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Computertomographie des Gehirns

Schlaganfall

Das Gehirn ist eine Art Computer, der für die koordinierte Arbeit des gesamten Organismus verantwortlich ist. Die geringste Verletzung seiner Tätigkeit kann leider das Leben eines Menschen beeinträchtigen. Daher sollten Sie auch bei geringfügigen Anzeichen von Veränderungen der Gehirnfunktion sofort einen Spezialisten konsultieren und sich den von ihm empfohlenen Diagnosetypen unterziehen.

Eine der am häufigsten verwendeten und informativsten Untersuchungsmethoden gilt seit langem als Computertomographie des Kopfes, mit der der Arzt viele Krankheiten im Anfangsstadium schnell und schmerzlos erkennen kann. Dies wird dazu beitragen, die geeignete Therapie rechtzeitig zu verschreiben und die Weiterentwicklung pathologischer Prozesse bei vielen Patienten zu verhindern.

Das Prinzip der Computertomographie

Die Computertomographie (CT) ist eine Untersuchung der Gewebestrukturen des menschlichen Körpers mit Röntgenstrahlen. Das Verfahren macht es einfach, verschiedene Organschäden zu erkennen, da die Strahlen die Weichteile durchdringen und in harten Geweben verweilen, was sich durch unterschiedliche Farbintensitäten in den Bildern auszeichnet.

Mit Hilfe der CT erhält der Arzt alle 4–5 mm eine Reihe aufeinanderfolgender Bilder, die es ermöglichen, das untersuchte Organ in fast allen Bereichen detailliert zu untersuchen. Moderne Geräte erzeugen Bilder bis zu 1 mm, was die Diagnosefähigkeit weiter erhöht. Mit diesem Verfahren können Sie auch hohle Organe wie z. B. Gefäße des Kopfes untersuchen. Dies erfordert jedoch die Verwendung eines Kontrastmittels, das den Visualisierungseffekt verstärkt.

Was kann mit einem CT-Kopf erkannt werden?

Die Computertomographie des Kopfes als eine der primären Diagnosen wird für Patientenbeschwerden verschrieben:

  • bei chronisch anhaltenden Kopfschmerzen;
  • periodischer Bewusstseinsverlust;
  • Beeinträchtigung oder Veränderung des Hör- und Sehvermögens;
  • Lärm, Rumpeln in den Ohren, häufiges Schwindelgefühl;
  • erhöhter Hirndruck.

Sehbehinderung ist einer der häufigsten Gründe für die Empfehlung eines Gehirn-CT-Scans. Das Verfahren wird fast immer bei Kopfverletzungen sowie zur Kontrolle der Entwicklung und Behandlung von Krankheiten empfohlen. Die Tomographie des Schädels ermöglicht es dem Spezialisten, die meisten Erkrankungen des Gehirns, des Knochengewebes, der Gelenke und der Gefäße des Kopfes zu erkennen, wie z.

  • Brüche der Schädelbasis und ihrer Knochen;
  • hämorrhagische (Blutung) und ischämische Schlaganfälle;
  • verschiedene Arten von Verletzungen und das Vorhandensein von Hämatomen, Blutungen;
  • gutartige und bösartige Neubildungen;
  • Infektionskrankheiten - Enzephalitis, Meningitis, Gehirnabszess;
  • angeborene und erworbene Entwicklungsstörungen;
  • das Vorhandensein von Fremdkörpern im Gewebe des Kopfes;
  • Gefäßpathologie und Aneurysma.

Mit der CT des Schädels können Pathologien der Kiefer- und Gesichtsregion und der Zähne erkannt werden. Wenn Sie in die Bilder von nahe gelegenen Teilen der Wirbelsäule, beispielsweise des Halses, eindringen, können Sie häufig bestimmte Erkrankungen des Knochengewebes diagnostizieren - Osteochondrose, Osteoporose, Wirbelhernie und andere. Eine Besonderheit eines Gehirn-CT-Scans zur Diagnose „frischer“ Blutungen hat das Verfahren auf dem Gebiet der Neurologie bei der Behandlung eines akuten zerebrovaskulären Unfalls unverzichtbar gemacht. Dank dieser Gelegenheit hatten viele Patienten die Möglichkeit, sich nach einem Schlaganfall schnell zu heilen und zu rehabilitieren..

Die neuesten Merkmale der CT von Gehirngefäßen

Nichts steht still, und selbst die relativ neue Computerdiagnostik wie die Hirntomographie hat die noch modernere Technik ersetzt - die MSCT (multispirale Computertomographie). Was ist das und was zeigt diese Umfrage? Dies ist ein Analogon der CT, die über höhere Diagnosefähigkeiten verfügt. Die multispirale Computertomographie des Gehirns erzeugt ein Bild mit einer so hohen Auflösung, dass der Diagnostiker selbst kleinste Veränderungen der Gewebestrukturen bemerkt.

Mit einer solchen Untersuchung ist es fast unmöglich, die Anfangsstadien pathologischer Prozesse zu übersehen. Diese Art der Diagnose trat Ende der 90er Jahre des letzten Jahrhunderts auf und entwickelt sich in verschiedenen Bereichen der Untersuchung des menschlichen Körpers weiter. Eine der wichtigsten und unverzichtbaren Untersuchungen, die auf der Grundlage der multispiralen Methode entwickelt wurden, war die MSCT-Angiographie - Visualisierung von Hirngefäßen.

Wie Sie wissen, handelt es sich bei den Gefäßen um Hohlorgane. Daher wird die Angiographie mit der Einführung eines kontrastierenden magnetischen Arzneimittels durchgeführt, das die Füllung des Gefäßraums gewährleistet und ihn für Röntgenstrahlen sichtbar macht. Der Kontrast wird in bestimmten Zeitintervallen während des Eingriffs intravenös injiziert, und als Ergebnis erhält der Arzt ein Bild der Gefäße in verschiedenen Phasen des Arzneimittels. Mit dieser Untersuchung können Sie die Gefäße des Kopfes in einem Abstand von weniger als 1 mm fotografieren, sodass der Spezialist selbst kleinste Verstöße und Veränderungen im Gewebe sorgfältig abwägen kann.

Mit dieser Methode bleiben kleine Tumoren, geringfügige Entwicklungsanomalien und degenerative Läsionen infolge von Verletzungen, Ischämie und anderen pathologischen Prozessen nicht unbemerkt. Die Geschwindigkeit beim Erstellen von Bildern mit MSCT ist sehr hoch. In kurzer Zeit wird eine große Anzahl von ihnen durchgeführt, was es uns ermöglicht, das dreidimensionale Design der Gefäße im Gegensatz zum zweidimensionalen mit herkömmlicher CT zu simulieren. Darüber hinaus können solche Rekonstruktionen in jeder gewünschten Ebene erhalten werden, und MSCT erfordert viel weniger Exposition gegenüber dem Körper.

Was bestimmt die MSCT im Gehirn??

Zusätzlich zu den Hauptaspekten der Ernennung von CT ist eine multispirale Untersuchung aufgrund ihrer Diagnosetiefe angezeigt, um die Ursachen zu identifizieren:

  • Schmerzen im Mittelohr;
  • Manifestationen der Subatrophie (das Anfangsstadium des Todes von Neuronen);
  • Gefäßfehlbildungen (pathologische Verbindungen);
  • Veränderungen der Gehirnhöhlen (Hydrozephalus, intrakranielle Hypertonie).

Angiographie wird häufig verwendet, wenn eine Biopsie eines Teils des Gehirns durchgeführt wird, um die Manipulation zu kontrollieren. Das Verfahren wird Patienten nach einer Operation am Gehirn regelmäßig verschrieben, um den Rehabilitationsprozess zu bewerten und die Wirksamkeit der verschriebenen Therapie zu überprüfen..

Risiken der MSCT-Angiographie

Trotz der Tatsache, dass aufgrund des hohen Informationsgehalts MSCT die Angiographie der Gehirngefäße die Ultraschalluntersuchung fast vollständig ersetzt hat, bestehen noch einige Risiken. Sie liegen in Form möglicher Nebenwirkungen oder negativer Auswirkungen auf ein bestimmtes Körpersystem vor. Natürlich ist die Wahrscheinlichkeit einer Entwicklung vernachlässigbar, da moderne Geräte bei niedrigen Dosen des Strahlungsfeldes arbeiten.

