Artoxan - Gebrauchsanweisung, Analoga, Übersichten und Freisetzungsformen (Injektionen in Ampullen für Injektionen von 20 mg) Medikamente zur Behandlung von Schmerzen in Gelenken und Muskeln mit Arthritis, Arthrose, Neuralgie bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft. Struktur
Tumor
In diesem Artikel können Sie die Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels Artoxan lesen. Bietet Feedback von Besuchern der Website - Verbrauchern dieses Medikaments sowie Meinungen von Fachärzten zur Verwendung von Artoxan in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, Ihre Bewertungen zum Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder nicht geholfen, die Krankheit loszuwerden, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angekündigt. Analoga von Artoxan in Gegenwart vorhandener struktureller Analoga. Verwendung zur Behandlung von Schmerzen in Gelenken und Muskeln mit Arthritis, Neuralgie, Myalgie bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Zusammensetzung des Arzneimittels.
Artoxan ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) der Oxycam-Klasse. Es hat eine starke analgetische und entzündungshemmende Wirkung, die fiebersenkende Wirkung ist weniger ausgeprägt. Der Wirkungsmechanismus basiert auf der Hemmung der Aktivität von COX-1- und COX-2-Isoenzymen, wodurch die Synthese von Prostaglandinen im Fokus der Entzündung sowie anderen Körpergeweben verringert wird. Darüber hinaus reduziert Tenoxicam (der Wirkstoff des Arzneimittels Artoxan) die Anreicherung von Leukozyten im Fokus der Entzündung. Eine Besonderheit von Tenoxicam ist die lange Wirkdauer.
Struktur
Tenoxicam + Hilfsstoffe.
Pharmakokinetik
Die Aufnahme erfolgt schnell und vollständig. Die Bioverfügbarkeit beträgt 100%. Eine besondere Fähigkeit von Tenoxicam ist eine lange Wirkdauer und eine lange Halbwertszeit. Das Medikament ist zu 99% an Plasmaproteine gebunden. Tenoxicam dringt gut in die Synovialflüssigkeit ein. Es dringt leicht in die histohämatologischen Barrieren ein. In der Leber durch Hydroxylierung zu 5-Hydroxypyridyl metabolisiert. 1/3 über den Darm mit Galle ausgeschieden, 2/3 über die Nieren in Form inaktiver Metaboliten.
Indikationen
- rheumatoide Arthritis;
- Arthrose;
- Myalgie;
- Spondylitis ankylosans;
- Gelenksyndrom mit Verschlimmerung des Gichtverlaufs;
- Schleimbeutelentzündung;
- Tenosynovitis;
- Schmerzen mit Verletzungen, Verbrennungen;
- Schmerzsyndrom (schwache und mittlere Intensität): Arthralgie, Myalgie, Neuralgie, Migräne, Zahnschmerzen und Kopfschmerzen, Algomenorrhoe;
- radikuläres Syndrom.
Formulare freigeben
Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung von 20 mg (Injektionen in Ampullen zur Injektion).
Andere Darreichungsformen, ob Tabletten oder Kapseln, existierten zum Zeitpunkt der Veröffentlichung des Arzneimittels im Handbuch nicht..
Gebrauchsanweisung und Dosierung
Intramuskuläre Injektionen werden tief durchgeführt.
Die Dauer der intravenösen Verabreichung sollte nicht weniger als 15 Sekunden betragen.
Die intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung wird zur Kurzzeitbehandlung (1-2 Tage) in einer Dosis von 20 mg pro Tag angewendet. Wenn eine weitere Therapie erforderlich ist, wechseln sie zu oralen Dosierungsformen von Tenoxicam.
Unmittelbar vor der Verwendung wird eine Injektionslösung hergestellt, indem der Inhalt des Fläschchens mit dem enthaltenen Lösungsmittel gelöst wird. Nach der Vorbereitung wird die Nadel ersetzt.
Nebenwirkung
- erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts;
- Durchfall;
- Magenschmerzen;
- Übelkeit, Erbrechen;
- Blähung;
- Gastritis;
- Ösophagitis;
- Blutungen aufgrund von Erosion, Geschwüren sowie rektalen und hämorrhoiden Blutungen, die eine Folge der Unterdrückung der Synthese von Thromboxan A2 sind;
- erhöhte Aktivität von Transaminasen im Blut;
- eine Abnahme des Hämoglobins, die nicht mit Blutungen verbunden ist;
- Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Eosinophilie;
- Hyperglykämie;
- reversibler Anstieg von Harnstoffstickstoff und Kreatinin im Blutplasma;
- Kopfschmerzen;
- Schwindel;
- Tremor;
- Erregung;
- Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit;
- Reizung und Schwellung der Augenlider (mit normalen Ergebnissen der Ophthalmoskopie);
- Parästhesie;
- Lyell-Syndrom;
- Stevens-Johnson-Syndrom;
- Nesselsucht;
- Juckreiz
- Alopezie;
- Lichtempfindlichkeit;
- Veränderungen der Nägel;
- nicht-thrombozytopenische Purpura.
