehnte Netzhautblutung; Hirnblutung; Alter bis zu 18 Jahren, Schwangerschaft und Stillzeit.

Mit Vorsicht wird das Medikament bei Patienten mit schweren Herzrhythmusstörungen, arterieller Hypotonie, chronischer Herzinsuffizienz, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) und schwerer Leberfunktionsstörung nach kürzlich erfolgter Operation mit erhöhtem Wert verschrieben Blutungstendenzen.

Anwendung: Dosierung und Behandlungsverlauf

Tabletten werden oral verschrieben, während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit ganz geschluckt und viel Wasser getrunken. Die übliche Dosis beträgt 1 Tablette. Trental 100 mg 3-mal täglich, gefolgt von einer langsamen Dosiserhöhung auf 200 mg 2-3 mal täglich. Maximale Einzeldosis - 400 mg.

Die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann die Dosierung auf 1-2 Tabletten reduziert werden. pro Tag.

Die Infusionslösung wird intravenös verabreicht, tropft, die Dosis und die Art der Verabreichung werden durch die Schwere der Durchblutungsstörungen sowie auf der Grundlage der individuellen Verträglichkeit des Arzneimittels bestimmt.

Die übliche Dosis beträgt zwei intravenöse Infusionen pro Tag (morgens und nachmittags), 200 mg Pentoxifyllin (2 Ampere in 5 ml) oder 300 mg Pentoxifyllin (3 Ampere in 5 ml) in 250 ml oder 500 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung oder Ringer-Lösung.

Pentoxifyllin (100 mg) sollte mindestens 60 Minuten lang verabreicht werden. Abhängig von Begleiterkrankungen (Herzinsuffizienz) kann es erforderlich sein, die verabreichte Menge zu reduzieren. In solchen Fällen wird empfohlen, einen speziellen Infuser für die kontrollierte Infusion zu verwenden..

Nach einer Tagesinfusion können weitere 2 Tabletten mit 400 mg verschrieben werden. Wenn 2 Infusionen durch ein längeres Intervall voneinander getrennt sind, kann 1 Tablette des Arzneimittels 400 mg der zusätzlich verschriebenen zwei früher (gegen Mittag) eingenommen werden..

Wenn eine intravenöse Infusion nur einmal pro Tag möglich ist, können danach weitere 3 Tabletten verschrieben werden. 400 mg (mittags - 2 Tabletten und abends - 1 Tablette). Eine intravenöse Langzeitinfusion des Arzneimittels über 24 Stunden ist in schwereren Fällen angezeigt, insbesondere bei Patienten mit starken Schmerzen in Ruhe, mit Gangrän oder trophischen Geschwüren (Fontaine Stadium III-IV)..

Die tägliche Dosis des parenteral verabreichten Arzneimittels sollte in der Regel 1200 mg Pentoxifyllin nicht überschreiten. Bei Patienten mit Nierenversagen muss die Dosierung reduziert werden.

pharmachologische Wirkung

Verbessert die rheologischen Eigenschaften des Blutes (Fließfähigkeit) aufgrund der Auswirkung auf die pathologisch veränderte Verformbarkeit der roten Blutkörperchen, hemmt die Blutplättchenaggregation und verringert die hohe Blutviskosität; verbessert die Mikrozirkulation in Bereichen mit eingeschränkter Durchblutung. Durch einen schwachen myotropen Vasodilatatoreffekt wird der periphere Gesamtwiderstand geringfügig verringert und die Herzkranzgefäße leicht erweitert.

Die Behandlung mit dem Medikament verbessert die Symptome von zerebrovaskulären Unfällen. Der Erfolg der Behandlung mit okklusiven Läsionen der peripheren Arterien (z. B. mit Claudicatio intermittens) äußert sich in einer Verlängerung der Gehstrecke, der Beseitigung von Nachtkrämpfen der Wadenmuskulatur und dem Verschwinden von Schmerzen in Ruhe.

Nebenwirkungen

In Fällen, in denen das Arzneimittel in großen Dosen oder mit einer hohen Infusionsrate angewendet wird, können manchmal die folgenden Nebenwirkungen auftreten:

Von der Haut und dem Unterhautfett: Hyperämie der Haut, Erröten des Gesichts und der oberen Brust, Ödeme, erhöhte Zerbrechlichkeit der Nägel.