Dennoch wurden mehrere Fälle registriert, in denen bei jungen Menschen nach Durchführung dieser Studien Rückfälle von Krebs hervorgerufen wurden. Obwohl es erwähnenswert ist, dass ihr Prozentsatz sehr gering ist. Ein weiterer Punkt für eine erhöhte Aufmerksamkeit der Ärzte während der Untersuchung ist das Vorhandensein implantierter elektronischer Geräte im Körper des Patienten. In der Regel gab es keine Funktionsstörungen von Neurostimulatoren und Insulinpumpen, so dass deren Vorhandensein nicht als Kontraindikation für die Diagnose angesehen wird.

Kontraindikationen für CT und MSCT des Kopfes

Diese Verfahren haben keine absoluten Kontraindikationen, aber in jedem Einzelfall muss der Arzt die individuellen Merkmale jedes Patienten berücksichtigen. Die Option wird gründlich in Betracht gezogen, wenn ein CT-Scan für schwangere oder kleine Kinder erforderlich ist. Alle möglichen Risiken werden bewertet, wodurch festgestellt werden konnte, inwieweit der Nutzen der Studie den möglichen Schaden übersteigt.

Die relativen Indikationen für CT und MSCT sind also:

  • Schwangerschaft;
  • Bronchialasthma;
  • Nierenerkrankung
  • Herzinsuffizienz;
  • Diabetes mellitus;
  • Myelom (Hautkrebs);
  • Allergie gegen Kontrast (Gadolinium).

Obwohl MSCT aufgrund seiner unbedeutenden Strahlungsbelastung keinen besonderen Schaden verursacht, versuchen sie in einigen Fällen, es durch MRT (Magnetresonanztomographie) zu ersetzen. Die MRT-Untersuchung wird von keiner schädlichen Strahlung begleitet - sie wird unter Verwendung eines Magnetfelds durchgeführt, und über mehrere Jahrzehnte wurden keine Nebenwirkungen des Verfahrens festgestellt.

CT und MSCT mit Kontrast

Um die Qualität der Visualisierung von Hirngewebe zu verbessern, wird die Computerdiagnose von Röntgenstrahlen häufig unter Verwendung eines Kontrastmittels durchgeführt, das Jod- oder Gadoliniumsalze enthält. Medikamente wie Omniscan, Gadovist, Dotarem und Magnevist werden intravenös verabreicht und betonen die Konturen der Organe und ihre Veränderungen, sodass Sie verschiedene Pathologien unterscheiden können.

Das Verfahren unter Verwendung der Kontrastverstärkung hilft, die Grenzen von malignen Neoplasmen zu identifizieren und ihre Konturen klar anzuzeigen. Die Ergebnisse der Studie ermöglichen es dem Arzt, die Resektabilität (die Möglichkeit einer Operation) zu bewerten. Zusätzlich wird es verfügbar, um metastatische Herde in den Lymphknoten und Parenchymorganen zu erkennen. Um eine Untersuchung mit einem Kontrastmittel durchzuführen, ist vor Beginn ein Test auf mögliche allergische Reaktionen obligatorisch.

Vorteile von MSCT im Gehirn

Die neue Technik eroberte schnell mit ihren Fähigkeiten sowohl diagnostische Radiologen als auch andere auf Gehirnpathologien spezialisierte Ärzte. Einige haben jedoch aufgrund des Mangels an teurer Ausrüstung leider keinen Zugang zu solchen Untersuchungen. Mit der Diagnose können Sie die genauesten Ergebnisse erzielen und die Unannehmlichkeiten herkömmlicher Röntgenstrahlen und anderer Verfahren minimieren, die auf Folgendes zurückzuführen sind:

  • Reduzierung der Sitzungsdauer von 30 auf 5 Minuten. In diesem Fall dauert die Abtastzeit bei eingeschalteter Emitterröhre nicht länger als eine halbe Minute.
  • Erhöhen Sie die Auflösung des resultierenden Bildes. Auf diese Weise können Sie den untersuchten Bereich im maximalen Maßstab genau untersuchen..
  • Geschichtete Orgelbilder. Jetzt ist es möglich, ein dreidimensionales Modell jeder Gewebebildung zu erstellen.

Darüber hinaus ist es dank dieses Verfahrens möglich, ein Kind sowie Patienten mit psychischen Störungen oder ständigen Kopfbewegungen zu untersuchen, ohne es zu zwingen, lange still zu sitzen. Für Menschen mit starken Schmerzen und Klaustrophobie ist eine solche Diagnose viel leichter zu ertragen als viele andere Verfahren. Mit dem Aufkommen der MSCT ist es möglich, Untersuchungen für schwerkranke Patienten durchzuführen, die unter ständiger Überwachung der Herzaktivität stehen oder an ein Beatmungsgerät angeschlossen sind.

Interpretation der Ergebnisse

Auf den erhaltenen Bildern der Tomographie von Gehirngefäßen wird es für einen Nichtfachmann sehr schwierig sein, etwas zu erkennen - es ist besser, es nicht zu versuchen. Ärzte bestimmen jedoch auch während der Implementierung den Zustand des Schädels, des Gehirns und die Größe der Blutgefäße anhand normaler Indikatoren. Parallel dazu die Geschwindigkeit des Blutflusses durch die Gefäßbetten, das Vorhandensein von Blutungen und verstopften Bereichen.

Gehirn und Schädel werden auf Anzeichen von Flüssigkeitsansammlung oder Fremdkörper untersucht. Die Größe des Gehirns wird geschätzt und mit normativen Indikatoren verglichen, die dem Alter und Geschlecht des Probanden entsprechen. Besonderes Augenmerk wird auf bestehende Veränderungen der Nervenstrukturen und insbesondere ihrer Fasern gelegt. Viele schwere Hirnläsionen werden im Bild schnell diagnostiziert. Beispielsweise ist eine offensichtliche Verdunkelung der Gewebebildungen ein sicheres Zeichen für einen ischämischen Schlaganfall, aber eine hämorrhagische (Blutung) sieht aus wie helle Flecken.

Die Genauigkeit der erhaltenen Daten hängt in erster Linie von den Fähigkeiten und der Qualität der Geräte ab - die neuesten Entwicklungen der Geräte bieten den höchsten Informationsgehalt. Ein wichtiger Punkt ist, dass je moderner die Ausstattung der Klinik ist, desto weniger Strahlung erforderlich ist, um Bilder zu erstellen, und desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Pathologien im Frühstadium erkannt werden. Bei der Auswahl einer Klinik sollte man die Professionalität eines Diagnostikers nicht vergessen - denn ohne ausreichende Erfahrung wird es für einen Arzt nicht einfach sein, die kleinsten Verstöße in einem so komplexen Organ wie dem Gehirn festzustellen.

Was ist ein CT-Scan des Gehirns?

Ein Computertomograph für den Kopf wurde erstmals 1971 verwendet. Bereits 1979 erhielten Technologieentwickler den Nobelpreis für Physiologie oder Medizin. Jetzt scheint ein modernes CT-Gerät ein komplexer Software- und Hardwarekomplex zu sein. Die Computertomographie hat verschiedene Varianten: Spiral-CT, Mehrschicht-CT, Tomographie mit zwei Strahlungsquellen mit Kontrastverstärkung.

Was zeigt

Was ist Computertomographie des Gehirns? Dies ist eine nicht-invasive medizinische Diagnosemethode, mit der ein Organ in seinen Schichtabschnitten untersucht wird. Die CT basiert auf dem Phänomen der Röntgenstrahlung. Die Methode kann als digitale Evolution der Radiographie betrachtet werden.

Ein Röntgenstrahl wird auf das Organ gerichtet. Aufgrund der Tatsache, dass das Gewebe eine Dichte hat, werden diese Strahlen geschwächt und einige passieren überhaupt nicht. Das heißt, die Computertomographie "scheint" durch dünne Bereiche und scheint nicht durch dichte Bereiche. Empfindliche Detektoren werden zur Aufzeichnung von Röntgenstrahlen verwendet. Auf dem Monitor erhalten Ärzte nach der digitalen Verarbeitung ein dreidimensionales Bild des Gehirns, in dem pathologische Herde untersucht werden können: Tumoren, Verletzungen, Zysten, Abszesse, Blutungen.

