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Artoxan - Gebrauchsanweisung, Analoga, Übersichten und Freisetzungsformen (Injektionen in Ampullen für Injektionen von 20 mg) Medikamente zur Behandlung von Schmerzen in Gelenken und Muskeln mit Arthritis, Arthrose, Neuralgie bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft. Struktur

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In diesem Artikel können Sie die Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels Artoxan lesen. Bietet Feedback von Besuchern der Website - Verbrauchern dieses Medikaments sowie Meinungen von Fachärzten zur Verwendung von Artoxan in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, Ihre Bewertungen zum Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder nicht geholfen, die Krankheit loszuwerden, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angekündigt. Analoga von Artoxan in Gegenwart vorhandener struktureller Analoga. Verwendung zur Behandlung von Schmerzen in Gelenken und Muskeln mit Arthritis, Neuralgie, Myalgie bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Zusammensetzung des Arzneimittels.

Artoxan ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) der Oxycam-Klasse. Es hat eine starke analgetische und entzündungshemmende Wirkung, die fiebersenkende Wirkung ist weniger ausgeprägt. Der Wirkungsmechanismus basiert auf der Hemmung der Aktivität von COX-1- und COX-2-Isoenzymen, wodurch die Synthese von Prostaglandinen im Fokus der Entzündung sowie anderen Körpergeweben verringert wird. Darüber hinaus reduziert Tenoxicam (der Wirkstoff des Arzneimittels Artoxan) die Anreicherung von Leukozyten im Fokus der Entzündung. Eine Besonderheit von Tenoxicam ist die lange Wirkdauer.

Struktur

Tenoxicam + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Die Aufnahme erfolgt schnell und vollständig. Die Bioverfügbarkeit beträgt 100%. Eine besondere Fähigkeit von Tenoxicam ist eine lange Wirkdauer und eine lange Halbwertszeit. Das Medikament ist zu 99% an Plasmaproteine ​​gebunden. Tenoxicam dringt gut in die Synovialflüssigkeit ein. Es dringt leicht in die histohämatologischen Barrieren ein. In der Leber durch Hydroxylierung zu 5-Hydroxypyridyl metabolisiert. 1/3 über den Darm mit Galle ausgeschieden, 2/3 über die Nieren in Form inaktiver Metaboliten.

Indikationen

  • rheumatoide Arthritis;
  • Arthrose;
  • Myalgie;
  • Spondylitis ankylosans;
  • Gelenksyndrom mit Verschlimmerung des Gichtverlaufs;
  • Schleimbeutelentzündung;
  • Tenosynovitis;
  • Schmerzen mit Verletzungen, Verbrennungen;
  • Schmerzsyndrom (schwache und mittlere Intensität): Arthralgie, Myalgie, Neuralgie, Migräne, Zahnschmerzen und Kopfschmerzen, Algomenorrhoe;
  • radikuläres Syndrom.

Formulare freigeben

Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung von 20 mg (Injektionen in Ampullen zur Injektion).

Andere Darreichungsformen, ob Tabletten oder Kapseln, existierten zum Zeitpunkt der Veröffentlichung des Arzneimittels im Handbuch nicht..

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Intramuskuläre Injektionen werden tief durchgeführt.

Die Dauer der intravenösen Verabreichung sollte nicht weniger als 15 Sekunden betragen.

Die intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung wird zur Kurzzeitbehandlung (1-2 Tage) in einer Dosis von 20 mg pro Tag angewendet. Wenn eine weitere Therapie erforderlich ist, wechseln sie zu oralen Dosierungsformen von Tenoxicam.

Unmittelbar vor der Verwendung wird eine Injektionslösung hergestellt, indem der Inhalt des Fläschchens mit dem enthaltenen Lösungsmittel gelöst wird. Nach der Vorbereitung wird die Nadel ersetzt.

Nebenwirkung

  • erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts;
  • Durchfall;
  • Magenschmerzen;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Blähung;
  • Gastritis;
  • Ösophagitis;
  • Blutungen aufgrund von Erosion, Geschwüren sowie rektalen und hämorrhoiden Blutungen, die eine Folge der Unterdrückung der Synthese von Thromboxan A2 sind;
  • erhöhte Aktivität von Transaminasen im Blut;
  • eine Abnahme des Hämoglobins, die nicht mit Blutungen verbunden ist;
  • Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Eosinophilie;
  • Hyperglykämie;
  • reversibler Anstieg von Harnstoffstickstoff und Kreatinin im Blutplasma;
  • Kopfschmerzen;
  • Schwindel;
  • Tremor;
  • Erregung;
  • Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit;
  • Reizung und Schwellung der Augenlider (mit normalen Ergebnissen der Ophthalmoskopie);
  • Parästhesie;
  • Lyell-Syndrom;
  • Stevens-Johnson-Syndrom;
  • Nesselsucht;
  • Juckreiz
  • Alopezie;
  • Lichtempfindlichkeit;
  • Veränderungen der Nägel;
  • nicht-thrombozytopenische Purpura.

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder die Hilfskomponenten des Arzneimittels (es besteht die Möglichkeit einer Kreuzempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure (ASS), Ibuprofen und andere NSAIDs);
  • erosive und ulzerative Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms im akuten Stadium;
  • gastrointestinale Blutungen (einschließlich Anamnese);
  • entzündliche Darmerkrankung: Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa im akuten Stadium;
  • schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min);
  • fortschreitende Nierenerkrankung;
  • schweres Leberversagen;
  • vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma bronchiale, wiederkehrender Polyposis der Nase und der Nasennebenhöhlen und Unverträglichkeit gegenüber ASS oder anderen NSAIDs (einschließlich Anamnese);
  • eine etablierte Diagnose von Erkrankungen des Blutgerinnungssystems;
  • dekompensierte Herzinsuffizienz;
  • Therapie von perioperativen Schmerzen während der Bypass-Transplantation der Koronararterien;
  • Schwangerschaft;
  • Stillzeit;
  • Alter bis 18 Jahre.

Schwangerschaft und Stillzeit

Artoxan ist in Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Aufgrund der Anwendung von Tenoxicam während der Schwangerschaft ist es möglich, die Tragzeit zu verlängern, die Wehen zu verzögern und die Wehen zu schwächen (infolge einer Verringerung der Prostaglandinsynthese, die die rhythmische kontraktile Aktivität des Myometriums stimuliert)..

Anwendung bei Kindern

Kontraindiziert bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren..

spezielle Anweisungen

Überwachen Sie bei der Anwendung von Artoxan sorgfältig die Funktion des Magen-Darm-Trakts. Wenn die ersten Anzeichen einer Ulzerogenese oder einer gastrointestinalen Blutung festgestellt werden, sollte Tenoxicam sofort abgesetzt werden.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (auch aufgrund von Diabetes) mit Vorsicht anwenden. In den Nieren synthetisierte Prostaglandine regulieren den volumetrischen Blutfluss im Nierenparenchym. Bei einer gestörten Prostaglandinsynthese unter dem Einfluss von Tenoxicam ist eine Abnahme des Nierenblutflusses möglich, die zu Symptomen eines Nierenversagens sowie zu interstitieller Nephritis, Glomerulonephritis, papillärer Nekrose und nephrotischem Syndrom führt. Besonders vorsichtig sollte Tenoxicam während der Behandlung mit Diuretika oder potenziell nephrotoxischen Arzneimitteln angewendet werden..

Bei Nierenversagen benötigen Patienten mit einem CC von mehr als 25 ml / min eine engmaschige ärztliche Überwachung, ohne das Dosierungsschema anzupassen. Klinische Daten zur Anwendung von Tenoxicam bei Patienten mit einem CC von weniger als 25 ml / min sind begrenzt.

Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion mit Vorsicht anwenden. Wenn vor dem Hintergrund der Anwendung von Tenoxicam ein übermäßiger Anstieg des Transaminasespiegels beobachtet wird, der während der Therapie anhält, sollte Tenoxicam abgesetzt werden.

Artoxan kann Kalium-, Natrium- und Wasserionen einfangen. In dieser Hinsicht kann Tenoxicam den Verlauf der arteriellen Hypertonie oder Herzinsuffizienz verschlechtern..

Artoxan reduziert die Blutplättchenaggregation und verlängert die Blutungszeit, was bei der bevorstehenden Operation berücksichtigt werden sollte.

Es wird nicht empfohlen, Artoxan in Kombination mit Salicylaten zu verwenden..

Wechselwirkung

Tenoxicam hat einen hohen Bindungsgrad an Albumin und kann wie alle NSAIDs die gerinnungshemmende Wirkung von Warfarin und anderen Antikoagulanzien verstärken. Es wird empfohlen, das Blutbild in Kombination mit Antikoagulanzien und hypoglykämischen Arzneimitteln zur oralen Verabreichung zu überwachen, insbesondere in den Anfangsstadien der Anwendung des Arzneimittels Artoxan.

Es wurde keine mögliche Wechselwirkung mit Digoxin festgestellt.