Aus dem Verdauungssystem: Xerostomie, Anorexie, Darmatonie.

Aus dem Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, Arrhythmie, Kardialgie, Angina-Progression, Blutdrucksenkung.

Seitens des hämostatischen Systems und der blutbildenden Organe: Leukopenie, Thrombozytopenie; Panzytopenie, Blutungen aus Blutgefäßen der Haut, Schleimhäuten, Magen, Darm, Hypofibrinogenämie.

Von den Sinnesorganen: Sehstörungen, Skotom.

Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautrötung, Urtikaria, Angioödem, anaphylaktischer Schock.

Sehr seltene Fälle von aseptischer Meningitis, intrahepatischer Cholestase und erhöhter Aktivität von "hepatischen" Transaminasen, alkalischer Phosphatase.

Wenn Sie das Medikament in Tabletten einnehmen, können zusätzlich ein Gefühl von Druck und Überlauf im Magen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall auftreten.

Im Falle einer Überdosierung von Tabletten des Arzneimittels können sich Schwindel, Erbrechen, Blutdruckabfall, Tachykardie, Arrhythmie, Hautrötung, Bewusstlosigkeit, Schüttelfrost, Areflexie und tonisch-klonische Anfälle entwickeln.

Bei einer Überdosierung des Arzneimittels in Form einer Infusionslösung treten Schwäche, Schwitzen, Übelkeit, Zyanose, Schwindel, Blutdrucksenkung, Tachykardie, Ohnmacht, Schläfrigkeit oder Unruhe, Arrhythmie, Hyperthermie, Areflexie, Bewusstlosigkeit, tonisch-klonische Krämpfe und Anzeichen von Magen-Darm-Blutungen auf (Erbrechen wie Kaffeesatz).

Die Behandlung ist symptomatisch, besondere Aufmerksamkeit sollte auf die Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Atemfunktion gerichtet werden. Krampfanfälle werden durch die Verabreichung von Diazepam gelindert..

Wenn die ersten Anzeichen einer Überdosierung auftreten (vermehrtes Schwitzen, Übelkeit, Zyanose), wird das Medikament sofort abgesetzt. Stellen Sie eine untere Position des Kopfes und des Oberkörpers bereit. Atemwege überwachen.

spezielle Anweisungen

Die Behandlung sollte durch Blutdruck kontrolliert werden..

Bei Patienten mit Diabetes, die Hypoglykämika einnehmen, kann die Verwendung großer Dosen zu schwerer Hypoglykämie führen (Dosisanpassung erforderlich)..

Bei gleichzeitiger Verschreibung von Antikoagulanzien müssen die Indikatoren des Blutgerinnungssystems sorgfältig überwacht werden.

Bei Patienten, die kürzlich operiert wurden, ist eine systematische Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit erforderlich.

Die verabreichte Dosis sollte bei Patienten mit niedrigem und instabilem Blutdruck reduziert werden.

Bei älteren Menschen kann eine Dosisreduktion erforderlich sein..

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Pentoxifyllin bei Kindern wurde nicht ausreichend untersucht..

Tabakrauch kann die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels verringern..

Die Verträglichkeit der Pentoxifyllinlösung mit der Infusionslösung sollte jeweils überprüft werden..

Bei der Durchführung intravenöser Infusionen sollte sich der Patient in der "liegenden" Position befinden.

Interaktion

Es kann die Wirkung von Arzneimitteln, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (indirekte und direkte Antikoagulanzien, Thrombolytika), Antibiotika (einschließlich Cephalosporine - Cefamandol, Cefaperazon, Cefotetan), Valproinsäure verstärken.

Erhöht die Wirksamkeit von blutdrucksenkenden Medikamenten, Insulin und oralen Hypoglykämika.

Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin im Plasma (Risiko von Nebenwirkungen).

Die gleichzeitige Anwendung mit anderen Xanthinen kann zu übermäßiger nervöser Erregung der Patienten führen.