Indikationen und Kontraindikationen

Bestehende CT-Messwerte:

  1. Chronische Müdigkeit, Apathie, Reizbarkeit, emotionale Instabilität, Schlafstörungen, verminderte Aufmerksamkeitsspanne, Gedächtnisstörungen und verlangsamtes Denken.
  2. Periodische und chronische Kopfschmerzen. Bewusstlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen. Kopfschmerzen, die nicht durch Schmerzmittel gelindert werden. Akuter Kopfschmerz je nach Art des Schlag auf den Kopf - eine direkte Indikation für die CT bei Schlaganfall.
  3. Eine Reihe von autonomen Störungen: Verstopfung, Durchfall, Luftmangel, Herzklopfen, Schwitzen, Schwindel, Zittern in den Extremitäten, kalte Hände und Finger.
  4. Kraniozerebrale Verletzungen: Blutergüsse, Knochenbrüche, Abschlachten des Gehirns, Gehirnerschütterung, durchdringendes Trauma
  5. Erst auftretende Anfälle, anhaltende Veränderungen des psychischen Status, Vorhandensein von Tumoren oder Anfälle in der Krankheitsgeschichte.
  6. Chronischer Alkoholismus, Drogenabhängigkeit.
  7. Neurologische fokale Symptome mit Verlust neurologischer Funktionen, z. B. Verlust von Gesichtsfeldern, plötzlicher Sprachmangel, unterschiedliche Pupillengröße.

Ein CT-Scan wird nicht nur bei Vorliegen von Symptomen gezeigt, sondern auch als Routinediagnose und vorbeugende Maßnahme für ein bestimmtes Kontingent, beispielsweise für Personen, die mit Strahlung arbeiten. Ein CT-Scan wird ebenfalls verschrieben, um die Dynamik und Wirksamkeit der Behandlung, beispielsweise der Chemotherapie, zu überwachen.

Die Computertomographie wird auch verwendet, wenn der Verlauf einer medizinischen oder diagnostischen Operation gesteuert werden muss. Zum Beispiel wird eine Gehirnbiopsie (intravitales Gewebeprobenahme) unter Visualisierung durch Computertomographie durchgeführt: Es ist notwendig, den Durchgang einer Punktionsnadel durch das Gehirn zu überwachen und zu suchen.

Die Computertomographie verwendet Röntgenstrahlen und ist daher mit einer geringen Schädigung des Körpers verbunden. Daher gibt es absolute Kontraindikationen für die CT (wenn es unter keinen Umständen möglich ist, eine Studie durchzuführen):

  • Schwangerschaft.
  • Übermäßiges Körpergewicht des Patienten, aufgrund dessen er nicht in das Scangerät passt.

Für mehr Details wird der Kontrast verwendet. Es hilft, die Gefäße des Gehirns hervorzuheben. Ein Kontrastmittel ist jedoch ein pharmakologisches Arzneimittel, für dessen Verwendung Kontraindikationen bestehen:

  1. Nieren- und Leberversagen.
  2. Vorgeschichte von Allergien.
  3. Verschlimmerung oder Dekompensation von Diabetes.
  4. Dekompensation von Herzinsuffizienz.
  5. Schwangerschaft.
  6. Unbefriedigender Zustand des Subjekts (Unwohlsein).
  7. Schilddrüsenerkrankung

Die Möglichkeit eines CT-Scans mit Metallkronen wird vom diagnostischen Arzt entschieden. Das Vorhandensein von Fremdkörpern einer solchen Struktur ist mit Gefahren behaftet: Während des Studiums können sich die Kronen erwärmen, was zu Verbrennungen oder einfach unangenehmen Empfindungen führen kann. Informieren Sie Ihren Arzt daher immer über das Vorhandensein von Metallkronen. Metalleinsätze sind jedoch keine Kontraindikation für die Studie. Bei der Durchführung des Verfahrens mit Metalleinsätzen wird das Ausgangsbild verzerrt: Die Legierung kann Strahlen reflektieren. Die Visualisierung wird sich als ungenau und nicht informativ herausstellen.

Wie ist das Verfahren

Eine Vorbereitung für die Computertomographie ist nicht erforderlich. Es wird empfohlen, vor dem Studium Kleidung zu tragen, die leicht sitzt und sich auszieht und Metallgegenstände zu Hause lässt - vor dem Eingriff werden sie aufgefordert, sich auszuziehen.

Wie erfolgt die Computertomographie des Gehirns in Schritten:

  • Sie melden sich an der Rezeption an.
  • Gehen Sie mit einem Computertomographen ins Büro. Sie werden gebeten, sich auszuziehen und einen Bademantel anzuziehen.
  • Sie werden sich auf dem Tisch zurücklehnen. Wenn sie eine CT mit Kontrastmittel durchführen, injizieren sie das Medikament intravenös. Sie werden Ihnen erklären, dass Sie nach der Einführung des Produkts ein brennendes Gefühl, einen Hitzestoß oder ein Kribbeln im Körper verspüren können.
  • Der Laborassistent erklärt, was als nächstes passieren wird und was Sie möglicherweise fühlen werden. Er wird auch sagen, wenn etwas passiert, wird er dich hören und sehen.
  • Tatsächlich leitende CT: Der Tisch bewegt sich unter dem Portal (ein Drehmechanismus mit Sensoren). Das Scannen beginnt. Zu diesem Zeitpunkt macht das Gerät ein leises Geräusch. Wenn der CT-Scan abgeschlossen ist, sollten Sie still liegen. Sie können sich nur auf Befehl eines Laborassistenten oder Arztes bewegen.
  • Die letzte Stufe: Der Tisch verlässt seine ursprüngliche Position. Die Kontrastnadel wird entfernt. Steh auf, zieh dich um und befreie dich. Mit der Zeit dauert die gesamte Studie bis zu 30 Minuten.

CT wird bei Kindern mit Anästhesie durchgeführt, wenn das Kind:

  1. Nicht erreicht das Alter von 1 Jahr.
  2. Angst und kann geschlossenen Raum nicht ausstehen.
  3. Zeigt Angst, wenn man die Eltern aus den Augen verliert.
  4. Hat eine psychische Störung und eine Tendenz zu Krampfanfällen.

Außerdem wird dem Kind mit den Eltern eine CT durchgeführt. Sie ziehen abgeschirmte Schürzen an, die keine Röntgenstrahlen übertragen, und legen sich mit den Kindern hin. CT-Scan für Kinder nicht erforderlich.

Wie oft kann ein CT-Scan des Gehirns durchgeführt werden: Der Eingriff kann nicht mehr als dreimal im Jahr durchgeführt werden. Die Intervalle zwischen den Studien sollten 5 Wochen betragen. Im Idealfall sollte die Tomographie einmal im Jahr durchgeführt werden: Ein einziger Eingriff ist für den Körper nicht schädlich.

Die Computertomographie kann auf zwei Arten durchgeführt werden: mit und ohne Kontrastmittel. Die Option ohne Einführung einer Verstärkungssubstanz ist eine klassische digitale Ansicht der Radiographie. Was macht ein CT-Scan des Gehirns ohne Kontrast:

  • Fremdkörper;
  • Folgen von Verletzungen;
  • volumetrische intrakranielle Prozesse (Tumoren, Zysten, Ansammlung von Blut);
  • entzündliche Erkrankungen;
  • Verschiebung von Gehirnstrukturen - Dislokationssyndrom;
  • mechanische Schädigung des Schädels.

Mit Kontrast

Die CT mit Kontrastmittel zum Gehirn wird hauptsächlich zur Diagnose von Gefäßpathologien eingesetzt. Ein Kontrastmittel ist ein spezielles pharmakologisches Medikament, mit dem Sie diejenigen Teile des Gehirns sichtbar machen können, die "transparent" und für Röntgenstrahlen nicht sichtbar sind. Das Kontrastmittel in den Gefäßen kann die Strahlung verzögern und verbessert so die Visualisierung - und beantwortet die Frage, was der Unterschied mit und ohne Kontrast ist.

Bei der CT von Hirngefäßen mit Kontrastmittel werden wasserlösliche Strukturen verwendet, die Jod enthalten. Sie werden in eine Vene injiziert, wobei sich ein Blutstrom durch das Kreislaufsystem ausbreitet, wodurch der Kontrast der Blutgefäße erhöht wird. Die Substanz wird natürlich über das Nierensystem mit Urin ausgeschieden. Um die Ausscheidung des Arzneimittels zu beschleunigen, wird empfohlen, viel Mineralwasser zu trinken.