Wie bei anderen NSAIDs wird empfohlen, das Arzneimittel zusammen mit Cyclosporin im Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko für Nephrotoxizität mit Vorsicht anzuwenden.

Die gleichzeitige Anwendung mit Chinolonen kann das Risiko von Anfällen erhöhen.

Salicylate können Tenoxicam aufgrund von Albumin verdrängen und dementsprechend die Clearance des Arzneimittels erhöhen. Es ist notwendig, die gleichzeitige Anwendung von Salicylaten oder zwei oder mehr NSAIDs zu vermeiden (erhöhtes Risiko für Komplikationen aus dem Magen-Darm-Trakt)..

Es gibt Hinweise darauf, dass NSAIDs die Lithiumausscheidung verringern. In dieser Hinsicht sollten Patienten, die eine Lithiumtherapie erhalten, häufig die Lithiumkonzentration im Blut überwachen.

NSAIDs können eine Verzögerung von Natrium, Kalium und Flüssigkeit im Körper verursachen und die Wirkung von natriuretischen Diuretika stören. Dies muss in Kombination mit solchen Diuretika bei Patienten mit Herzinsuffizienz und arterieller Hypertonie beachtet werden..

Mit Vorsicht wird empfohlen, NSAIDs zusammen mit Methotrexat zu verwenden. NSAIDs verringern die Ausscheidung von Methotrexat und können dessen Toxizität erhöhen..

NSAIDs sollten nicht innerhalb von 8-12 Stunden nach der Anwendung von Mifepriston verwendet werden kann seine Wirkung verringern.

In Kombination mit Kortikosteroiden muss das erhöhte Risiko einer gastrointestinalen Blutung berücksichtigt werden.

Reduziert die Wirksamkeit von Urikosurika, verstärkt die Wirkung von Antikoagulanzien, Fibrinolytika, Nebenwirkungen von Mineralocorticosteroiden und Glucocorticosteroiden (GCS), Östrogenen; reduziert die Wirksamkeit von blutdrucksenkenden Medikamenten und Diuretika.

Induktoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber (Phenytoin, Ethanol (Alkohol), Barbiturate, Rifampicin, Phenylbutazon, trizyklische Antidepressiva) erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten.

Die gemeinsame Anwendung mit Thrombozytenaggregationshemmern und SSRIs erhöht das Risiko von Magen-Darm-Blutungen.

Herzglykoside können in Kombination mit NSAIDs die Herzinsuffizienz erhöhen, die GFR verringern und die Plasmaspiegel von Herzglykosiden erhöhen.

Es gab keine Wechselwirkung mit der Verwendung von Tenoxicam mit Cimetidin.

Bei der Behandlung von Tenoxicam und Penicillamin oder parenteralem Gold wurde keine klinisch signifikante Wechselwirkung gefunden.

Das Risiko einer Nephrotoxizität bei kombinierter Anwendung von NSAIDs mit Tacrolimus ist erhöht.

Erhöhtes Risiko einer hämatologischen Toxizität bei Verwendung von NSAIDs mit Zidovudin.

Analoga des Arzneimittels Artoxan

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

Analoga in der pharmakologischen Gruppe (NSAIDs aus der Oxycam-Gruppe):

  • Amelotex;
  • Arthrosan;
  • Bixikam;
  • Genitron;
  • Zornik;
  • Calmopyrol;
  • Xefocam;
  • Lem;
  • Liberum
  • Lornoxicam;
  • Mataren;
  • Mataren plus;
  • An Ärzte;
  • Melbek
  • Melbek Forte;
  • Melokvitis;
  • Meloxam;
  • Meloxicam;
  • Melox;
  • Meloflam;
  • Meloflex;
  • Mesipol;
  • Mixol;
  • Mirlox;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Oxycamox;
  • Pyrocam;
  • Piroxicam;
  • Pyroxifer;
  • Revmador;
  • Remoxicam
  • Sanikam
  • Texamen;
  • Texared
  • Tenikam;
  • Tenocutyl;
  • Teraflex Hondrokrem Forte;
  • Tilkotil;
  • Tobitil;
  • Feldoral;
  • Velden;
  • Endgel;
  • Flexibon;
  • Chondroxid Forte;
  • Khotemin;
  • Exen Sanovel.

Injektionen Artoxan - Gebrauchsanweisung

Injektionen Artoxan ist ein nichtsteroidales Medikament mit entzündungshemmenden Eigenschaften. Es hat eine analgetische und fiebersenkende Wirkung. Es wird für verschiedene Pathologien des Bewegungsapparates verwendet

Struktur

Jede Durchstechflasche des Arzneimittels enthält:

  • Wirkstoff: Tenoxicam - 20 mg.
  • Hilfsstoffe: Mannit - 80,00 mg, Ascorbinsäure - 0,400 mg, Dinatriumedetat - 0,20 mg, Trometamol - 3,30 mg, Natriumhydroxid und Salzsäure - q.s..

Jede Lösungsmittelampulle enthält: Wasser zur Injektion - 2 ml.

Beschreibung

Gefriergetrocknetes Pulver oder verdichtete Masse in Form von Tabletten, grüngelbe Farbe, Lösungsmittel: farblose, klare, geruchlose Flüssigkeit.

Pharmakodynamik

Tenoxicam, ein Thienothiazin-Derivat von Oxycam, ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID). Zusätzlich zu entzündungshemmenden, analgetischen und fiebersenkenden Wirkungen verhindert das Medikament auch die Blutplättchenaggregation. Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Hemmung der Aktivität von Isoenzymen von Cyclooxygenase-1 und Cyclooxygenase-2, wodurch die Synthese von Prostaglandinen im Entzündungsherd sowie in anderen Körpergeweben verringert wird. Zusätzlich reduziert Tenoxicam die Akkumulation von Leukozyten im Fokus der Entzündung, reduziert die Aktivität von Proteoglycanase und Kollagenase im menschlichen Knorpel.

Die entzündungshemmende Wirkung entwickelt sich am Ende der ersten Woche der Therapie.

Pharmakokinetik

Saugen

Die Aufnahme erfolgt schnell und vollständig. Bioverfügbarkeit 100%.

Verteilung

Die maximale Konzentration im Plasma wird nach 2 Stunden beobachtet. Eine besondere Fähigkeit von Tenoxicam ist eine lange Wirkdauer und eine lange Halbwertszeit von 72 Stunden. Das Medikament ist zu 99% an Plasmaproteine ​​gebunden. Tenoxicam dringt gut in die Synovialflüssigkeit ein. Dringt leicht in histohämatologische Barrieren ein.

Stoffwechsel

In der Leber durch Hydroxylierung zu 5-Hydroxypyridyl metabolisiert.

Zucht

1/3 über den Darm mit Galle ausgeschieden, 2/3 über die Nieren in Form inaktiver Metaboliten.

Indikationen

Injektionen von Artoxan sind für die folgenden Krankheiten angezeigt:

  • rheumatoide Arthritis;
  • Arthrose;
  • Spondylitis ankylosans;
  • Gelenksyndrom mit Verschlimmerung des Gichtverlaufs;
  • Schleimbeutelentzündung;
  • Tenosynovitis;
  • Schmerzsyndrom (schwache und mittlere Intensität): Arthralgie, Myalgie, Neuralgie, Migräne, Zahnschmerzen und Kopfschmerzen, Algomenorrhoe;
  • Schmerzen mit Verletzungen, Verbrennungen;

Das Medikament ist zur symptomatischen Therapie gedacht, lindert Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung, beeinflusst das Fortschreiten der Krankheit nicht.

Kontraindikationen

Artoxan ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder die Hilfskomponenten des Arzneimittels. Es besteht die Möglichkeit einer Kreuzempfindlichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure, Ibuprofen und anderen NSAIDs;
  • erosive und ulzerative Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms im akuten Stadium;
  • gastrointestinale Blutungen (einschließlich einer Vorgeschichte);
  • entzündliche Darmerkrankung: Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa im akuten Stadium;
  • schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance (CC) weniger als 30 ml / min);
  • fortschreitende Nierenerkrankung;
  • schweres Leberversagen;
  • vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma bronchiale, wiederkehrender Polyposis der Nase und der Nasennebenhöhlen und Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure (ASS) oder anderen NSAIDs (einschließlich einer Vorgeschichte);
  • eine etablierte Diagnose von Erkrankungen des Blutgerinnungssystems;
  • dekompensierte Herzinsuffizienz;
  • Therapie von perioperativen Schmerzen während der Bypass-Transplantation der Koronararterien;
  • Schwangerschaft, Stillzeit;
  • Alter bis 18 Jahre.