Fragen, Antworten, Bewertungen zum Medikament Trental


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TRENTAL

  • Anwendungshinweise
  • Art der Anwendung
  • Nebenwirkungen
  • Kontraindikationen
  • Interaktion mit anderen Drogen
  • Überdosis
  • Freigabe Formular
  • Lagerbedingungen
  • Synonyme
  • Struktur

Verbesserung der Mikrozirkulation Trental enthält den Wirkstoff Pentoxifyllin - ein Xanthin-Derivat. Das Medikament verbessert die rheologischen Eigenschaften von Blut. Pentoxifyllin normalisiert die Elastizität der roten Blutkörperchen, verringert die Blutplättchenaggregation und verringert die Blutviskosität. Reduziert die Plasmafibrinogenkonzentrationen und verbessert die Fibrinolyse. Unter der Wirkung des Arzneimittels reichert sich cyclisches Adenosinmonophosphat in den glatten Muskeln der Gefäßwand, des Blutes und anderer Körpergewebe an. Zusätzlich blockiert das Medikament die Wirkung des Enzyms Phosphodiesterase. Pentoxifyllin hat eine gewisse myotrope vasodilatierende Wirkung. Die Einnahme des Arzneimittels führt zu einer Abnahme des gesamten peripheren Gefäßwiderstands mit einer Zunahme des winzigen systolischen Blutvolumens. Pentoxifyllin führt zu keiner signifikanten Änderung der Herzfrequenz.

Die signifikanteste Verbesserung der Mikrozirkulation und der Zellatmung wird in den Geweben des Zentralnervensystems, der Gliedmaßen und in geringerem Maße in den Nieren festgestellt.
Das Medikament stimuliert Stoffwechselprozesse im Zentralnervensystem, erhöht die Menge an Adenosintriphosphorsäure in den Gehirnzellen und verbessert die bioelektrischen Parameter. Bei parenteraler Verabreichung wird die Kollateralzirkulation angeregt..

Bei oraler Einnahme wird Pentoxifyllin im Magen-Darm-Trakt gut resorbiert. Die maximale Konzentration von Pentoxifyllin und seinem aktiven Metaboliten im Blutplasma wird 1 Stunde nach oraler Verabreichung beobachtet. Pentoxifyllin ist durch die Wirkung des ersten Durchgangs durch die Leber gekennzeichnet. Es wird hauptsächlich in der Leber metabolisiert, der aktive Metabolit von Pentoxifyllin hat eine ähnliche pharmakologische Wirkung und wird in der Pharmakokinetik des Arzneimittels zusammen mit unverändertem Pentoxifyllin berücksichtigt. Das Medikament wird vollständig im Körper metabolisiert und hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Ein kleiner Teil (etwa 5%) wird über den Kot ausgeschieden. Die Eliminationshalbwertszeit beträgt normalerweise 1,5 bis 2 Stunden. Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung haben eine längere Halbwertszeit. Bei einer beeinträchtigten Leberfunktion verlangsamt sich der Metabolismus des Arzneimittels, und daher wird die Halbwertszeit verlängert und die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels erhöht.
Das Medikament kumuliert nicht im Körper.

Anwendungshinweise

Art der Anwendung

Injektion:
Das Medikament wird intravenös in einem Strom oder Tropfen verabreicht. Zur Herstellung der Infusionslösung werden Ringer-Lösung, 0,9% ige Natriumchloridlösung oder 5% ige Glucoselösung als Lösungsmittel verwendet. Normalerweise 1-6 mal täglich 100-600 mg Pentoxifyllin verschrieben. Die Dauer der Infusion hängt von der Dosis des Arzneimittels und dem Volumen der injizierten Lösung ab. Die Einführung von 100 mg des Arzneimittels sollte mindestens 60 Minuten dauern. Patienten mit schweren Durchblutungsstörungen kann eine Infusion von 24 Stunden verschrieben werden. In diesem Fall wird die Dosis in Abhängigkeit vom Körpergewicht des Patienten berechnet. In der Regel werden 0,6 mg / kg Körpergewicht pro Stunde verschrieben. Unabhängig von der Schwere der Erkrankung und dem Körpergewicht sollte die tägliche Dosis des Arzneimittels 1200 mg nicht überschreiten. Verschreiben Sie normalerweise nicht mehr als 1,5 Liter Infusionslösung pro Tag.
Bei intravenöser Jet-Verabreichung beträgt die Dosis normalerweise 100 mg. Bei der Injektion des Arzneimittels sollte die Infusionszeit mindestens 5 Minuten betragen. Die intravenöse Verabreichung des Arzneimittels wird je nach Schwere der Erkrankung 1-2 Mal täglich verschrieben. Stellen Sie beim Sprühen sicher, dass sich der Patient in einer horizontalen Position befindet.
Bei Bedarf wird Trental in Form von Tabletten parallel verabreicht.