Die Untersuchung von Hirngefäßen mit Kontrast beginnt mit zwei Möglichkeiten:

  1. Manuelle Verabreichung des Arzneimittels. Es wird von einer Krankenschwester oder Laborassistentin eingeführt. Das Medikament wird durch Injektion verabreicht: Die Zufuhrrate des Wirkstoffs wird nicht reguliert. Die Forschung beginnt, nachdem sich der Kontrast durch das Kreislaufsystem ausgebreitet hat. Dieser Typ wird selten verwendet und gilt als veraltet..
  2. Bolus Einführung. Die Substanz wird automatisch mit einer Injektionsspritze injiziert. So können Sie die Geschwindigkeit der Kontrastmitteleinführung einstellen. Die Methode wird hauptsächlich für die multispirale Computertomographie verwendet..

Die CT-Angiographie ist der Hauptanwendungsbereich der Option für Kontraststudien. Mithilfe der Angiographie können Sie ein dreidimensionales Bild von Arterien und Venen erhalten. Während der Studie werden Computer-3D-Modellierungs- und Rekonstruktionstechnologien angewendet.

Die CT-Angiographie erfordert eine spezielle Ausbildung. Zum Beispiel wird vor der Studie die allergische Vorgeschichte des Patienten untersucht: Das Kontrastmittel ist dem Körper fremd und reagiert möglicherweise falsch. Angiographie für Kinder und Erwachsene wird ebenso durchgeführt wie konventionelle Computertomographie.

Mithilfe der Angiographie können Sie solche Pathologien identifizieren:

  • Blutgerinnsel.
  • Arterielle Dissektion.
  • Bei einem Aneurysma der Arterien entsteht, wenn ein Teil des Gefäßes hervorsteht, eine Tasche, durch die der lokale Blutfluss gestört wird.
  • Zerebrale Arteriosklerose.

Eine häufige Nebenwirkung der Angiographie ist die Freisetzung von Kontrastmittel über die Gefäßwände hinaus in die Weichteile. Dies führt zu Schäden an Haut und Unterhautgewebe..

Die CT-Perfusion ist der „Goldstandard“ bei der Diagnose eines akuten zerebrovaskulären Unfalls. Ärzte verschreiben Perfusions-Computertomographie, um den Blutdurchgang durch das Gehirngewebe zu beurteilen. PCT kann als Ergänzung zur CT-Angiographie betrachtet werden. Das Wesentliche der Methode ist die quantitative Messung des Blutflusses durch Beurteilung von Änderungen der Röntgendichte des Gewebes während des Durchgangs von intravenös verabreichtem Kontrastmittel.

Die Vorbereitung und das Verfahren erfolgen auf die gleiche Weise wie bei der Standard-Kontrast-Computertomographie. Mit Hilfe von PCT ist es möglich, den Zustand der Gehirnsubstanz und ihren Blutfluss in kürzester Zeit zu untersuchen. Die Methode hat keine Kontraindikationen und kann bei jedem Schweregrad eines Patienten durchgeführt werden..

Die Perfusionscomputertomographie bei der Diagnose von Gefäßunfällen bietet folgende Vorteile:

  • Bereiche, in denen die Durchblutung des Gehirns geschädigt ist, werden fast unmittelbar nach den ersten neurologischen Symptomen eines Schlaganfalls erkannt, sodass Sie die therapeutische Taktik schnell bestimmen können.
  • Die Fähigkeit, die Reversibilität von organischen und funktionellen Störungen zu bewerten.
  • Bewertung der individuellen Merkmale des Blutflusses bei Patienten.
  • Die Fähigkeit, die Wirksamkeit der thrombolytischen Therapie zu bewerten.

Neben der Untersuchung von Gefäßerkrankungen wird die Perfusions-Computertomographie zur Diagnose intrakranieller Formationen eingesetzt. Mit dieser Technik können Sie den Blutfluss in Tumoren untersuchen, bei denen sich das Kontrastmittel erheblich ansammeln kann. Mit PCT können Sie die Merkmale der tumorähnlichen Hämodynamik bestimmen, die wiederum die Art und histologische Form des Tumors aufzeigt. Dies hilft, die Behandlungstaktik und die Wahl der Chemotherapeutika zu bestimmen. Die Kenntnis der Blutversorgung des Tumors und seines inneren Blutflusses ermöglicht es Ärzten, eine Operation zu planen und ein pathologisches Neoplasma erfolgreich zu entfernen.

Ist es schädlich zu tun

Ist CT gesundheitsschädlich: Computertomographie ist Strahlenexposition. Die jährlich zulässige Strahlendosis pro Jahr beträgt 150 mSv. Wenn Sie eine Dosis weniger erhalten, wird der Körper nicht geschädigt, wenn mehr, steigt die Wahrscheinlichkeit von Mutationen und die Entwicklung einer Strahlenkrankheit. Ein CT-Scan des Gehirns beträgt 2 mSv. Das heißt, der Schaden der CT für den Körper durch Strahlenexposition geht gegen Null, da dieser Wert bei weitem nicht 150 mSv erreicht.

Ist Computertomographie mit Kontrast schädlich? Pharmakologische Präparate bestehen aus chemischen Verbindungen, auf die der Körper bei Verabreichung mit einer allergischen Reaktion reagieren kann. Sie kommen in 3 Arten:

  1. Subtile Nebenwirkungen. Sie entwickeln sich bei 5 von 100 Patienten. Dies ist Schwindel, Übelkeit, manchmal Erbrechen, Kopfschmerzen, Brennen, Erröten, Schmerzen an der Injektionsstelle. Diese Nebenwirkungen sind normal und verschwinden von selbst..
  2. Mäßige Nebenwirkungen. Grundsätzlich sind dies massive Schwellungen des Gesichts, Atembeschwerden, Luftmangel. Dieser Zustand erfordert Notfall Erste Hilfe..
  3. Schwere Nebenwirkungen. Dies schließt Herz-Kreislaufversagen und Ohnmacht ein. Dies tritt häufiger bei Menschen auf, bei denen in der Vergangenheit Allergien gegen andere Substanzen aufgetreten sind. Hier werden Wiederbelebungsmaßnahmen angewendet..

Um Nebenwirkungen vorzubeugen, werden in der Regel Allergietests durchgeführt: Die Testperson erhält eine leichte Wunde, auf die kleine Dosen des Allergens aufgetragen werden, und anschließend wird dieser Bereich untersucht - wie die Haut reagiert hat. Um Reaktionen zu reduzieren, werden vor dem Eingriff auch Antihistaminika mit antiallergischer Wirkung verabreicht. Ist es schädlich, CT - Computertomographie selbst ist harmlos, aber Kontrastmittel können Schäden verursachen.

Mögliche Ergebnisse

Eine Studie zur Computertomographie liefert Schwarz-Weiß-Schichtbilder des Organs. Ein CT-Scan des Gehirns wird in drei Projektionen durchgeführt: frontal, axial und sagittal. Das Bild zeigt das Gehirn und seine Gefäße. Der Arzt untersucht die räumliche Lage aller Strukturen relativ zueinander und das Vorhandensein pathologischer Herde.

Die Entschlüsselung der CT ist ein Vergleich von Norm und Pathologie. Die Diagnose bewertet die Konturen des Gehirns, helle und dunkle Bereiche, pathologische Schatten, Fremdkörper. Das Vorhandensein von Neoplasmen wird durch indirekte und zuverlässige Anzeichen beurteilt. Ein verlässliches Zeichen ist beispielsweise eine Verschiebung der Gehirnstrukturen. Hypodenside Herde des Gehirns bei der CT sind ein indirektes Zeichen eines Tumors.

Im Allgemeinen werden die folgenden Phänomene im Bild untersucht:

  • Veränderungen der Gehirnstrukturen.
  • Das Vorhandensein von Neoplasmen.
  • Schädelknochen-Integrität.
  • Entzündung, Hirnödem, Flüssigkeitsansammlung, Zysten.
  • Türkischer Sattel wechselt.
  • Brückenbildung.
  • Pneumatisierung der Nasennebenhöhlen und Stirnhöhlen.
  • Hemisphärische Fissurenlokalisation.
  • Kortikale Rillen auf der Oberfläche des Kleinhirns und der Gehirnhälften.
  • Dimensionen und Symmetrie der Ventrikel des Gehirns.