Vorsichtig

Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür, Colitis ulcerosa und Morbus Crohn ohne Exazerbation, Lebererkrankung in der Vorgeschichte, Leberporphyrie, chronisches Nierenversagen (Kreatinin-Clearance 30-60 ml / min), chronische Herzinsuffizienz, arterielle Hypertonie, signifikante Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens ( einschließlich nach der Operation), ältere Patienten (über 65 Jahre) (einschließlich Diuretika, geschwächte Patienten und niedriges Körpergewicht), Asthma bronchiale, koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankung, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes mellitus, periphere arterielle Erkrankung, Rauchen, Vorhandensein einer Helicobacter pylori-Infektion, längerer Gebrauch von NSAIDs, Alkoholismus, schwere somatische Erkrankungen, Autoimmunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes (SLE) und gemischte Bindegewebserkrankung), gleichzeitige Anwendung von Glukokortikosteroiden (einschließlich Prednison), Antikoagulanzien (in einschließlich Warfarin ), Thrombozytenaggregationshemmer (einschließlich Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), selektive Serotinin-Wiederaufnahmehemmer (einschließlich Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin).

Dosierung und Anwendung

Zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung.

Die intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung wird zur Kurzzeitbehandlung (1-2 Tage) in einer Dosis von 20 mg einmal täglich angewendet. Wenn eine weitere Therapie erforderlich ist, wechseln sie zu oralen Dosierungsformen von Tenoxicam.

Unmittelbar vor der Verwendung wird eine Injektionslösung hergestellt, indem der Inhalt des Fläschchens mit dem enthaltenen Lösungsmittel gelöst wird. Nach der Vorbereitung wird die Nadel ersetzt. Intramuskuläre Injektionen werden tief durchgeführt. Die Dauer der intravenösen Verabreichung sollte nicht weniger als 15 Sekunden betragen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und während des Stillens ist kontraindiziert.

Anwendung bei Kindern

Die Verwendung von Artoxan unter 18 Jahren ist verboten.

Nebenwirkungen

Während der Behandlung mit Artoxan-Injektionen sind Nebenwirkungen möglich:

  • Aus dem Verdauungssystem: sehr oft - Dyspepsie (Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall, Blähungen), NSAIDs, Gastropathie, Bauchschmerzen, Stomatitis, Anorexie, beeinträchtigte Leberfunktion; selten - Ulzerationen der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts, Blutungen (Magen-Darm, Uterus, Hämorrhoiden), Perforation der Darmwand.
  • Aus dem Herz-Kreislauf-System: selten - Herzinsuffizienz, Tachykardie, erhöhter Blutdruck.
  • Vom Zentralnervensystem: häufig - Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Depression, Unruhe, Hörverlust, Tinnitus, Augenreizung, Sehbehinderung.
  • Erkrankungen der Haut und des Unterhautgewebes: häufig - Hautjucken, Hautausschlag, Urtikaria und Erythem; sehr selten - Photodermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom.
  • Störungen des Harnsystems: häufig - erhöhte Spiegel an Harnstoffstickstoff und Kreatinin im Blut.
  • Hämatopoetische Organe: häufig - Agranulozytose, Leukopenie, selten - Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Panzytopenie.
  • Störungen des hepatobiliären Systems: häufig - erhöhte Aktivität des ALT-, ACT-, Gamma-GT- und Serumbilirubinspiegels.
  • Laborindikatoren: Hyperkreatininämie, Hyperbilirubinämie, Erhöhung der Konzentration von Harnstoffstickstoff und Aktivität von "Leber" -Transaminasen, Erhöhung der Blutungszeit.

Während der Behandlung können psychische Störungen und Stoffwechselstörungen auftreten.

Überdosis

Symptome (bei einmaliger Verabreichung): Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts, beeinträchtigte Nieren- und Leberfunktion, metabolische Azidose.

Behandlung: symptomatisch (Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen des Körpers). Hämodialyse - unwirksam.

Interaktion mit anderen Drogen

Tenoxicam hat einen hohen Bindungsgrad an Albumin und kann wie alle NSAIDs die gerinnungshemmende Wirkung von Warfarin und anderen Antikoagulanzien verstärken. Es wird empfohlen, Indikatoren in Kombination mit Antikoagulanzien und hypoglykämischen Arzneimitteln zur oralen Verabreichung zu überwachen, insbesondere in den Anfangsstadien der Artoxan-Anwendung.

Es wurde keine mögliche Wechselwirkung mit Digoxin festgestellt.

Wie bei anderen NSAIDs wird empfohlen, das Arzneimittel in Verbindung mit Cyclosporin mit Vorsicht anzuwenden, da ein erhöhtes Risiko für Nephrotoxizität besteht.

Die gleichzeitige Anwendung mit Chinolonen kann das Risiko von Anfällen erhöhen.

Salicylate können Tenoxicam aus der Bindung mit Albumin verdrängen und dementsprechend die Clearance und das Verteilungsvolumen des Arzneimittels erhöhen. Es ist notwendig, die gleichzeitige Anwendung von Salicylaten oder zwei oder mehr NSAIDs zu vermeiden (erhöhtes Risiko für gastrointestinale Komplikationen)..

Es gibt Hinweise darauf, dass NSAIDs die Lithiumausscheidung verringern. Im Zusammenhang mit diesen Patienten sollte eine Lithiumtherapie häufiger die Lithiumkonzentration im Blut überwachen.

NSAIDs können Natrium-, Kalium- und Flüssigkeitsretention im Körper verursachen und die Wirkung von natriuretischen Diuretika stören. Dies muss in Kombination mit solchen Diuretika bei Patienten mit Herzinsuffizienz und arterieller Hypertonie beachtet werden..

Mit Vorsicht wird empfohlen, NSAIDs zusammen mit Methotrexat zu verwenden. NSAIDs verringern die Ausscheidung von Methotrexat und können dessen Toxizität erhöhen..

NSAIDs sollten nicht innerhalb von 8-12 Stunden nach der Anwendung von Mifepriston verwendet werden kann seine Wirkung verringern.

In Kombination mit Kortikosteroiden muss das erhöhte Risiko einer gastrointestinalen Blutung berücksichtigt werden.

Reduziert die Wirksamkeit von Urikosurika, verstärkt die Wirkung von Antikoagulanzien, Fibrinolytika, Nebenwirkungen von Mineralocorticosteroiden und Glucocorticosteroiden, Östrogenen; reduziert die Wirksamkeit von blutdrucksenkenden Medikamenten und Diuretika.

Induktoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber (Phenytoin, Ethanol, Barbiturate, Rifampicin, Phenylbutazon, trizyklische Antidepressiva) erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten. Die gleichzeitige Anwendung mit Thrombozytenaggregationshemmern und selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern erhöht das Risiko von Magen-Darm-Blutungen.

Herzglykoside können zusammen mit NSAIDs die Herzinsuffizienz erhöhen, die glomeruläre Filtrationsrate verringern und die Plasmaspiegel von Herzglykosiden erhöhen.

Es gab keine Wechselwirkung mit der Verwendung von Tenoxicam mit Cimetidin. Bei der Behandlung mit Tenoxicam und Penicillamin oder parenteralem Gold wurde keine klinisch signifikante Wechselwirkung gefunden.

Das Risiko einer Nephrotoxizität bei kombinierter Anwendung von NSAIDs mit Tacrolimus ist erhöht.

Erhöhtes Risiko einer hämatologischen Toxizität bei Verwendung von NSAIDs mit Zidovudin.

spezielle Anweisungen

Während der Behandlung ist es notwendig, das Bild des peripheren Blutes und den Funktionszustand von Leber und Nieren, den Prothrombinindex (während der Einnahme indirekter Antikoagulanzien), die Glukosekonzentration im Blut (unter Verwendung von Hypoglykämika) zu kontrollieren..

Wenn 17-Ketosteroide bestimmt werden müssen, sollte das Medikament 48 Stunden vor der Studie abgesetzt werden.

Möglicherweise eine Verlängerung der Blutungszeit, die bei chirurgischen Eingriffen berücksichtigt werden sollte.

Es ist notwendig, die Möglichkeit einer Natrium- und Wasserretention im Körper zu berücksichtigen, wenn Diuretika bei Patienten mit arterieller Hypertonie und Herzinsuffizienz verschrieben werden.

Patienten mit unkontrollierter Hypertonie, chronischer Herzinsuffizienz, peripherer arterieller Erkrankung, bestätigter koronarer Herzkrankheit und / oder zerebrovaskulärer Erkrankung sollten das Arzneimittel unter ärztlicher Aufsicht einnehmen.

Eine Vorgeschichte von Nierenerkrankungen kann zur Entwicklung von interstitieller Nephritis, papillärer Nekrose und nephrotischem Syndrom führen. Unerwünschte Wirkungen können minimiert werden, indem die minimale wirksame Dosis so kurz wie möglich verwendet wird..

Aufgrund der negativen Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit wird Frauen, die schwanger werden möchten, die Einnahme des Arzneimittels nicht empfohlen. Bei Patienten mit Unfruchtbarkeit (einschließlich Patienten, die sich einer Untersuchung unterziehen) wird empfohlen, das Medikament abzubrechen. Patienten mit systemischem Lupus erythematodes (SLE) und gemischter Bindegewebserkrankung haben ein erhöhtes Risiko, eine aseptische Meningitis zu entwickeln.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren

Während des Behandlungszeitraums ist eine Verringerung der Geschwindigkeit mentaler und motorischer Reaktionen möglich. Daher ist es erforderlich, keine Fahrzeuge zu fahren und andere potenziell gefährliche Aktivitäten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.