Tablets:
Die Dosis des Arzneimittels und der Behandlungsverlauf werden vom behandelnden Arzt individuell für jeden Patienten ausgewählt. Normalerweise werden 2-3 mal täglich 2-4 Tabletten verschrieben. Die Tablette wird ganz geschluckt, ohne zu kauen, mit der notwendigen Menge Wasser abgewaschen. Es wird empfohlen, das Medikament nach den Mahlzeiten einzunehmen..
Die maximale Tagesdosis des Arzneimittels beträgt 1200 mg.
Bei der Kombinationstherapie mit dem Arzneimittel in Form von Tabletten und Injektionen muss sichergestellt werden, dass die Gesamtdosis von Pentoxifyllin 1200 mg nicht überschreitet.

Nebenwirkungen

Kontraindikationen

- Erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
- Blutungsneigung;
- hämorrhagischer Schlaganfall;
- Netzhautblutung;
- Während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Es wird mit Vorsicht bei Patienten verschrieben, die an schwerer Atherosklerose der Gehirn- und Herzkranzgefäße, Arrhythmie, koronarer Herzkrankheit sowie einer Tendenz zu starken Blutdrucksprüngen leiden. Darüber hinaus ist bei ulzerativen Läsionen des Magen-Darm-Trakts, Herzinsuffizienz und Patienten, die kürzlich operiert wurden, Vorsicht geboten.

Interaktion mit anderen Drogen

Überdosis

Freigabe Formular

Lagerbedingungen

Synonyme

Struktur

1 magensaftresistente Tablette enthält:
Pentoxifyllin - 100 mg;
Hilfsstoffe.

1 ml Injektion enthält:
Pentoxifyllin - 20 mg;
Hilfsstoffe.

Injektionen, Tabletten Trental: Anleitung, Preis, Analoga und Bewertungen

Trental ist ein Medikament, das die rheologischen Eigenschaften von Blut verbessert und die Mikrozirkulation in Bereichen mit eingeschränkter Durchblutung fördert. Die Gebrauchsanweisung empfiehlt die Einnahme von Tabletten mit 100 mg und 400 mg, Injektionen in 5-ml-Ampullen zur Behandlung von Kreislauf-Enzephalopathie, ischämischem Schlaganfall, Gangrän und peripherer Kreislaufpathologie. Testimonials von Patienten und Ärzten bestätigen, dass dieses Medikament bei der Behandlung von Kreislauf- und trophischen Störungen hilft.

Form und Zusammensetzung freigeben

Trental wird hergestellt in Form von:

  1. magensaftresistente Filmtabletten;
  2. Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung (Injektionen), die in Ampullen von 5 ml verkauft werden.

Der Wirkstoff ist Pentoxifyllin. Die Tabletten enthalten 100 mg des Wirkstoffs, 1 ml des Konzentrats - 20 mg sowie Hilfskomponenten.

pharmachologische Wirkung

Trental - ein vasodilatierendes Medikament zur Verbesserung der Mikrozirkulation, des Angioprotektors und des Xanthin-Derivats. Das Medikament verbessert die rheologischen Eigenschaften des Blutes (Fließfähigkeit) aufgrund der Wirkung auf die pathologisch veränderte Verformbarkeit der roten Blutkörperchen, hemmt die Blutplättchenaggregation und verringert die hohe Blutviskosität. Verbessert die Mikrozirkulation in Bereichen mit eingeschränkter Durchblutung.

Der Wirkungsmechanismus von Pentoxifyllin (Wirkstoff) ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Akkumulation von cAMP in den glatten Muskelzellen von Blutgefäßen und Blutzellen verbunden.

Pentoxifyllin hat eine schwache myotrope vasodilatierende Wirkung und reduziert das OPSS etwas und erweitert die Herzkranzgefäße leicht. Die Behandlung mit dem Zahnarzt verbessert die Symptome eines zerebrovaskulären Unfalls.

Der Erfolg der Behandlung mit okklusiven Läsionen der peripheren Arterien (z. B. Claudicatio intermittens) äußert sich in einer Verlängerung der Gehstrecke, der Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln und dem Verschwinden von Schmerzen in Ruhe.