Computertomographie des Gehirns

Die Computertomographie oder CT des Gehirns ist eine der informativsten Methoden der Strahlenforschung, mit der Sie Gehirngefäße und -gewebe in Schichten mithilfe von Röntgenstrahlen scannen können. Am Ende der Studie wird auf dem Computermonitor ein dreidimensionales Bild des Gehirns erstellt, das der Arzt in verschiedenen Projektionen untersuchen kann. Im Gegensatz zur Radiographie können Ärzte mit der CT des Kopfes den Funktionszustand des Gehirns detailliert untersuchen, um pathologische Veränderungen seiner Strukturen im Frühstadium zu erkennen.

Was ein CT-Scan zeigt

Die Computertomographie des Gehirns basiert auf dem Scannen seiner Strukturen mit Röntgenstrahlen mit einer weiteren Rekonstruktion der während der Studie erhaltenen Schnitte. Ein Strahlenstrahl tritt von allen Seiten durch das Organ und wird automatisch von an den Computer angeschlossenen Sensoren erfasst. Ein spezielles Programm verarbeitet eingehende Signale und bildet auf ihrer Basis ein dreidimensionales Bild und ein dreidimensionales Schnittmodell eines Organs. Die klassische Tomographie ist unverzichtbar, um die Struktur und Arbeit der Abteilungen des Gehirns zu beurteilen und den Zustand seiner Arterien und Venen sowie der Nervenenden zu analysieren.

Mit einem CT-Scan können Sie Folgendes identifizieren:

  • Zysten und Neoplasien;
  • Enzephalitis;
  • Meningitis;
  • Ursachen für neurologische Störungen;
  • Hydrozephalus;
  • Ursachen für Seh- und Hörstörungen;
  • hoher Hirndruck;
  • Hämatome und Blutergüsse des Gehirns;
  • Ursachen für Schwindel, Ohnmacht;
  • Grad der Hirnschädigung;
  • Art des Schlaganfalls.

Die CT zeigt, was mit den Gefäßen des Gehirns passiert, ermöglicht es, die geringsten Abweichungen von der Norm zu identifizieren und die Entwicklung schwerwiegender Krankheiten wie chronischer Ischämie, Aneurysma und Thrombose zu vermeiden.

Die Haupttypen der Computertomographie des Gehirns

Gemäß der Methode zum Scannen des Kopfes wird die Computertomographie in die folgenden Typen unterteilt.

Traditionell

Eine solche Computertomographie des Kopfes wird auch als klassisch bezeichnet und mit einem herkömmlichen Tomographen durchgeführt, der in der Lage ist, ein zweidimensionales Bild aller Strukturen des Gehirns zu erstellen und anzuzeigen. Die Abtastvorrichtung umfasst einen Computer, einen beweglichen Tisch und einen Rahmen mit einem Tunnel (Portal). Es enthält einen Röntgenstrahler mit speziellen Sensoren, die während der Diagnose Signale von Geweben erfassen.

Ein Computerprogramm verarbeitet die empfangenen Informationen, erstellt das gesamte Bild der Orgel und zeigt es auf dem Bildschirm an. In diesem Fall kann das Gehirn von allen Seiten betrachtet und seine Struktur bei hoher oder geringer Vergrößerung analysiert werden, was auf einem flachen Röntgenbild nicht möglich ist.

Das Verfahren wird Schritt für Schritt durchgeführt, dh mit kurzen Pausen, die nach dem Scannen einer Gewebeschicht auftreten. Zunächst wird die Dicke der Schichten und Zwischenschichtintervalle vom Arzt unter Berücksichtigung der Ziele der Untersuchung bestimmt. Die Studie dauert 10 bis 20 Minuten, ist aber leider weniger informativ als andere Arten der CT-Diagnostik.

Um die Visualisierung von Bildern zu verbessern und das Bild des Gehirns klarer zu machen, wird ein klassischer CT-Scan zusammen mit Kontrastmitteln durchgeführt. Dazu werden jodhaltige Präparate in das Blut eingebracht, die das Gefäßbett des gesamten Organismus färben. Mit ihrer Hilfe werden informativere Fotografien von Gehirnstrukturen mit deutlich sichtbaren, selbst kleinen pathologischen Herden erhalten..

Spiral

Die SKT oder Spiral-CT des Gehirns wird von einem speziellen Gerät durchgeführt - einem Tomographen. Das Hauptmerkmal der Ausrüstung ist ein Portal mit einer spiralförmig beweglichen Röntgenröhre. Während der Untersuchung dreht es sich entlang eines spiralförmigen Pfades um den Patienten und scannt die Schichten des Gehirngewebes mit einer Dicke von 1 bis 8 mm. Eine Studie durch Reduzierung der Röntgendosis ist sicherer und zeitlich kürzer.

Ein Computer wandelt zahlreiche Sensorsignale in ein dreidimensionales Bild von Gehirnstrukturen um, was aufgrund der teilweisen Überlappung von Gewebeschnitten sehr informativ ist. So kann ein spiralförmiger CT-Scan zeigen, was beispielsweise nach einer Kopfverletzung oder einem Schlaganfall mit dem Gehirn passiert ist, und auch Tumorbildungen von weniger als 10 mm aufdecken.

Multispiral

MSCT oder multispirale CT des Gehirns ist eine Art von SKT mit dem einzigen Unterschied: Die Studie wird von mehreren Sensorreihen durchgeführt. Während der Untersuchung bewegen sie sich spiralförmig, sodass Sie volumetrische 3D-Modelle des Organs mit erhöhtem Kontrast und höherer Auflösung erhalten.

In Bezug auf den Informationsgehalt ist MSCT anderen Arten der Computertomographie überlegen, und in einer Reihe von Parametern ist es MRT (Magnetresonanztomographie). Ein multispiraler CT-Scan zeigt bereits geringfügige Veränderungen im Gehirn und im Knochengewebe des Schädels. Das einzige Minus sind die hohen Kosten der Untersuchung und der Mangel an notwendiger Ausrüstung in vielen medizinischen Zentren.

CT von Hirngefäßen

Mittels Computertomographie werden Struktur, Durchgängigkeitsgrad und Dicke der Gefäße des Gehirns untersucht und degenerative Veränderungen im Gefäßbett aufgedeckt. Die Studie zeigt Krankheiten wie:

  • Thrombose;
  • Aneurysma;
  • Stenose (Verengung der Arterienwände);
  • sklerotische Veränderungen im Blutkreislauf;
  • Kreislaufstörung;
  • Missbildungen (modifizierte Kapillaren).

Das Hauptmerkmal der Computertomographie der Gefäße von Kopf und Hals ist die Verwendung von intravenösen Färbepräparaten, die das Blut für Röntgenstrahlen undurchsichtig machen. Infolgedessen stellen sich Arterien und Venen als kontrastreich heraus, Änderungen in ihrer Dicke, ihrem Durchmesser und ihrer Durchgängigkeit können durch die Farbsättigung der Gefäßwände bestimmt werden. Die CT des Gehirns und des Halses ermöglicht es, die Position des platzenden Gefäßes zu klären (zu diesem Zeitpunkt fließt die Färbesubstanz außerhalb des Blutkreislaufs) und die effektivste Methode zur Behandlung der Pathologie zu bestimmen.

Diagnose

Die CT von Strukturen und Teilen des Gehirns wird nach zwei Methoden durchgeführt: mit oder ohne Kontrast. Jede der Methoden hat ihre Vor- und Nachteile..

Forschungsmethoden

  1. CT ohne Färbung wird verwendet, um Fremdkörper, Tumore, Zysten, Entzündungen und Verschiebungen von Strukturen im Gehirn zu erkennen. Mit der Diagnose können Sie die Folgen nach Kopfverletzungen identifizieren: Blutergüsse, Blutergüsse, Risse und Brüche der Schädelknochen.
  2. CT mit Färbung wird in Fällen verwendet, in denen eine genauere Diagnose des Gehirns erforderlich ist. Eine Kontrastmittelvorbereitung verzögert die Bestrahlung und verbessert die Visualisierung des Organs, indem ein Bild der Teile erhalten wird, die nicht mit Röntgenstrahlen abgetastet werden. Die Färbung ermöglicht es, genaue Daten über die Art, den Ort und den Grad der Ausbreitung des Tumors zu erhalten, und zeigt Gefäßpathologien und Neoplasien in den frühen Stadien auf.