Freigabeformular und Verpackung

Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung von 20 mg.

  • Erstverpackung. Ein lyophilisiertes Pulver, das 20 mg Wirkstoff enthält, wird in eine Flasche farbloses Glas gegeben, die mit einem Brombutylkautschukstopfen verschlossen und mit einer roten Aluminiumkappe mit roter Plastikkappe gecrimpt ist. Lösungsmittel (Wasser zur Injektion): 2 ml in einem Fläschchen aus farblosem Glas.
  • Sekundärverpackung. 3 Fläschchen mit lyophilisiertem Pulver und 3 Ampullen mit einem Fassungsvermögen von 2 ml mit einem Lösungsmittel in einem Blisterstreifen. 1 Blisterstreifenverpackung in einem Karton mit Gebrauchsanweisung.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Von Kindern fern halten! Nicht einfrieren!

Verfallsdatum

Lyophilisat - 3 Jahre.

Lösungsmittel - 4 Jahre.

Nicht nach dem Verfallsdatum verwenden.

Apothekenurlaubsbedingungen

Analoga

Die Analoga von Artoxan-Injektionen zur therapeutischen Wirkung sind Arzneimittel: Aspicard, Oksiten, Tenoxicam, Diclofenac

Die durchschnittlichen Kosten für Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung von Artoxan betragen 620-750 Rubel.

ARTOKSAN (Artoxan)

Aktive Substanz:

Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

Struktur

Lyophilisat zur Lösung der intravenösen und intramuskulären Verabreichung1 fl.
aktive Substanz:
Tenoxicam20 mg
Hilfsstoffe: Mannit - 80 mg; Ascorbinsäure - 0,4 mg; Dinatriumedetat - 0,2 mg; Trometamol - 3,3 mg; Natriumhydroxid und Salzsäure - q.s..
Jede Lösungsmittelampulle enthält: Wasser zur Injektion - 2 ml

Beschreibung der Darreichungsform

Lyophilisiertes Pulver oder verdichtete Masse in Form von Tabletten grün-gelb.

Lösungsmittel - geruchlose farblose transparente Flüssigkeit.

Pharmakodynamik

Tenoxicam, ein Thienothiazin-Derivat von Oxicam, ist ein NSAID. Zusätzlich zu entzündungshemmenden, analgetischen und fiebersenkenden Wirkungen verhindert das Medikament auch die Blutplättchenaggregation.

Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Hemmung der Aktivität von COX-1- und COX-2-Isoenzymen, wodurch die Synthese von PG im Fokus der Entzündung sowie in anderen Körpergeweben verringert wird. Zusätzlich reduziert Tenoxicam die Akkumulation von Leukozyten im Fokus der Entzündung, reduziert die Aktivität von Proteoglycanase und Kollagenase im menschlichen Knorpel.

Die entzündungshemmende Wirkung entwickelt sich am Ende der ersten Woche der Therapie.

Pharmakokinetik

Saugen. Die Aufnahme erfolgt schnell und vollständig. Bioverfügbarkeit - 100%.

Verteilung. C.max im Plasma nach 2 Stunden beobachtet. Eine charakteristische Fähigkeit von Tenoxicam ist eine lange Wirkdauer und eine lange T.1/2 - 72 Stunden. Das Medikament ist zu 99% an Plasmaproteine ​​gebunden. Tenoxicam dringt gut in die Synovialflüssigkeit ein. Dringt leicht in histohämatologische Barrieren ein.

Stoffwechsel. In der Leber durch Hydroxylierung zu 5-Hydroxypyridyl metabolisiert.

Zucht. 1/3 über den Darm mit Galle ausgeschieden, 2/3 über die Nieren in Form inaktiver Metaboliten.

Indikationen des Arzneimittels ARTOXAN

Gelenksyndrom mit Verschlimmerung des Gichtverlaufs;

Schmerzsyndrom (schwache und mittlere Intensität): Arthralgie, Myalgie, Neuralgie, Migräne, Zahnschmerzen und Kopfschmerzen, Algomenorrhoe;

Schmerzen mit Verletzungen, Verbrennungen.

Das Medikament ist zur symptomatischen Therapie gedacht, lindert Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung, beeinflusst das Fortschreiten der Krankheit nicht.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder die Hilfskomponenten des Arzneimittels (es besteht die Möglichkeit einer Kreuzempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure (ASS), Ibuprofen und andere NSAIDs);

erosive und ulzerative Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms im akuten Stadium;

gastrointestinale Blutungen (einschließlich Anamnese);

entzündliche Darmerkrankung: Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa im akuten Stadium;

schweres Nierenversagen (Cl-Kreatinin weniger als 30 ml / min);

fortschreitende Nierenerkrankung;

schweres Leberversagen;

vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma bronchiale, wiederkehrender Polyposis der Nase und der Nasennebenhöhlen sowie Unverträglichkeit gegenüber ASS oder anderen NSAIDs (einschließlich Anamnese);

eine etablierte Diagnose von Erkrankungen des Blutgerinnungssystems;

dekompensierte Herzinsuffizienz;

Therapie von perioperativen Schmerzen während der Bypass-Transplantation der Koronararterien;

Stillzeit;

Alter bis 18 Jahre.

Mit Vorsicht: Magengeschwür und Magen-Zwölffingerdarm; Colitis ulcerosa und Morbus Crohn ohne Exazerbation; eine Vorgeschichte von Lebererkrankungen; Leberporphyrie; chronisches Nierenversagen (Cl-Kreatinin 30-60 ml / min); chronische Herzinsuffizienz; arterieller Hypertonie; eine signifikante Abnahme des bcc (auch nach der Operation); ältere Patienten (über 65 Jahre) (einschließlich Patienten, die Diuretika erhalten, geschwächte Patienten und mit geringem Körpergewicht); Bronchialasthma; koronare Herzerkrankung; zerebrovaskuläre Krankheit; Dyslipidämie / Hyperlipidämie; Diabetes mellitus; periphere Arterienerkrankung; Rauchen; das Vorhandensein einer Helicobacter pylori-Infektion; längerer Gebrauch von NSAIDs; Alkoholismus; schwere somatische Erkrankungen; Autoimmunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes (SLE) und gemischte Bindegewebserkrankung); gleichzeitige Verabreichung von GCS (einschließlich Prednison), Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin), Thrombozytenaggregationshemmern (einschließlich ASS, Clopidogrel), SSRIs (einschließlich Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin).

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und während des Stillens ist kontraindiziert.

Nebenwirkungen

Die Inzidenz von Nebenwirkungen wird gemäß den Empfehlungen der WHO klassifiziert: sehr häufig (> 1/10); häufig (von> 1/100, 1/1000, 1/10000, Magen-Darm-Trakt, Blutungen (Magen-Darm, Uterus, Hämorrhoiden), Darmwandperforation.

Aus dem CCC: selten - Herzinsuffizienz, Tachykardie, erhöhter Blutdruck.

Von der Seite des Zentralnervensystems: häufig - Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Depression, Unruhe, Hörverlust, Tinnitus, Augenreizung, Sehbehinderung.

Seitens der Haut und des Unterhautgewebes: häufig - Hautjucken, Hautausschlag, Urtikaria und Erythem; sehr selten - Photodermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom.

Aus dem Harnsystem: häufig - eine Erhöhung des Stickstoffgehalts von Harnstoff und Kreatinin im Blut.

Aus den hämopoetischen Organen: häufig - Agranulozytose, Leukopenie; selten - Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Panzytopenie.

Aus dem hepatobiliären System: häufig - erhöhte Aktivität des ALT-, AST-, GGT- und Serumbilirubinspiegels.

Laborindikatoren: Hyperkreatininämie, Hyperbilirubinämie, erhöhte Harnstoffstickstoffkonzentration und Lebertransaminaseaktivität, verlängerte Blutungszeit.

Während der Behandlung können psychische Störungen und Stoffwechselstörungen auftreten.

Interaktion

Tenoxicam hat einen hohen Bindungsgrad an Albumin und kann wie alle NSAIDs die gerinnungshemmende Wirkung von Warfarin und anderen Antikoagulanzien verstärken. Es wird empfohlen, das Blutbild in Kombination mit Antikoagulanzien und hypoglykämischen Arzneimitteln zur oralen Verabreichung zu überwachen, insbesondere in den Anfangsstadien der Anwendung des Arzneimittels Artoxan.

Es wurde keine mögliche Wechselwirkung mit Digoxin festgestellt.

Wie bei anderen NSAIDs wird empfohlen, das Arzneimittel in Verbindung mit Cyclosporin mit Vorsicht anzuwenden, da ein erhöhtes Risiko für Nephrotoxizität besteht.

Die gleichzeitige Anwendung mit Chinolonen kann das Risiko von Anfällen erhöhen.