Warum wird Trental verschrieben??

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels umfassen:

  • Pathologie des peripheren Kreislaufs;
  • Pathologie der Atemwege mit Obstruktion;
  • zirkulatorische Enzephalopathie, ischämischer Schlaganfall und Enzephalopathie atherosklerotischen Ursprungs;
  • Kreislaufversagen in den Gefäßen der Netzhaut und im Bereich des Innenohrs;
  • Pathologie der sexuellen Funktion im Zusammenhang mit Kreislaufversagen;
  • Gangrän, trophische Geschwüre und Erfrierungen;
  • Raynaud-Krankheit und andere Angioneuropathien.

Gebrauchsanweisung

Trental Pillen

Es wird oral mit dem Essen oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen, ganz geschluckt und viel Wasser getrunken.

Empfohlene Dosierung: 1 Stck. (100 mg) 3-mal täglich mit einer allmählichen Erhöhung der Dosis auf 2 Stk. (200 mg) 2-3 mal täglich; Maximaldosen: einfach - 400 mg, täglich - 1200 mg.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz bei QC Lesen Sie auch diesen Artikel: Injektionen, Tabletten 250 und 500 mg Tranexam gegen Blutungen: Anweisungen, Preis und Bewertungen

Bei Patienten mit niedrigem Blutdruck und Risikopatienten (mit schwerer koronarer Herzkrankheit oder mit hämodynamisch signifikanter Stenose der Gehirngefäße) sollte angesichts eines möglichen Blutdruckabfalls die Therapie mit kleinen Dosen Pentoxifyllin begonnen und die Dosis schrittweise erhöht werden.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion mit CC Post Views: 585

Gebrauchsanweisung (Injektionen in Ampullen 20 mg)

Markenname: Trental ®
Internationaler nicht geschützter Name: Pentoxifyllin
Darreichungsform: Konzentrat für Infusionslösung 20 mg / ml.

Gebrauchsanweisung (Injektionen in Ampullen)

Gebrauchsanweisung (Injektionen in Ampullen):

Pentoxifyllin - verbessert die Mikrozirkulation und die rheologischen Eigenschaften des Blutes, hemmt die PDE, erhöht die Konzentration von cAMP in Blutplättchen und ATP in Erythrozyten bei gleichzeitiger Sättigung des Energiepotentials, was wiederum zu Vasodilatation, einer Abnahme des OSS (totaler peripherer Gefäßwiderstand) und einer Zunahme des SVR (Schlagvolumen des Blutes) führt ) und IOC (winziges Blutvolumen) ohne signifikante Änderung der Herzfrequenz.
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Zusammensetzung und Eigenschaften von Trental (Injektionen)

1 ml Lösung enthält:

  • Wirkstoff: Pentoxifyllin 20,00 mg;
  • Hilfsstoffe: Natriumchlorid, Wasser zur Injektion.

Beschreibung: Eine klare, farblose oder nahezu farblose Lösung..

Pharmakotherapeutische Gruppe: Periphere Vasodilatatoren. Purine. Pentoxifyllin.

ATX-Code: C04AD03

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Bei intravenöser Verabreichung gelangt Pentoxifyllin direkt in den Blutkreislauf, und fast sofort wird seine maximale Konzentration im Blut erreicht und die maximale Wirkung entwickelt sich..

Das Verteilungsvolumen erreicht bei einer Bolusdosis von 25 - 100 mg Durchschnittswerte von 280 - 465 Litern.

Keine Bindung von Pentoxifyllin an Humanalbumin.

Pentoxifyllin wird sowohl nach oraler als auch nach intravenöser Verabreichung weitgehend metabolisiert..

Dieser Prozess beginnt kurz nach der Verabreichung und hat die Eigenschaften eines gesättigten Metabolismus der "Primärpassage".

Die chemische Struktur von 7 Biotransformationsprodukten (MI-MVII) von Pentoxifyllin wird derzeit identifiziert.

Die Hauptmetaboliten - MV, MI, MVII - werden kurz nach der Verabreichung im Blut gefunden. MV erreicht die höchsten Konzentrationen.

Die Halbwertszeit der Ausgangsverbindung und ihrer drei Metaboliten variiert zwischen 0,5 und 1,5 Stunden.