Als Kontrastmittel werden wasserlösliche Jodpräparate verwendet, die mit einer Injektionsspritze in die Vene injiziert werden. Zusammen mit dem Blutkreislauf breitet sich das Medikament im gesamten Kreislaufsystem aus und verbessert die Visualisierung sowohl kleiner als auch großer Gefäße. Die meisten Menschen vertragen Kontrastmittel gut, aber in 4% verursachen Jodverbindungen Nebenwirkungen:

  • Schwindel;
  • Rötung der Haut;
  • Übelkeit manchmal mit Erbrechen;
  • Gefühl von Kälte oder Hitze.

Nebenwirkungen verschwinden, wenn das Kontrastmittel zusammen mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden wird. In seltenen Fällen können allergische Reaktionen mit Urtikaria, Quincke-Ödem und hämorrhagischem Schock auftreten. Wenn sich Allergien entwickeln, stoppt ein CT-Scan des Gehirns und wird nicht mehr durchgeführt. Andere Arten der Tomographie oder Hardwarediagnostik werden ausgewählt.

Bei Nierenversagen oder erhöhter Schilddrüsenfunktion wird dem Patienten einige Tage oder Wochen vor der Studie ein Kontrastmittel verschrieben.

Indikationen

Die Computertomographie des Gehirns wird in der Onkologie, Neurochirurgie, Traumatologie und Neurologie aktiv eingesetzt. Manchmal ist dies die einzige Möglichkeit, eine genaue Diagnose zu stellen oder die Behandlungstaktik anhand der Symptome der identifizierten Krankheit zu bestimmen. Die CT des Gehirns wird bei Vorliegen einer Reihe von Indikationen verschrieben:

  • Kopfschmerzen;
  • Schädelverletzungen;
  • Krämpfe
  • ein scharfer Rückgang der Sicht;
  • schwerhörig;
  • neurologische Pathologien (Taubheitsgefühl der Gliedmaßen, Tics usw.);
  • beeinträchtigte Aufmerksamkeit;
  • Sprachbehinderung;
  • Speicherverluste.

Typischerweise wird die CT der Gefäße des Gehirns und des Halses mit Färbung durchgeführt. Bei Verdacht auf Aneurysma, Stenose oder Verstopfung der Blutgefäße wird eine Kontrastlösung in die Ulnar- oder Schlüsselbeinvene oder direkt in die Arterie injiziert. Die Substanz macht das Gefäßbett deutlich sichtbar, ermöglicht die Beurteilung der Blutflussgeschwindigkeit, Durchgängigkeit und Wandstärke der Gefäße sowie die Bestimmung, wo sich das Blutgerinnsel oder die Cholesterinplaque befindet.

Kontraindikationen

Die CT des Kopfes ohne Färbung wird allen Menschen unabhängig von Alter, Zustand und Vorhandensein von Krankheiten gezeigt. Da Röntgenstrahlung zur Entwicklung intrauteriner Pathologien des Fetus führen kann, darf die Studie schwangeren Frauen nicht verschrieben werden. Eine Ausnahme bildet eine Notsituation, von der das Leben des Patienten abhängt. Bei Patienten unter 14 Jahren wird die Computertomographie nach wichtigen Indikationen durchgeführt, wobei das Risiko einer Strahlenexposition eines Kindes oder Jugendlichen berücksichtigt wird. Eine Einschränkung des Verfahrens kann sein: Klaustrophobie, Körpergewicht des Patienten über 120 kg, unangemessenes Verhalten, etablierte Metallstrukturen im Schädelbereich.

Der CT-Scan des Gehirns mit einem Kontrastmittel weist eine Reihe von Kontraindikationen auf:

  • Bronchialasthma;
  • Schwangerschaft;
  • Allergie gegen Jod und seine Verbindungen;
  • hohes Blutkreatinin;
  • Hyperthyreose;
  • schwerer Diabetes mellitus;
  • malignes Neoplasma der Schilddrüse;
  • Nierenerkrankung
  • Herzinsuffizienz.

Manchmal verschreibt der Arzt trotz vorhandener Kontraindikationen für den Patienten einen Kontrast-CT-Scan des Gehirns mit vorläufiger Arzneimittelzubereitung.

Schaden durch Hirntomographie

Da bei der Diagnose ein Röntgengerät und ein Computer verwendet werden, interessieren sich die Patienten für den Grad der Unbedenklichkeit der Untersuchung. Es ist zu beachten, dass während des CT-Scans des Gehirns keine Computerexposition erzeugt wird, der Patient jedoch einer bestimmten Strahlenbelastung ausgesetzt ist. Studien haben jedoch gezeigt, dass die Strahlendosis um eine Größenordnung niedriger ist als die, die eine Person während der Radiographie erhält, und die durch radiologische Kontrolle und Rospotrebnadzor festgelegte Norm von 2 bis 5 mSv pro Jahr nicht überschreitet.

Wie oft ist ein CT-Scan erlaubt?

Vielen Patienten ist es wichtig, wie oft ein CT-Scan des Gehirns bei Erwachsenen durchgeführt werden kann. Die Messung der Röntgendichte der Strahlung, die während einer Diagnose erzeugt wurde, zeigte, dass ihre Schwelle der Dosis natürlicher Strahlung entspricht, die von einer Person in 1-2 Jahren absorbiert wurde. Daher ist der Schaden durch einen CT-Scan des Gehirns minimal, wenn der Eingriff nicht mehr als einmal pro Jahr durchgeführt wird. Wenn das Leben des Patienten gefährdet ist, ist ein dreifacher CT-Scan zulässig, sofern er im Laufe des Jahres keinen weiteren Untersuchungen im Zusammenhang mit ionisierender Strahlung unterzogen wird.

Prüfungsvorbereitung

Kinder über 7 Jahre und erwachsene Patienten, denen eine CT von Hirnstrukturen ohne Kontrastmittel verschrieben wird, benötigen keine spezielle Vorbereitung für das Verfahren. Die einzige Empfehlung der Ärzte besteht darin, am Vorabend der Untersuchung psychischen und physischen Stress zu vermeiden und sich 2 Stunden vor dem Eingriff zu weigern, etwas zu essen. Dies verhindert plötzliche Übelkeit und Erbrechen während eines Röntgenscans..

Bei Kindern unter 7 Jahren und Patienten mit psychischen Störungen, die zu Krampfanfällen neigen oder enge Räume nicht tolerieren, wird die CT der Gehirnstrukturen in einem Zustand flacher Anästhesie durchgeführt. Die Hauptanforderung der Ärzte in diesem Fall ist die Verweigerung von Essen und Trinken durch den Patienten 12 Stunden vor dem Eingriff.

Wenn ein CT-Scan der Hals- und Gehirnstrukturen des Gehirns in Kombination mit Kontrast durchgeführt wird, sollte der Patient drei Stunden vor der Studie auf das Essen verzichten. Darüber hinaus sollte er keine entzündungshemmenden nichtsteroidalen Medikamente, Diuretika und Medikamente einnehmen, die die Produktion von Acetylcholinesterase im Blut 24 Stunden vor einem CT-Scan unterdrücken. Darüber hinaus sollte der Patient erhöhten emotionalen und physischen Stress vermeiden..

Patienten mit Diabetes mellitus, eingeschränkter Nierenfunktion und chronischem Asthma sollten auf einen kontrastierenden CT-Scan des Gehirns vorbereitet werden. Vor dem Test führen sie einen Bluttest und einen Reberg-Test auf Kreatininspiegel und Clearance durch. Abhängig von den Ergebnissen werden Medikamente unter Verwendung von Medikamenten und Tropfern verschrieben, die das Blut reinigen und eine schützende Wirkung auf die Nieren haben.

Wenn der Patient an Krebs leidet oder die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigt ist, werden ihm täglich Medikamente verschrieben: eine tägliche Dosis Tiamazol und drei tägliche Dosen Natriumperchlorat. Am Ende der Studie sollte der Patient Tiamazol 28 Tage lang einnehmen, Natriumperchlorat - bis zu 14 Tage lang.