Salicylate können Tenoxicam von der Bindung an Albumin verdrängen und dementsprechend die Clearance und V erhöhend das Medikament. Es ist notwendig, die gleichzeitige Anwendung von Salicylaten oder zwei oder mehr NSAIDs zu vermeiden (erhöhtes Risiko für Komplikationen aus dem Magen-Darm-Trakt)..

Es gibt Hinweise darauf, dass NSAIDs die Lithiumausscheidung verringern. In dieser Hinsicht sollten Patienten, die eine Lithiumtherapie erhalten, häufig die Lithiumkonzentration im Blut überwachen.

NSAIDs können Natrium-, Kalium- und Flüssigkeitsretention im Körper verursachen und die Wirkung von natriuretischen Diuretika stören. Dies muss in Kombination mit solchen Diuretika bei Patienten mit Herzinsuffizienz und arterieller Hypertonie beachtet werden..

Mit Vorsicht wird empfohlen, NSAIDs zusammen mit Methotrexat zu verwenden. NSAIDs verringern die Ausscheidung von Methotrexat und können dessen Toxizität erhöhen..

NSAIDs sollten nicht innerhalb von 8-12 Stunden nach der Anwendung von Mifepriston verwendet werden kann seine Wirkung verringern.

In Kombination mit Kortikosteroiden muss das erhöhte Risiko einer gastrointestinalen Blutung berücksichtigt werden.

Reduziert die Wirksamkeit von Urikosurika, verstärkt die Wirkung von Antikoagulanzien, Fibrinolytika, Nebenwirkungen von Mineralocorticosteroiden und Corticosteroiden, Östrogenen; reduziert die Wirksamkeit von blutdrucksenkenden Medikamenten und Diuretika.

Induktoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber (Phenytoin, Ethanol, Barbiturate, Rifampicin, Phenylbutazon, trizyklische Antidepressiva) erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten.

Die gemeinsame Anwendung mit Thrombozytenaggregationshemmern und SSRIs erhöht das Risiko von Magen-Darm-Blutungen.

Herzglykoside können in Kombination mit NSAIDs die Herzinsuffizienz erhöhen, die GFR verringern und die Plasmaspiegel von Herzglykosiden erhöhen.

Es gab keine Wechselwirkung mit der Verwendung von Tenoxicam mit Cimetidin.

Bei der Behandlung von Tenoxicam und Penicillamin oder parenteralem Gold wurde keine klinisch signifikante Wechselwirkung gefunden.

Das Risiko einer Nephrotoxizität bei kombinierter Anwendung von NSAIDs mit Tacrolimus ist erhöht.

Erhöhtes Risiko einer hämatologischen Toxizität bei Verwendung von NSAIDs mit Zidovudin.

Dosierung und Anwendung

IM-Injektionen werden tief durchgeführt.

Die Dauer der iv-Verabreichung sollte nicht weniger als 15 Sekunden betragen.

Die intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung wird zur Kurzzeitbehandlung (1-2 Tage) in einer Dosis von 20 mg / Tag angewendet. Wenn eine weitere Therapie erforderlich ist, wechseln sie zu oralen Dosierungsformen von Tenoxicam.

Unmittelbar vor der Verwendung wird eine Injektionslösung hergestellt, indem der Inhalt des Fläschchens mit dem enthaltenen Lösungsmittel gelöst wird. Nach der Vorbereitung wird die Nadel ersetzt.

Überdosis

Symptome (bei einmaliger Verabreichung): Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts, beeinträchtigte Nieren- und Leberfunktion, metabolische Azidose.

Behandlung: symptomatisch (Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen des Körpers). Hämodialyse - unwirksam.

spezielle Anweisungen

Während der Behandlung ist es notwendig, das Bild des peripheren Blutes und den Funktionszustand von Leber und Nieren, den Prothrombinindex (während der Einnahme indirekter Antikoagulanzien), die Glukosekonzentration im Blut (unter Verwendung von Hypoglykämika) zu kontrollieren..

Wenn 17-Ketosteroide bestimmt werden müssen, sollte das Medikament 48 Stunden vor der Studie abgesetzt werden..

Möglicherweise eine Verlängerung der Blutungszeit, die bei chirurgischen Eingriffen berücksichtigt werden sollte.

Es ist notwendig, die Möglichkeit einer Natrium- und Wasserretention im Körper zu berücksichtigen, wenn Diuretika bei Patienten mit arterieller Hypertonie und Herzinsuffizienz verschrieben werden.

Patienten mit unkontrollierter arterieller Hypertonie, CHF, peripherer arterieller Erkrankung, bestätigter koronarer Herzkrankheit und / oder zerebrovaskulärer Erkrankung sollten das Arzneimittel unter ärztlicher Aufsicht einnehmen.

Eine Vorgeschichte von Nierenerkrankungen kann zur Entwicklung von interstitieller Nephritis, papillärer Nekrose und nephrotischem Syndrom führen.

Unerwünschte Wirkungen können minimiert werden, indem die minimale wirksame Dosis so kurz wie möglich verwendet wird..

Aufgrund der negativen Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit von Frauen, die schwanger werden möchten, wird das Medikament nicht empfohlen. Bei Patienten mit Unfruchtbarkeit (einschließlich Patienten, die sich einer Untersuchung unterziehen) wird empfohlen, das Medikament abzubrechen. Patienten mit SLE und gemischter Bindegewebserkrankung haben ein erhöhtes Risiko, eine aseptische Meningitis zu entwickeln.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren, Mechanismen. Während des Behandlungszeitraums ist eine Verringerung der Geschwindigkeit von mentalen und motorischen Reaktionen möglich. Daher ist es erforderlich, keine Fahrzeuge zu fahren und andere potenziell gefährliche Aktivitäten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.

Freigabe Formular

Lyophilisat zur Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung, 20 mg.

Primärverpackung: Lyophilisiertes Pulver, das 20 mg Wirkstoff enthält, wird in eine Flasche aus farblosem Glas gegeben, die mit einem Korken aus Brombutylkautschuk verschlossen und durch eine Kombination aus Aluminiumkappen und einer roten Plastikkappe komprimiert wird. Lösungsmittel (Wasser zur Injektion) - 2 ml in einer Klarglasampulle.

Sekundärverpackung. 3 fl. mit lyophilisiertem Pulver und 3 Ampere, mit einem Fassungsvermögen von 2 ml mit Lösungsmittel in Blasen.

1 Blisterpackung in einem Karton.

Hersteller

Egyptian International Pharmaceutical Manufacturing Company (E.I.P.I.Ko.), Ägypten, Tens o Ramadan City, erste Industriezone B1, Postfach 149 Tens.

Inhaber der Marke und des Registrierungszertifikats: ROTAHARM LIMITED, UK (ROTAPHARM LIMITED, Großbritannien). 23 Die Öfen, Thaxted Road, Safran Walden, ESSEX CB10 2UQ.

Tel.: 44 (0) 845 0667700; Fax: 44 (0) 845 06677.

Angaben zur Qualität des Arzneimittels sind zu richten an: TROKAS FARMA LLC. 141400, Russische Föderation, Region Moskau, Khimki, ul. Spartakovskaya, 5, Gebäude 7, von. 8.

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Lagerbedingungen des Arzneimittels ARTOXAN

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit des Arzneimittels ARTOXAN

Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

Arthrosan

Bewertung 4.2 / 5
Effizienz
Preisqualität
Nebenwirkungen

Arthrosan (Artrozan): 11 Arztbewertungen, 9 Patientenbewertungen, Gebrauchsanweisung, Analoga, Infografiken, 2 Freigabeformulare.

Ärzte Bewertungen über Arthrosan

Bewertung 3.8 / 5
Effizienz
Preisqualität
Nebenwirkungen

Bei Patienten mit Nierenerkrankungen mit Vorsicht anwenden. Hautreaktionen sind möglich. Juckreiz und Reizung.

Die Droge ist nicht schlecht. Aber nicht von langer Dauer. Es wird nur in der komplexen Therapie eingesetzt. In der häuslichen Zubereitung enthalten "Meloxicam" hat analgetische, fiebersenkende und einige entzündungshemmende Wirkungen. "Arthrosan" wirkt auch krampflösend, insbesondere auf glatte Muskeln. Er zeigte sich sehr gut in Schmerzen mit Osteochondrose. Ich verschreibe Patienten über 18 Jahren (in einem frühen Alter wird das Medikament nicht angewendet), die Dosis sollte 7,5 mg pro Tag nicht überschreiten.

Bewertung 3.3 / 5
Effizienz
Preisqualität
Nebenwirkungen

Ein großer Vorteil dieses Arzneimittels ist sein Preis in Bezug auf die Wirkung. Ich bin immer vorsichtig mit Generika, aber dieses Medikament war angenehm überrascht. Natürlich gibt es einen Unterschied zum Originalarzneimittel, und es fällt auf: Die Dauer und Wirksamkeit der Anästhesie bei Arthrosan ist geringer. Gleichzeitig lindert dieses Medikament Gelenkschmerzen, Verstauchungsschmerzen und Verletzungen, und da es selektiv ist, hat es auch weniger Nebenwirkungen.