Rheologische Studien haben gezeigt, dass eine Charakterisierung möglich ist

fast gleich wichtige pharmakologische Metaboliten von I, IV und V als Ausgangsverbindung.

Die Halbwertszeit von Pentoxifyllin nach intravenöser Verabreichung beträgt ungefähr 1,6 Stunden.

Ungefähr 90% - 95% der Substanz werden von den Nieren in Form von Metaboliten und ungefähr 5% über den Kot ausgeschieden.

Eine spezielle Gruppe von Patienten

Beeinträchtigte Leberfunktion

Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion verlängert sich die Halbwertszeit von Pentoxifyllin und die absolute Bioverfügbarkeit wird erhöht.

Beeinträchtigte Nierenfunktion

Die Ausscheidung von Metaboliten verlangsamte sich bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung.

Pharmakodynamik

Trental erhöht die beeinträchtigte Verformbarkeit der roten Blutkörperchen, verringert die Aggregation von roten Blutkörperchen, Blutplättchen, verringert den Fibrinogenspiegel und die Adhäsion von Leukozyten am Endothel, verringert die Aktivierung von Leukozyten und die daraus resultierende Schädigung des Endothels, verringert die Blutviskosität.

Daher fördert Trental die Mikrozirkulationsperfusion, indem es die Durchblutung verbessert und antithrombotische Wirkungen erzielt..

Der periphere Widerstand kann leicht abnehmen, wenn Trental in hohen Dosen oder als schnelle Infusion verabreicht wird..

Trental hat eine mäßig positive inotrope Wirkung auf das Herz..

Anwendungshinweise Trental

  • periphere arterielle Verschlusskrankheit (OBP) arteriosklerotischen oder diabetischen Ursprungs (z. B. Claudicatio intermittens oder Ruheschmerzen)
    trophische Läsionen (z. B. Geschwüre und Gangrän der Beine);
  • zerebrovaskuläre Erkrankung (zerebrovaskuläre Erkrankung);
  • Durchblutungsstörungen in der Netzhaut und der Aderhaut aufgrund degenerativer Gefäßerkrankungen.

Dreifache Anwendung (Methode, Dosierung)

Dosierung und Verabreichungsweg (oral oder intravenös) hängen von der Art und Schwere der Durchblutungsstörungen und der individuellen Arzneimitteltoleranz gegenüber Patienten ab.

In der Regel wird die Dosis nach folgenden Grundsätzen ausgewählt:

OBPA im Stadium II (intermittierende Claudicatio) und Durchblutungsstörungen in der Netzhaut und der Aderhaut: Beginn der Behandlung oder Unterstützung der oralen Therapie

Eine Infusion von 100 mg - 600 mg Trental wird ein- oder zweimal täglich empfohlen.

Es wird empfohlen, die Trentalinfusion in einer geeigneten Infusionslösung zu verabreichen. In Abhängigkeit von Begleiterkrankungen (z. B. Herzinsuffizienz) kann eine Verringerung der Infusionsmenge erforderlich sein.

In solchen Fällen muss eine Infusionspumpe mit kontrolliertem Volumen verwendet werden..

Wenn eine niedrig dosierte Infusionstherapie mit einer oralen Therapie kombiniert wird, beträgt die empfohlene tägliche Gesamtdosis 1200 mg Trental (intravenös + oral)..

Die anschließende Therapie wird empfohlen, nur mit einer Tablettenform von Pentoxifyline (oral) fortzufahren..

III und IV Stadien der OBPA

Es wird empfohlen, die tägliche Gesamtdosis von 1200 mg Trental in einer geeigneten Trägerlösung entweder als kontinuierliche Infusion für 24 Stunden oder als 600 mg-Infusion, die zweimal täglich für mindestens sechs Stunden verabreicht wird, zu verabreichen.

In Abhängigkeit von Begleiterkrankungen (z. B. Herzinsuffizienz) kann eine Verringerung der verabreichten Infusionsmenge erforderlich sein..

In solchen Fällen ist eine Infusionspumpe mit kontrolliertem Volumen erforderlich..

Für die anschließende Behandlung kann die Therapie mit einer Tablettenform Pentoxifyllin (oral) fortgesetzt werden..