Wie machen CT-Scans des Gehirns

Vor einer CT-Untersuchung des Gehirns wird der Patient gebeten, Schmuck von Metall zu entfernen, herausnehmbare Cermet-Prothesen aus seinem Mund zu entfernen und sich auf den Tisch des Tomographen zu setzen. Sein Kopf wird bei Bedarf auf einem Ständer fixiert und mit weichen Rollen festgeklemmt, um sich während der Untersuchung nicht zu bewegen.

Nachdem die Patientin auf der Couch liegt, bewegt sie sich in das Portal, wo sie sich ständig oder mit einer bestimmten Frequenz bewegt. Nach dem Start macht das Gerät ein leises Geräusch, aber der Patient erfährt keine unangenehmen oder Schmerzempfindungen aufgrund des fehlenden Kontakts des Geräts mit dem Körper. Da der Teil des Tisches und der untere Bereich des Körpers des Subjekts außerhalb des Scan-Tunnels verbleiben, hat die Person kein Gefühl von beengten Platzverhältnissen und Panikattacken.

Der Arzt und das medizinische Personal arbeiten während des gesamten CT-Scans in einem angrenzenden Raum, der vor Röntgenstrahlung geschützt ist, und überwachen den Zustand des Patienten durch ein Glasfenster. Bei Bedarf kann der Arzt den Patienten über ein bidirektionales Kommunikationssystem kontaktieren, um sich über seinen Gesundheitszustand zu informieren, und ihn jederzeit über Änderungen seines Zustands informieren.

Wie ist der CT-Scan des Gehirns mit Färbung

Der CT-Scan des Gehirns mit Kontrast dauert 5 bis 30 Minuten. Während der Studie kann der Patient ein Gefühl von Wärme oder Kälte im Körper, einen Geschmack von Metall im Mund, Brennen und Hautrötungen haben. Diese Effekte sind nicht lebensbedrohlich und erfordern keine ärztliche Behandlung. Nach einem CT-Scan sollte der Patient etwa 2 Liter Flüssigkeit trinken, um die Entfernung des Färbemittels aus dem Körper zu beschleunigen und die Schwere der Nebenwirkungen zu verringern. Wenn Schwindel, Erbrechen, Kopfschmerzen, Übelkeit oder Schweregefühl im Magen auftreten, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren und den Eingriff abbrechen. Nach Abschluss der Untersuchung sollten Patienten mit einer Reihe von Kontraindikationen für die Kontrastmittel-CT etwa eine halbe Stunde unter ärztlicher Aufsicht stehen.

Dekodierung und Lieferung von CT-Scan-Ergebnissen

Die Beschreibung und die Bilder am Ende der CT-Diagnostik (Fotos der Hauptabschnitte oder einer Scheibe mit einer 3D-Projektion des Gehirns) werden dem Patienten gegeben oder nach 1-1,5 Stunden an seinen behandelnden Arzt übertragen. Bei der Dekodierung der Ergebnisse eines CT-Scans wird das resultierende Bild mit den normalen Parametern der Strukturen des Gehirns verglichen. Es ist obligatorisch, Blutungen, Cholesterinplaques und Blutgerinnsel zu erkennen, die Geschwindigkeit des Blutflusses im Gefäßbett zu messen und den Grad der Verletzung der Struktur von Nervenbündeln und Fasern zu bewerten.

Was in CT-Bildern des Gehirns zu sehen ist

Wie medizinische Untersuchungen zeigen, kann die Tomographie viele Erkrankungen der Gefäße und Gehirnstrukturen erkennen. Dunkle Flecken im Tomogramm zeigen also einen Schlaganfall an, und helle Flecken zeigen Blutungen an. Verschwommene Grenzen zwischen den Schichten der Gehirnstrukturen weisen auf ihre Schwellung, mögliche Enzephalie, Schlaganfall, beeinträchtigten venösen Ausfluss usw. hin. Darüber hinaus sind pathologische Veränderungen in den Schädelknochen im Tomogramm deutlich sichtbar: von Rissen und Brüchen bis hin zu Brüchen und Ausdünnungen. Die Genauigkeit der Ergebnisse hängt von der Klasse der Tomographiegeräte, der Qualifikation und der Professionalität des Radiologen ab.

Die CT ist eine der zuverlässigen Methoden, mit denen Sie die Anatomie des Gehirns gründlich untersuchen und ein zuverlässiges Hirntomogramm unter Einbeziehung von Knochenstrukturen erstellen können. Der einzige Nachteil der Studie ist die Unmöglichkeit, die kleinsten Pathologien von weniger als 1 mm und die bei Multipler Sklerose oder bei ähnlichen Mechanismen beobachteten Bereiche der Hirndemyelinisierung zu bestimmen. In diesen Fällen wird dem Patienten eine MRT (Magnetresonanztomographie) verschrieben, mit der Sie im Gegensatz zur CT die Weichteile des Organs bis zu den Gefäßen und Nerven vollständig untersuchen können.

CT-Scan des Gehirns

Die CT des Gehirns ist eine informative und gängige Forschungsmethode. Mit seiner Hilfe werden verschiedene pathologische Zustände diagnostiziert. Zugänglichkeit, Schmerzlosigkeit, Genauigkeit der Studie und schnelle Ergebnisse sind die unbestrittenen Vorteile der Computertomographie. Mit Hilfe der CT wird ein dreidimensionales Bild des Gehirns mit der Möglichkeit einer mehrschichtigen Untersuchung des Organs erhalten. Die Kontrastverbesserung erhöht die diagnostische Aussagekraft der Methode.

Das Yusupov Hospital führt alle Arten von Computertomographien des Gehirns durch. Die Klinik ist mit modernen Geräten ausgestattet, mit denen Sie so schnell wie möglich diagnostizieren können.

Die Essenz der Methode

Die Computertomographie des Gehirns ist eine Forschungsmethode, die auf der Verwendung von Röntgenstrahlen basiert. Mit einer Reihe von Bildern wird ein dreidimensionales Bild des Gehirns erstellt. Verschiedene pathologische Zustände werden auf ähnliche Weise diagnostiziert. Der Vorteil der CT ist die Möglichkeit einer mehrschichtigen Untersuchung des Organs. Die Tomographie wird in verschiedenen Bereichen der Medizin eingesetzt. Das Verfahren weist eine geringe Anzahl von Kontraindikationen auf, die es ermöglichen, es unter verschiedenen Bedingungen anzuwenden. Um die Schädigung der Gefäße des Gehirns zu bestimmen, wird eine Computertomographie unter Verwendung eines Kontrastmittels durchgeführt. Mit dieser Art von Studie können Sie den Schadensbereich am genauesten bestimmen..

Leistungen

Die Computertomographie hat einige Vorteile gegenüber anderen Methoden zur Untersuchung des Gehirns. Die wichtigsten sind:

  • Schmerzlosigkeit. Einige Beschwerden können nur nach Verabreichung eines Kontrastmittels auftreten. Dies muss dem Arzt gemeldet werden..
  • Richtigkeit. Eine mehrschichtige Untersuchung des Gehirns zeigt die anfänglichen Veränderungen in seiner Struktur. Die Kontrastverbesserung erhöht den Informationsgehalt der Methode.
  • Die Geschwindigkeit der Studie. Der Vorgang dauert durchschnittlich eine Stunde. Innerhalb einer Stunde nach der Diagnose werden die Ergebnisse auf den Händen angezeigt.
  • Die Möglichkeit der Durchführung bei Personen mit Klaustrophobie.

Was zeigt der CT-Scan?