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder die Hilfskomponenten des Arzneimittels (es besteht die Möglichkeit einer Kreuzempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure (ASS), Ibuprofen und andere NSAIDs);
- erosive und ulzerative Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms im akuten Stadium;
- gastrointestinale Blutungen (einschließlich Anamnese);
- entzündliche Darmerkrankung: Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa im akuten Stadium;
- schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min);
- fortschreitende Nierenerkrankung;
- schweres Leberversagen;
- vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma bronchiale, wiederkehrender Polyposis der Nase und der Nasennebenhöhlen und Unverträglichkeit gegenüber ASS oder anderen NSAIDs (einschließlich Anamnese);
- eine etablierte Diagnose von Erkrankungen des Blutgerinnungssystems;
- dekompensierte Herzinsuffizienz;
- Therapie von perioperativen Schmerzen während der Bypass-Transplantation der Koronararterien;
- Schwangerschaft;
- Stillzeit;
- Alter bis 18 Jahre.
Schwangerschaft und Stillzeit
Artoxan ist in Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Aufgrund der Anwendung von Tenoxicam während der Schwangerschaft ist es möglich, die Tragzeit zu verlängern, die Wehen zu verzögern und die Wehen zu schwächen (infolge einer Verringerung der Prostaglandinsynthese, die die rhythmische kontraktile Aktivität des Myometriums stimuliert)..
Anwendung bei Kindern
Kontraindiziert bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren..
spezielle Anweisungen
Überwachen Sie bei der Anwendung von Artoxan sorgfältig die Funktion des Magen-Darm-Trakts. Wenn die ersten Anzeichen einer Ulzerogenese oder einer gastrointestinalen Blutung festgestellt werden, sollte Tenoxicam sofort abgesetzt werden.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (auch aufgrund von Diabetes) mit Vorsicht anwenden. In den Nieren synthetisierte Prostaglandine regulieren den volumetrischen Blutfluss im Nierenparenchym. Bei einer gestörten Prostaglandinsynthese unter dem Einfluss von Tenoxicam ist eine Abnahme des Nierenblutflusses möglich, die zu Symptomen eines Nierenversagens sowie zu interstitieller Nephritis, Glomerulonephritis, papillärer Nekrose und nephrotischem Syndrom führt. Besonders vorsichtig sollte Tenoxicam während der Behandlung mit Diuretika oder potenziell nephrotoxischen Arzneimitteln angewendet werden..
Bei Nierenversagen benötigen Patienten mit einem CC von mehr als 25 ml / min eine engmaschige ärztliche Überwachung, ohne das Dosierungsschema anzupassen. Klinische Daten zur Anwendung von Tenoxicam bei Patienten mit einem CC von weniger als 25 ml / min sind begrenzt.
Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion mit Vorsicht anwenden. Wenn vor dem Hintergrund der Anwendung von Tenoxicam ein übermäßiger Anstieg des Transaminasespiegels beobachtet wird, der während der Therapie anhält, sollte Tenoxicam abgesetzt werden.
Artoxan kann Kalium-, Natrium- und Wasserionen einfangen. In dieser Hinsicht kann Tenoxicam den Verlauf der arteriellen Hypertonie oder Herzinsuffizienz verschlechtern..
Artoxan reduziert die Blutplättchenaggregation und verlängert die Blutungszeit, was bei der bevorstehenden Operation berücksichtigt werden sollte.
Es wird nicht empfohlen, Artoxan in Kombination mit Salicylaten zu verwenden..
Wechselwirkung
Tenoxicam hat einen hohen Bindungsgrad an Albumin und kann wie alle NSAIDs die gerinnungshemmende Wirkung von Warfarin und anderen Antikoagulanzien verstärken. Es wird empfohlen, das Blutbild in Kombination mit Antikoagulanzien und hypoglykämischen Arzneimitteln zur oralen Verabreichung zu überwachen, insbesondere in den Anfangsstadien der Anwendung des Arzneimittels Artoxan.
Es wurde keine mögliche Wechselwirkung mit Digoxin festgestellt.
Wie bei anderen NSAIDs wird empfohlen, das Arzneimittel zusammen mit Cyclosporin im Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko für Nephrotoxizität mit Vorsicht anzuwenden.
Die gleichzeitige Anwendung mit Chinolonen kann das Risiko von Anfällen erhöhen.
Salicylate können Tenoxicam aufgrund von Albumin verdrängen und dementsprechend die Clearance des Arzneimittels erhöhen. Es ist notwendig, die gleichzeitige Anwendung von Salicylaten oder zwei oder mehr NSAIDs zu vermeiden (erhöhtes Risiko für Komplikationen aus dem Magen-Darm-Trakt)..