Spezielle Gruppen von Patienten

Pädiatrische Anwendung

Keine Erfahrung mit Kindern.

Beeinträchtigte Leberfunktion

Bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung ist je nach individueller Verträglichkeit eine Dosisreduktion erforderlich.

Beeinträchtigte Nierenfunktion

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) kann je nach individueller Verträglichkeit eine Dosisreduktion von ca. 30 - 50% erforderlich sein.

Andere

Die Behandlung sollte bei Patienten mit Hypotonie und Patienten mit instabiler Durchblutung sowie bei Patienten mit besonderem Risiko aufgrund eines niedrigeren Blutdrucks (z. B. Patienten mit schwerer koronarer Herzkrankheit oder schwerer Stenose der das Gehirn versorgenden Blutgefäße) mit kleinen Dosen begonnen werden..

In solchen Fällen sollte die Dosiserhöhung schrittweise erfolgen..

Einführung

Gültig nur für orale Formulierungen.

Die übliche Dosis beträgt 400 mg Trental 2-3 mal täglich oder 600 mg zweimal täglich.

Gültig für parenterale Darreichungsformen

Die Infusionsdauer sollte mindestens 60 Minuten pro 100 mg Trental betragen.

Gegenseitige Wirkung auf Labor- und Diagnosetests
Missbrauch und Abhängigkeit

Nebenwirkungen

  • Schwindel, Kopfschmerzen, aseptische Meningitis;
  • Unruhe, Schlafstörung;
  • Juckreiz, Erythem, Urtikaria, Hautausschlag;
  • Hitzewallungen, Blutungen;
  • Arrhythmie, Tachykardie, Angina pectoris;
  • Magen-Darm-Störungen, Beschwerden im Magenbereich, Blähungen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Speichelfluss;
  • Cholestase (intrahepatisch);
  • erhöhte Transaminasen, verringerter Blutdruck;
  • Thrombozytopenie, Leukopenie, Neutropenie;
  • anaphylaktische Reaktion, anaphylaktoide Reaktion, Angioödem, Bronchospasmus, anaphylaktischer Schock.

Gegenanzeigen Trental

  • Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, andere Methylxanthine oder einen der Hilfsstoffe;
  • Patienten mit massiven Blutungen (Gefahr einer erhöhten Blutung);
  • ausgedehnte Netzhautblutung (drohende Blutung);
  • Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren;
  • Schwangerschaft (unzureichende Daten);
  • Stillzeit (unzureichende Daten).

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Mit Insulin und Antidiabetika zur oralen Verabreichung.

Die glukoseabsenkende Wirkung von Insulin und anderen oralen Antidiabetika im Blut kann verstärkt werden.

Daher wird empfohlen, Patienten, die sich einer medizinischen Behandlung für Diabetes unterziehen, sorgfältig zu überwachen..

Mit Medikamenten, die die Blutgerinnung beeinflussen

Fälle von erhöhter gerinnungshemmender Aktivität (Blutungsrisiko) aus der Praxis nach dem Inverkehrbringen wurden bei Patienten berichtet, die gleichzeitig Pentoxifyllin- und Vitamin-K-Inhibitoren einnahmen.

Daher wird empfohlen, zu Beginn der Behandlung mit Trental oder bei einer Änderung der Dosis die Schwere der gerinnungshemmenden Wirkung bei Patienten zu kontrollieren, die diese Arzneimittelkombination einnehmen.

Sollte berücksichtigt werden

Trental kann die blutdrucksenkende Wirkung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln und anderen Verbindungen, die blutdrucksenkend wirken können, verstärken.

Mit Theophyllin

Die gleichzeitige Anwendung von Trental mit Theophyllin kann bei einigen Patienten die Theophyllinkonzentration erhöhen..

Folglich ist eine Zunahme und eine Zunahme von Nebenwirkungen auf Theophyllin möglich..

Mit Ciprofloxacin

Bei einigen Patienten bei gleichzeitiger Anwendung von Trental und Ciprofloxacin wird ein Anstieg der Pentoxifyllin-Konzentration im Blutplasma festgestellt.

Dies kann in Zukunft zu einer Zunahme oder Verstärkung der mit der Verwendung dieser Kombination verbundenen Nebenwirkungen führen.