Bewertung 4.6 / 5
Effizienz
Preisqualität
Nebenwirkungen

Ein gutes nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament. Es wird in der Praxis von Neurologen häufig zur Behandlung von Rückenschmerzen eingesetzt, auch von Therapeuten und Orthopäden für die Gelenkpathologie. Lindert akute Schmerzen. Angewandt durch kurze Kurse.

Es wird mit Vorsicht bei Patienten mit Gastritis und Magengeschwüren angewendet..

Bewertung 4.6 / 5
Effizienz
Preisqualität
Nebenwirkungen

"Arthrosan" ist eine ausgezeichnete Hausdroge. Dass er häuslich und effektiv ist, ist diese Tatsache sehr erfreulich. Es ist in der klinischen Praxis weit verbreitet bei der Behandlung von Entzündungsprozessen in Gelenkbeuteln mit minimalen Nebenwirkungen. Der niedrige Preis dieses Arzneimittels lässt ihn eine dominierende Rolle auf dem Markt.

Bewertung 4.2 / 5
Effizienz
Preisqualität
Nebenwirkungen

Eines der vielen Medikamente der NSAID-Familie, nicht schlechter und nicht besonders besser. Wenn Diclofenac einer Person nicht geholfen hat, wird Arthrosan auch nicht helfen. Irgendwann wurde das ursprüngliche Medikament erneut registriert und Arthrosan besetzte schnell seine Nische und verschwand nicht mehr..

Bewertung 4.2 / 5
Effizienz
Preisqualität
Nebenwirkungen

Das Medikament erfüllt die beanspruchten Eigenschaften vollständig. Effektiv ist das Ergebnis von der ersten Injektion an sichtbar, relativ sicher - während meiner Praxis bin ich auf keine unerwünschten Ereignisse gestoßen. Ein kurzer Kurs schafft es, eine maximale analgetische und entzündungshemmende Wirkung zu erzielen..

Bei Schmerzen im Nacken, im Brust- oder Lendenbereich, die während körperlicher Anstrengung auftreten oder sich verschlimmern, wenn Sie längere Zeit in einer Position bleiben oder wenn Sie die Körperposition ändern, ist es besser, das Arthrosan-Präparat mit Muskelrelaxantien und B-Vitaminen zu kombinieren, um eine maximale und schnelle Wirkung zu erzielen.

Bewertung 4.6 / 5
Effizienz
Preisqualität
Nebenwirkungen

Ein wirksames nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament mit minimalen Nebenwirkungen im Vergleich zu anderen Medikamenten dieser Gruppe. Die optimale Kombination aus Preis und Qualität. Bei der Bewerbung gab es noch nie eine Allergie.

Ich benutze es erfolgreich bei vertebrogenen mittelschweren Schmerzsyndromen. Bei längerer Anwendung sollte mit Omeprazol kombiniert werden.

Bewertung 3.8 / 5
Effizienz
Preisqualität
Nebenwirkungen

Russische "Meloxicam", günstiger als die ursprüngliche "Movalis". Gut verträglich.

Das Originalarzneimittel ist meiner Meinung nach dem Generikum immer vorzuziehen, aber es ist nicht immer möglich, das Original und die Finanzen zu bekommen. Arthrosan ist eine würdige Kopie von Meloxicam. In meiner Praxis ist ein Platz für ihn..

Bewertung 5.0 / 5
Effizienz
Preisqualität
Nebenwirkungen

Tolles Medikament, gut verträglich, effektiv und preiswert! Wir verschreiben es häufig bei der Behandlung von Osteochondrose, insbesondere in der akuten Phase, mit akuten entzündlichen Erkrankungen der Muskeln und Gelenke in der komplexen Therapie. Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt sind äußerst selten und verschwanden nach Absetzen des Arzneimittels von selbst.

Bewertung 3.8 / 5
Effizienz
Preisqualität
Nebenwirkungen

Gute analgetische Wirkung.

Ein ausreichend wirksames Medikament zur Behandlung verschiedener Schmerzsyndrome, insbesondere vertebrogener Radikulopathien, sowie bei Osteoarthralgie, Muskel-Tonic-Schmerzsyndromen, in Kombination mit Muskelrelaxantien, hat eine anhaltende entzündungshemmende und analgetische Wirkung.

Bewertung 4.2 / 5
Effizienz
Preisqualität
Nebenwirkungen

Meloxicam ist optimal für die kombinierte Behandlung von mittelschweren Muskel- und Gelenkentzündungsprozessen. Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt treten meiner Meinung nach seltener auf als alle anderen NSAIDs. Zum Preis von Artrozan ist die Hälfte des Preises von Movalis, obwohl seine Effizienz ihm nicht unterlegen ist. Vielleicht das am häufigsten verschriebene Medikament für mich heute.

Arthrosan Patientenbewertungen

Nach der Operation begannen mich Gelenkschmerzen zu stören. "Arthrosan" lindert buchstäblich sofort nach Einnahme des Arzneimittels alle Schmerzen. Sehr wirksames Schmerzmittel. 200 Rubel für 20 Tabletten pro Packung sind ziemlich gut, denke ich. Ich weiß nicht, wie sehr dies mit dem Medikament zusammenhängt, aber es scheint, als hätte mich eine Nebenwirkung betroffen, es trat nach dem Essen bei schwerem Sodbrennen auf und das Essen ist nicht sehr scharf, aber es gibt Sodbrennen. Die Hauptsache ist, dass es ein positives Ergebnis für die Gelenke gibt, und wenn dies wirklich eine Nebenwirkung ist, dann ist es meiner Meinung nach nicht so bedeutend, also nehme ich das Medikament mutig weiter, um meinen Körper zu verbessern.

Als Person mit Kniearthritis hat sie dieses Arzneimittel mehr als einmal angewendet. Der Behandlungsverlauf ist kurz, aber das Ergebnis lässt nicht lange auf sich warten. Nach der dritten Injektion wird es für den ganzen Körper einfacher. Ich kam zu dem Punkt, dass ich mein Knie nicht mehr strecken konnte und humpeln musste. Nur diese Injektionen kamen zur Rettung.

Der Neurologe verschrieb es ist nicht klar, welche Behandlung, nichts half für 4 Tage, bis ich "Arthrosan" kaufte. Ich habe einen Lendenbruch, ich konnte mich nicht einmal bewegen. Sie nahm eine Spritze „Arthrosan“ und war wie wiedergeboren. Ich bin sehr erfreut. Perfekt betäubt. Erst nach wenigen Tagen begannen die Hände zu schmerzen. Ich weiß nicht warum, vielleicht ist das Wetter schlecht, obwohl ich 30 Jahre alt bin, ist es zu früh, um wahrscheinlich unter dem Wetter zu leiden.

Nach 10 Tagen Behandlung kehrte die Arrhythmie zurück. Aber das Knie ließ nach, es gab keine scharfen Schmerzen. Sogar ich kann jetzt das Bein des Tumors biegen ist weg. Und jetzt behandle ich Arrhythmien mit Verapamil.

Aufgrund einer lumbalen Chondrose injizierte sie Arthrosan und Melaxicam. Am Ende der Behandlung hat sich ein Magengeschwür gebildet, was ich nicht empfehle.

Mein Mann hat sich lange eine sehr unangenehme Krankheit verdient, einen Bandscheibenvorfall, verbunden mit Osteochondrose. Seine Arbeit ist schwierig, mit Gewichtheben. Wer in der Mine gearbeitet hat, wird verstehen. Beim nächsten Krankenstand verschrieb der Arzt nach einer Behandlung und ohne positive Dynamik Arthrosan in Injektionen und Tabletten. Sie versprach, dass sie in drei Tagen so gut wie neu sein würde. Und tatsächlich hat dieses Medikament geholfen. Aber vorher nahm er teure Drogen. Sobald der Schmerz auftritt, nehme ich am dritten Tag „Arthrosan“ heraus und mein Mann fühlt sich wieder wie ein Mann. Sie riet Eltern mit erkrankten Gelenken dieses Medikament, es hilft ihnen perfekt. Es ist gut, dass es wirksame Medikamente zu einem sehr erschwinglichen Preis gibt.

Wahrscheinlich wird rheumatoide Arthritis durch Vererbung übertragen. Papa war der erste, dem er begegnete, und die Drogerie bot dieses Medikament gegen Gelenkschmerzen an. Meine Gelenke tun auch in Zeiten wechselnder Wetterbedingungen weh. Dieses Medikament rettet mich und meine Verwandten immer. Erstens befriedigt es mit einer ziemlich schnellen Aktion, meine Schmerzen vergehen in etwa 20 Minuten. Sein Preis ist auch günstiger als bei ähnlichen Medikamenten.