Die Computertomographie des Gehirns wird für verschiedene Zustände verschrieben. Abhängig von der Ursache der Studie wird eine Diagnose mit oder ohne Kontrastmittel gestellt. Diese Diagnosemethode wird verschrieben, um die folgenden Zustände zu erkennen:

Schlaganfälle und Blutungen;

Neoplasien in Kopf und Hals;

Frakturen der Schädelbasis;

Hämatome und Verletzungen;

Pathologien der Gewebeentwicklung;

  • das Vorhandensein von Fremdkörpern im Untersuchungsgebiet.
  • Indikationen

    Ein CT-Scan des Gehirns ist sowohl mit als auch ohne Kontrastmittel möglich. Computertomographie ohne Kontrast wird unter folgenden Bedingungen angezeigt:

    • Kopfverletzungen. Diese Gruppe von Indikationen umfasst Blutergüsse, Gehirnerschütterungen und Verletzungen der Schädelknochen.
    • Zahnärztliche Forschung. Ein Zahnarzt kann einen CT-Scan anordnen, um die Entwicklung der maxillofazialen Region zu bestimmen. Darüber hinaus sind vor der Implantation Forschungsarbeiten erforderlich..
    • Akuter zerebrovaskulärer Unfall. Ein CT-Scan des Gehirns auf Verdacht auf einen akuten zerebrovaskulären Unfall wird durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen..
    • Krankheiten, die mit Bewusstlosigkeit einhergehen. Synkopenzustände, die von einem konvulsiven Syndrom begleitet werden, erfordern eine Computertomographie des Gehirns.

    Ein CT-Scan des Gehirns mit einem Kontrastmittel wird als Angiographie bezeichnet. Damit können Sie pathologische Formationen im Gehirn am genauesten untersuchen. Die Durchführung dieser Forschungsmethode hat folgende Indikationen:

    • Bestimmung des Stenosebereichs. Mit der Angiographie können Sie die Verengungszone der Blutgefäße sowie den Grad der Stenose bestimmen.
    • Diagnose von zerebralen Aneurysmen.
    • Verdacht auf ischämischen Schlaganfall.
    • Überprüfen Sie die Durchgängigkeit der Gefäße. Verwendung der Tomographie zur Diagnose einer Obstruktion aufgrund einer Thrombose oder einer Blockierung des Gefäßlumens durch Embolie.

    Indikationen für die CT von Kopf und Hals

    Die Computertomographie des Kopfes belastet den Körper mit einer bestimmten Strahlung. Daher wird für Notfallindikationen nicht öfter als dreimal im Jahr ein Scannen empfohlen. Das Intervall zwischen den Studien sollte nicht weniger als 4 Wochen betragen. Aus prophylaktischen Gründen empfehlen Experten nicht, untersucht zu werden, da die Röntgenbelastung des Körpers zunimmt..

    Die Hauptindikationen für die CT von Kopf und Hals sind:

    • Schwindel und Tinnitus, deren Ursachen nicht bekannt sind;
    • Anomalien bei der Entwicklung von Knochenstrukturen des Kopfes, Blutgefäße;
    • vermutete Entwicklung eines Leistenbruchs in der Halswirbelsäule;
    • Nacken- und Kopfverletzungen;
    • vermutete Kopf-Hals-Tumoren;
    • Kopfschmerzen;
    • Nachweis einer Vasodilatation von Hals und Kopf;
    • Anzeichen einer zerebrovaskulären Insuffizienz.
    Bei der Kontaktaufnahme mit den Spezialisten des Krankenhauses Jussupow mit diesen Anzeichen erhalten die Patienten Ratschläge zur Anzahl der diagnostischen Maßnahmen zur Ermittlung der Ursachen der Pathologie. Anschließend werden sie zur Diagnose geschickt.

    Kontraindikationen

    Trotz der guten Verträglichkeit des Verfahrens und seiner Schmerzlosigkeit weist die Computertomographie des Gehirns einige Kontraindikationen auf. Diese beinhalten:

    • Schwangerschaft. Da die Untersuchungsmethode auf der Verwendung von Röntgenstrahlen basiert, besteht die Wahrscheinlichkeit negativer Auswirkungen auf den Fötus. Ein CT-Scan eines Gehirns bei einer schwangeren Frau ist nur in Fällen einer Lebensgefahr gerechtfertigt.
    • Übermäßig schweres Gewicht. Fettleibigkeit, bei der das Gewicht über 200 kg liegt, ist eine Einschränkung für die Computertomographie des Gehirns.
    • Geisteskrankheit. Während der CT muss es stationär sein. Geisteskrankheiten, begleitet von unzureichenden Reaktionen, erschweren die Diagnose.
    • Individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Kontrastmittels.
    • Das Vorhandensein einer schweren Nieren- oder Leberinsuffizienz. Diese Kontraindikation ist mit der Notwendigkeit verbunden, das Kontrastmittel zu entfernen. Bei unzureichender Leber- oder Nierenfunktion ist die Ausscheidung schwierig.

    Ausbildung

    Die Computertomographie des Gehirns erfordert keine spezielle Ausbildung. Wenn ein Kontrastmittel verwendet werden muss, sollte die letzte Mahlzeit 5 Stunden vor der Studie erfolgen. Vor der Computertomographie des Gehirns wird empfohlen, sich mit Ihrem Arzt über die Notwendigkeit zu beraten, die Einnahme von Medikamenten für die Dauer der Studie abzubrechen.

    Studienfortschritt

    Das Verfahren zur Durchführung der Computertomographie des Gehirns besteht aus den folgenden Schritten:

    1. Der Patient wird auf ein Förderband gelegt.
    2. Der Kopf wird mit speziellen Geräten befestigt. Dies ist notwendig, um eine maximale Immobilität während der Studie sicherzustellen..
    3. Nach dem Start des Tomographen wird eine Reihe von Bildern aufgenommen, mit deren Hilfe ein dreidimensionales Bild des Gehirns erstellt wird.
    4. Die Computertomographie ist eine schmerzlose diagnostische Methode. Während der Studie hört der Patient nur Klicks. Dieser Faktor wird mit einem Ohrstöpsel beseitigt..
    5. Bei Bedarf zur Kontrastverstärkung wird eine spezielle Substanz in den Körper eingeführt. Es färbt Blutgefäße, was eine genauere Diagnose des Gehirns ermöglicht. Ein Kontrastmittel kann einen metallischen Geschmack im Mund, Übelkeit oder Kopfschmerzen verursachen. Dies muss dem behandelnden Arzt gemeldet werden..

    Im Durchschnitt dauert ein CT-Scan des Gehirns 30 Minuten bis eine Stunde. Die Dauer der Studie hängt von der Art der Diagnose und dem Allgemeinzustand des Patienten ab. Die Entschlüsselung der Ergebnisse erfolgt unmittelbar nach dem Eingriff. Je nach Komplexität der Tomographie dauert es ca. 1-1,5 Stunden..

    Ergebnisse entschlüsseln

    Nach der Tomographie wertet der Arzt die erhaltenen Schicht-für-Schicht-Bilder aus. Das Vorhandensein oder Fehlen von Neoplasien, Blutungen oder Ischämien wird berücksichtigt und die Gehirnstrukturen bewertet. Die Computertomographie gilt als normal, wenn keine Anzeichen von pathologischen Neubildungen vorliegen, die Gehirnstrukturen dem Alter entsprechen, keine Bereiche der Flüssigkeitsansammlung vorhanden sind und die Integrität des Knochengewebes verletzt wird.

    Abweichungen von der Norm werden in der Schlussfolgerung erfasst und bedürfen der weiteren Konsultation eines Spezialisten. Die Ärzte des Krankenhauses Jussupow entschlüsseln alle Arten der Computertomographie des Gehirns. Mit der neuesten Ausrüstung können Sie die anfänglichen Veränderungen im Körper genau bestimmen.

    Kosten

    Die Kosten für die CT von Kopf und Hals variieren in Abhängigkeit von der Qualifikation des Spezialisten, der verwendeten Ausrüstung und anderen Faktoren, einschließlich der Einführung eines Kontrastmittels. Patienten im Yusupov-Krankenhaus steht eine breite Palette von Diagnosediensten zur Verfügung, und es besteht auch die Möglichkeit, sich einem Kontrast-Scan zu unterziehen.

    Spezialisten des Krankenhauses Jussupow garantieren den Erhalt klarer, qualitativ hochwertiger Bilder, mit denen Sie das untersuchte Gebiet vollständig bewerten können. Wenn Sie einen CT-Scan des Kopfes benötigen, gibt es in Moskau viele Diagnosezentren. Dienstleistungen, die europäischen Standards entsprechen, werden jedoch im multidisziplinären Yusupov-Krankenhaus in der Nagornaya-Straße erbracht. Wenn Sie für einen CT-Scan eine Fachberatung benötigen, vereinbaren Sie telefonisch einen Termin.