Mit Thrombozytenaggregationshemmern

Bei gleichzeitiger Anwendung von Trental mit Thrombozytenaggregationsinhibitoren (Clopidogrel, Eptifibatid, Tirofiban, Epoprostenol, Iloprost, Ancyclimab, Anagrelid, NSAIDs (außer selektive Cyclooxygenase-2-Inhibitoren), Acetylsalicylsäure, Tiklopidinadipididamid.

Aufgrund des Blutungsrisikos sollte Pentoxifyllin daher gleichzeitig mit den oben genannten Thrombozytenaggregationshemmern mit Vorsicht angewendet werden..

Mit Cimetidin

Die gleichzeitige Anwendung mit Cimetidin kann zu erhöhten Plasmakonzentrationen von Pentoxifyllin und aktivem Metaboliten I führen.

spezielle Anweisungen

Vorsichtsmaßnahmen

Bei den ersten Anzeichen einer anaphylaktischen (anaphylaktoiden) Reaktion sollte die Verabreichung von Trental abgebrochen und der behandelnde Arzt informiert werden.

Bei Patienten ist eine besonders sorgfältige Überwachung erforderlich:

  • mit Blutung im Gehirn;
  • mit proliferierender diabetischer Retinopathie;
  • mit schweren Herzrhythmusstörungen;
  • mit Myokardinfarkt;
  • mit Hypotonie;
  • mit eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min);
  • mit schwerer Leberfunktionsstörung;
  • mit erhöhter Blutungsneigung (siehe auch "Gegenanzeigen");
  • gleichzeitig mit Pentoxifyllin- und Vitamin-K-Inhibitoren behandelt werden (siehe auch „Arzneimittelwechselwirkungen“);
  • gleichzeitig mit Pentoxifyllin und Antidiabetika behandelt werden (siehe auch „Arzneimittelwechselwirkungen“);
  • gefährdet aufgrund eines möglichen Blutdruckabfalls (z. B. Patienten mit schwerer IHD oder signifikanter Stenose der das Gehirn versorgenden Blutgefäße).

Pädiatrische Anwendung

Es liegen keine Erfahrungen mit der Anwendung von Trental bei Kindern vor, daher wird die Ernennung bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Erfahrung mit der Anwendung während der Schwangerschaft ist unzureichend, daher wird die Anwendung von Trental während der Schwangerschaft nicht empfohlen.

Pentoxifyllin geht in vernachlässigbaren Mengen in die Muttermilch über.

In Ermangelung ausreichender Erfahrung sollten Ärzte die möglichen Risiken und Vorteile sorgfältig abwägen, bevor sie stillenden Frauen eine Trental-Behandlung verschreiben..

Merkmale der Wirkung des Arzneimittels auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu fahren, oder potenziell gefährliche Mechanismen

Überdosierung Trental

Symptome

Die ersten Symptome einer akuten Überdosierung von Trental können Übelkeit, Schwindel, Tachykardie oder ein Blutdruckabfall sein.

Darüber hinaus sind Symptome wie hohe Körpertemperatur, Unruhe, Erröten, Bewusstlosigkeit, Areflexie, tonklonische Krämpfe und als Zeichen von Magen-Darm-Blutungen Erbrechen von Kaffeesatz möglich..

Behandlung

Spezifisches Gegenmittel unbekannt.

Verpackung, Lagerung und Hersteller

Freigabeformular und Verpackung5 ml des Arzneimittels in Ampullen aus farblosem Glas mit einem blauen Punkt (Verwerfungslinie) über dem Hals.
Kleben Sie ein Etikett vom Etikettenpapier auf eine Ampulle.
5 Ampullen werden zusammen mit Anweisungen für den medizinischen Gebrauch in einen Karton gegeben.
LagerbedingungenAn einem dunklen Ort bei einer Temperatur von 8 ° C bis 25 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.!
Haltbarkeitsdatum4 Jahre. Nicht nach dem Verfallsdatum verwenden.
ApothekenurlaubsbedingungenAuf Rezept
HerstellerSanofi India Limited, Indien

Anweisungen zur Vermietung (Injektionen in Ampullen)

Laden Sie die gescannte Version der offiziellen Anweisungen für die medizinische Verwendung des Arzneimittels Trental, Hersteller Sanofi India Limited, herunter.

Mietanweisungen für die Verwendung von Injektionen in Ampullen