Wenn Rheuma zu einer Komplikation von Halsschmerzen wurde, habe ich oft, besonders wenn sich das Wetter ändert, schreckliche Schmerzen in den Gelenken von Armen und Beinen in der Nacht, dann kommt Arthrosan zur Rettung. Sein Vorteil ist, dass es Schmerzen sehr schnell lindert, sanft auf den Magen-Darm-Trakt einwirkt und nicht „in die Tasche schlägt“..

der Gast

Leider habe ich Arthrosan im Zusammenhang mit einem Leistenbruch der Lendenwirbelsäule kennengelernt. Wirklich eine funktionierende Droge und viel billiger als andere ähnliche Drogen. Die einzige Rettung vor Hernienschmerzen. Andere sind entweder sehr teuer oder nutzlos. Übrigens benutze ich im Rahmen der Therapie mehrere Medikamente (wie mir der Neurologe verschrieben hat).

Formulare freigeben

DosierungVerpackungLagerVerkaufVerfallsdatum
20, 30, 40, 50, 60, 75, 100

Gebrauchsanweisung Arthrosan

Kurzbeschreibung

Arthrosan (INN - Meloxicam) ist ein russisches nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament, das hauptsächlich zur Schmerzlinderung bei entzündlichen und degenerativen Erkrankungen der Gelenke und des Bewegungsapparates eingesetzt wird. Wie Sie wissen, bilden Arzneimittel der NSAID-Gruppe die Grundlage für eine symptomatische Therapie bei Patienten mit Erkrankungen mit rheumatologischem Profil. Sie lindern Entzündungen, dumpfe Schmerzen und niedrigeres Fieber, was sehr wichtig für die Verbesserung der Lebensqualität von Menschen ist, die an entzündlichen und metabolisch-dystrophischen Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule leiden. Der Wirkungsmechanismus von NSAIDs war lange Zeit nicht vollständig geklärt, und erst in den frühen neunziger Jahren des letzten Jahrhunderts wurde dieses Problem klar: NSAIDs hemmen die Bildung von Mediatoren der Prostaglandin-Entzündung durch Hemmung des Cyclooxygenase-2 (COX-2) -Enzyms, für das „Schuld“ ist Aktivierung der Prostaglandin-Biosynthese im Fokus der Entzündung. Eine wichtige Eigenschaft für NSAIDs ist die Selektivität, da Sie sonst die Aktivität von COX-1 unterdrücken können, das wiederum für die Bildung „nützlicher“ Prostaglandine verantwortlich ist, die die Schleimhaut des Verdauungstrakts schützen und den Nierenblutfluss regulieren. Gerade aufgrund seiner selektiven Wirkung ist es viel weniger wahrscheinlich, dass selektive COX-2-Inhibitoren die Entwicklung erosiv-ulzerativer Läsionen des Magen-Darm-Trakts verursachen. Bei längerer Anwendung von NSAIDs in hohen Dosen sowie in Abhängigkeit von den individuellen Eigenschaften des Körpers kann die Selektivität für COX-2 abnehmen.

Unter den selektiven COX-2-Hemmern ist Meloxicam eines der am häufigsten verwendeten Medikamente in der klinischen Praxis, das in russischen Apothekentheken in vielen synonymen „Erscheinungsformen“ angeboten wird..

Eines davon ist das inländische Medikament Arthrosan. Natürlich ist der gleiche Original-Movalis der deutschen Firma Beringer Ingelheim International auf dem Pharmamarkt viel beliebter, aber für Arthrosan gibt es eine eigene Verbrauchernische. Bei vergleichbarer Wirksamkeit und Sicherheit werden die Kosten für Arthrosan als Generikum viel niedriger sein, was Kosten spart, weil Rheumatologische Erkrankungen erfordern eine längere Pharmakotherapie, was zu einer schweren Belastung für den Geldbeutel werden kann. Ein beeindruckender Anteil der Konsumenten selektiver COX-2-Hemmer sind ältere Menschen, die am anfälligsten für entzündliche Erkrankungen der Gelenke, Rückenschmerzen und andere Krankheiten sind, für die Meloxicam als Mittel zur symptomatischen Therapie erforderlich ist. Und diese Bevölkerungskategorie ist aufgrund des niedrigen Lebensstandards der Rentner im postsowjetischen Raum sehr anspruchsvoll in Bezug auf die Kosten der gekauften Medikamente.

Arthrosan vor dem Hintergrund nichtselektiver COX-2-Hemmer hat eine relativ sanfte Wirkung auf die Schleimhaut des Verdauungstrakts, vorausgesetzt natürlich seine rationelle Verwendung. Darüber hinaus zerstört das Medikament im Gegensatz zu vielen anderen NSAIDs nicht den Knorpel, der eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Patienten mit Arthrose und anderen degenerativ-dystrophischen Pathologien des Bewegungsapparates spielt.

Pharmakologie

Meloxicam ist ein NSAID mit entzündungshemmender, fiebersenkender und analgetischer Wirkung. Gehört zur Klasse der Oxycams, ist ein Derivat der Enolsäure.

Der Wirkungsmechanismus ist mit einer Hemmung der Prostaglandinsynthese infolge einer selektiven Hemmung der enzymatischen Aktivität der Cyclooxygenase des zweiten Typs (COX-2) verbunden, die an der Prostaglandin-Biosynthese im Bereich der Entzündung beteiligt ist. Bei Verschreibung in hohen Dosen, längerem Gebrauch und individuellen Eigenschaften des Körpers wird die Selektivität für COX-2 verringert. In geringerem Maße betrifft es die Cyclooxygenase vom ersten Typ (COX-1), die an der Synthese von Prostaglandinen beteiligt ist, die die Magen-Darm-Schleimhaut schützen und an der Regulierung des Blutflusses in den Nieren beteiligt sind. Aufgrund der spezifizierten Selektivität der Unterdrückung der Aktivität von COX-2 verursacht das Arzneimittel seltener erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts.

Pharmakokinetik

Die Plasmaproteinbindung beträgt 99%. Das Medikament durchdringt die histohämatologischen Barrieren, die Konzentration in der Synovialflüssigkeit beträgt 50% der maximalen Plasmakonzentration. Fast vollständig in der Leber metabolisiert unter Bildung von vier pharmakologisch inaktiven Derivaten.

Der Hauptmetabolit 5'-Carboxymeloxicam (60% der Dosis) wird durch Oxidation des Zwischenmetaboliten 5'-Hydroxymethylmeloxicam gebildet, der ebenfalls ausgeschieden wird, jedoch in geringerem Maße (9% der Dosis). In-vitro-Studien haben gezeigt, dass das CYP2C9-Isoenzym eine wichtige Rolle bei dieser metabolischen Transformation spielt und das CYP3A4-Isoenzym eine zusätzliche Rolle spielt. Peroxidase ist an der Bildung von zwei anderen Metaboliten beteiligt, die 16% bzw. 4% der Dosis des Arzneimittels ausmachen.

Die Plasma-Clearance beträgt durchschnittlich 8 ml / min. Bei älteren Menschen ist die Clearance des Arzneimittels verringert. Das Verteilungsvolumen ist gering und beträgt durchschnittlich 11 Liter. Leber- oder Nierenversagen mittlerer Schwere hat keinen signifikanten Einfluss auf die Pharmakokinetik von Meloxicam.

Es wird zu gleichen Teilen mit Kot und Urin ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten. Weniger als 5% der Tagesdosis werden unverändert über den Darm ausgeschieden, im Urin wird das Medikament unverändert nur in Spurenmengen gefunden.

Freigabe Formular

Lösung zur i / m-Verabreichung von grünlich-gelber Farbe, transparent.

1 ml1 Ampere.
Meloxicam6 mg15 mg

Hilfsstoffe: Meglumin - 3,75 mg, Poloxamer 188 (Lutrol F68) - 50 mg, Glycofurfural (Glycofurol) - 100 mg, Glycin - 5 mg, Natriumchlorid - 3 mg, Natriumhydroxidlösung 1 M - bis pH 8,2-8,9, Wasser d / und - bis zu 1 ml.

2,5 ml - Ampullen mit einem Fassungsvermögen von 5 ml (5) - Konturzellenverpackung (1) - Kartonpackungen.
2,5 ml - Ampullen mit einem Fassungsvermögen von 5 ml (5) - Konturzellenverpackung (2) - Kartonpackungen.

Dosierung

Die intramuskuläre Verabreichung des Arzneimittels ist in den ersten 2-3 Behandlungstagen angezeigt. Die weitere Behandlung wird unter Verwendung oraler Formen (Tabletten) fortgesetzt. Die empfohlene Dosis beträgt 7,5 oder 15 mg einmal täglich, abhängig von der Intensität der Schmerzen und der Schwere des Entzündungsprozesses. Da das potenzielle Risiko von Nebenwirkungen von der Dosis und Dauer der Behandlung abhängt, sollten die niedrigsten wirksamen Dosen und der kürzestmögliche Verlauf angewendet werden..

Bei Patienten mit schwerem Nierenversagen, die sich einer Hämodialyse unterziehen, sollte die Dosis 7,5 mg pro Tag nicht überschreiten.

Das Medikament wird durch tiefe IM-Injektion verabreicht. Der Inhalt der Ampullen sollte nicht mit anderen Arzneimitteln in derselben Spritze gemischt werden. Das Medikament kann nicht iv verabreicht werden.

Überdosis

Symptome: Bewusstseinsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Blutungen im Magen-Darm-Trakt, akutes Nierenversagen, Leberversagen, Atemstillstand, Asystolie.

Behandlung: Es gibt keine spezifischen Gegenmittel und Antagonisten. Zwangsdiurese, Alkalisierung des Urins und Hämodialyse sind aufgrund der hohen Verbindung des Arzneimittels mit Blutproteinen unwirksam.

Interaktion

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen NSAIDs (einschließlich Acetylsalicylsäure) steigt das Risiko für erosiv-ulzerative Läsionen und gastrointestinale Blutungen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln ist eine Verringerung der Wirksamkeit der Wirkung der letzteren möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Lithiumpräparaten ist es möglich, eine Kumulierung von Lithium zu entwickeln und dessen toxische Wirkung zu erhöhen (es wird empfohlen, die Lithiumkonzentration im Blut zu kontrollieren)..

Bei gleichzeitiger Anwendung von Methotrexat wird dessen Nebenwirkung auf das hämatopoetische System erhöht (das Risiko für Anämie und Leukopenie ist eine regelmäßige Blutuntersuchung angezeigt)..

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Diuretika und Cyclosporin steigt das Risiko für Nierenversagen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit intrauterinen Kontrazeptiva kann deren Wirksamkeit abnehmen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien (Heparin, Warfarin), Thrombolytika (Streptokinase, Fibrinolysin) und Thrombozytenaggregationshemmern (Ticlopidin, Clopidogrel, Acetisalicylsäure) steigt das Blutungsrisiko (regelmäßige Überwachung der Blutgerinnbarkeit ist erforderlich)..

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Colestyramin wird die Ausscheidung von Meloxicam über den Verdauungstrakt beschleunigt.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern steigt das Risiko, gastrointestinale Blutungen zu entwickeln.

Nebenwirkungen

Aus dem Verdauungssystem: mehr als 1% - Dyspepsie, einschließlich Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung, Blähungen; 0,1-1% - eine vorübergehende Zunahme der Aktivität von "Leber" -Transaminasen, Hyperbilirubinämie, Aufstoßen, Ösophagitis, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren, gastrointestinalen Blutungen (versteckt oder offen), Stomatitis; weniger als 0,1% - Perforation des Verdauungstrakts, Kolitis, Hepatitis, Gastritis.

Aus den hämopoetischen Organen: mehr als 1% - Anämie; 0,1-1% - Leukopenie, Thrombozytopenie.

Von der Haut: mehr als 1% - Juckreiz, Hautausschlag; 0,1-1% - Urtikaria; weniger als 0,1% - Lichtempfindlichkeit, bullöse Hautausschläge, Erythema multiforme, einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse.

Aus den Atemwegen: weniger als 0,1% - Bronchospasmus.

Vom Zentralnervensystem: mehr als 1% - Schwindel, Kopfschmerzen; 0,1-1% - Tinnitus, Schläfrigkeit; weniger als 0,1% - emotionale Labilität, Verwirrung, Orientierungslosigkeit.

Aus dem Herz-Kreislauf-System: mehr als 1% - peripheres Ödem; 0,1-1% - erhöhter Blutdruck, Herzklopfen, Gesichtsrötung.

Aus dem Harnsystem: 0,1-1% - Hyperkreatininämie, erhöhte Serumharnstoffkonzentration; weniger als 0,1% - akutes Nierenversagen; Ein Zusammenhang mit der Anwendung von Meloxicam wurde nicht hergestellt - interstitielle Nephritis, Albuminurie, Hämaturie.

Von den Sinnesorganen: weniger als 0,1% - Bindehautentzündung, verschwommenes Sehen.

Allergische Reaktionen: weniger als 0,1% - Angioödeme, anaphylaktische, anaphylaktoide Reaktionen.

Indikationen

Symptomatische Behandlung von entzündlichen und degenerativen Erkrankungen des Muskel-Gelenk-Systems, begleitet von Schmerzen, einschließlich:

  • Arthrose;
  • rheumatoide Arthritis;
  • Spondylitis ankylosans (Spondylitis ankylosans);
  • Osteochondrose.

Kontraindikationen

  • Überempfindlichkeit gegen Meloxicam oder Hilfskomponenten des Arzneimittels;
  • dekompensierte Herzinsuffizienz;
  • frühe postoperative Phase nach Bypass-Transplantation der Koronararterien;
  • vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma bronchiale, wiederkehrender Polyposis der Nase und der Nasennebenhöhlen und Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs; Verschlimmerung von Magengeschwüren des Magens und des Zwölffingerdarms; aktive gastrointestinale Blutungen;
  • entzündliche Darmerkrankung (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn im akuten Stadium);
  • zerebrovaskuläre Blutungen oder andere Blutungen;
  • Hämophilie und andere Blutungsstörungen;
  • schweres Leberversagen oder aktive Lebererkrankung;
  • chronisches Nierenversagen (bei Patienten ohne Hämodialyse (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min)); fortschreitende Nierenerkrankung, einschließlich bestätigte Hyperkaliämie;
  • Kinder unter 18 Jahren;
  • Schwangerschaft; Stillen.

Mit Vorsicht: bei älteren Patienten und mit folgender Krankengeschichte: koronare Herzkrankheit, Herzinsuffizienz, zerebrovaskuläre Erkrankung, periphere Arterienerkrankung, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes mellitus, chronische Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance 30-60 ml / min) ;; Magen-Darm-Geschwür, Helicobacter pylori-Infektion, Rauchen, schwere somatische Erkrankungen.

Bei längerer Verwendung von NSAIDs, Alkoholmissbrauch, gleichzeitiger Therapie mit Antikoagulantien (z. B. Warfarin), Thrombozytenaggregationshemmern (z. B. Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), oralen Glucocorticosteroiden (z. B. Prednisolon), selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (z. B. Serotonoxinfram) ) Das Medikament sollte mit Vorsicht eingenommen werden.

Um das Risiko von unerwünschten Ereignissen aus dem Magen-Darm-Trakt zu verringern, sollte die minimale wirksame Dosis in einem kurzen Kurs angewendet werden.

Anwendungsfunktionen

Schwangerschaft und Stillzeit

Verwendung bei eingeschränkter Leberfunktion

Verwendung bei eingeschränkter Nierenfunktion

Bei Patienten mit schwerem Nierenversagen, die sich einer Hämodialyse unterziehen, sollte die Dosis 7,5 mg pro Tag nicht überschreiten.

Anwendung bei Kindern

Kontraindiziert bei Kindern unter 18 Jahren.

spezielle Anweisungen

Das Medikament kann die Eigenschaften von Blutplättchen verändern, ersetzt jedoch nicht die prophylaktische Wirkung von Acetylsalicylsäure bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Bei der Anwendung des Arzneimittels bei Patienten mit Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren in der Vorgeschichte sowie bei Patienten unter Antikoagulationstherapie ist Vorsicht geboten. Solche Patienten haben ein erhöhtes Risiko für erosive und ulzerative Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts.

Vorsicht ist geboten, und die tägliche Diurese und Nierenfunktion sollten überwacht werden, wenn das Arzneimittel bei älteren Menschen und Patienten mit reduziertem BCC und reduzierter glomerulärer Filtration (Dehydration, chronische Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, nephrotisches Syndrom, klinisch ausgeprägte Nierenerkrankung, Diuretika, Dehydration nach größeren Operationen) angewendet wird ).

Wenn Anzeichen einer Leberschädigung vorliegen (Hautjuckreiz, Gelbfärbung der Haut, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, dunkler Urin, anhaltender und signifikanter Anstieg der Transaminasen und Veränderungen anderer Indikatoren der Leberfunktion), sollte das Arzneimittel abgesetzt und Ihr Arzt konsultiert werden.

Nach zweiwöchiger Anwendung des Arzneimittels muss die Aktivität der Leberenzyme kontrolliert werden.

Bei Patienten mit einer leichten oder mäßigen Abnahme der Nierenfunktion (CC> 30 ml / min) ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Patienten, die sowohl Diuretika als auch Meloxicam einnehmen, sollten ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen..

Wenn während der Behandlung allergische Reaktionen auftreten (Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Photosensibilisierung), sollten Sie einen Arzt konsultieren, um das Problem des Absetzens des Arzneimittels zu lösen.

Meloxicam kann wie andere NSAIDs die Symptome von Infektionskrankheiten maskieren..

Die Verwendung von Meloxicam sowie anderer Medikamente, die die Synthese von Prostaglandinen blockieren, kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Daher wird es nicht für Frauen empfohlen, die eine Schwangerschaft planen.

Verwenden Sie das Medikament nicht gleichzeitig mit anderen NSAIDs.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Kontrollmechanismen zu fahren

Die Verwendung des Arzneimittels kann Kopfschmerzen, Schwindel und Schläfrigkeit verursachen. Wenn diese Phänomene auftreten, sollten Sie sich weigern, Fahrzeuge zu fahren und andere potenziell gefährliche Aktivitäten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.