Es gibt Hinweise darauf, dass NSAIDs die Lithiumausscheidung verringern. In dieser Hinsicht sollten Patienten, die eine Lithiumtherapie erhalten, häufig die Lithiumkonzentration im Blut überwachen.
NSAIDs können eine Verzögerung von Natrium, Kalium und Flüssigkeit im Körper verursachen und die Wirkung von natriuretischen Diuretika stören. Dies muss in Kombination mit solchen Diuretika bei Patienten mit Herzinsuffizienz und arterieller Hypertonie beachtet werden..
Mit Vorsicht wird empfohlen, NSAIDs zusammen mit Methotrexat zu verwenden. NSAIDs verringern die Ausscheidung von Methotrexat und können dessen Toxizität erhöhen..
NSAIDs sollten nicht innerhalb von 8-12 Stunden nach der Anwendung von Mifepriston verwendet werden kann seine Wirkung verringern.
In Kombination mit Kortikosteroiden muss das erhöhte Risiko einer gastrointestinalen Blutung berücksichtigt werden.
Reduziert die Wirksamkeit von Urikosurika, verstärkt die Wirkung von Antikoagulanzien, Fibrinolytika, Nebenwirkungen von Mineralocorticosteroiden und Glucocorticosteroiden (GCS), Östrogenen; reduziert die Wirksamkeit von blutdrucksenkenden Medikamenten und Diuretika.
Induktoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber (Phenytoin, Ethanol (Alkohol), Barbiturate, Rifampicin, Phenylbutazon, trizyklische Antidepressiva) erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten.
Die gemeinsame Anwendung mit Thrombozytenaggregationshemmern und SSRIs erhöht das Risiko von Magen-Darm-Blutungen.
Herzglykoside können in Kombination mit NSAIDs die Herzinsuffizienz erhöhen, die GFR verringern und die Plasmaspiegel von Herzglykosiden erhöhen.
Es gab keine Wechselwirkung mit der Verwendung von Tenoxicam mit Cimetidin.
Bei der Behandlung von Tenoxicam und Penicillamin oder parenteralem Gold wurde keine klinisch signifikante Wechselwirkung gefunden.
Das Risiko einer Nephrotoxizität bei kombinierter Anwendung von NSAIDs mit Tacrolimus ist erhöht.
Erhöhtes Risiko einer hämatologischen Toxizität bei Verwendung von NSAIDs mit Zidovudin.
Analoga des Arzneimittels Artoxan
Strukturanaloga des Wirkstoffs:
Analoga in der pharmakologischen Gruppe (NSAIDs aus der Oxycam-Gruppe):
- Amelotex;
- Arthrosan;
- Bixikam;
- Genitron;
- Zornik;
- Calmopyrol;
- Xefocam;
- Lem;
- Liberum
- Lornoxicam;
- Mataren;
- Mataren plus;
- An Ärzte;
- Melbek
- Melbek Forte;
- Melokvitis;
- Meloxam;
- Meloxicam;
- Melox;
- Meloflam;
- Meloflex;
- Mesipol;
- Mixol;
- Mirlox;
- Movalis;
- Movasin;
- Movix;
- Oxycamox;
- Pyrocam;
- Piroxicam;
- Pyroxifer;
- Revmador;
- Remoxicam
- Sanikam
- Texamen;
- Texared
- Tenikam;
- Tenocutyl;
- Teraflex Hondrokrem Forte;
- Tilkotil;
- Tobitil;
- Feldoral;
- Velden;
- Endgel;
- Flexibon;
- Chondroxid Forte;
- Khotemin;
- Exen Sanovel.
Artoxan
Artoxan ist ein wirksames nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) mit einer starken entzündungshemmenden, analgetischen und weniger ausgeprägten fiebersenkenden Wirkung.
Die Eigenschaften des Arzneimittels beruhen auf der Hemmung beider Isoformen des Cyclooxygenase-Enzyms, was zu einer Verletzung des Metabolismus von Arachidonsäure und einer Blockade der Prostaglandinsynthese führt.
Die entzündungshemmende Wirkung beruht auf einer Abnahme der Kapillarpermeabilität (begrenzt die Exsudation), einer Stabilisierung der lysosomalen Membranen (verhindert die Freisetzung von Lysosomenenzymen, die Gewebeschäden verursachen), einer Hemmung der Synthese oder Inaktivierung von Entzündungsmediatoren (Prostaglandine, Histamin, Bradykinin, Lymphokine, Komplementfaktoren). Reduziert die Menge an freien Radikalen im Fokus der Entzündung, hemmt Chemotaxis und Phagozytose. Es hemmt die proliferative Phase der Entzündung, reduziert die postinflammatorische Gewebesklerose; hat eine chondroprotektive Wirkung.
Das Medikament reduziert die Schmerzempfindlichkeit im Fokus der Entzündung und wirkt auf die Thalamus-Schmerzzentren, hat eine desensibilisierende Wirkung (bei längerem Gebrauch). Bei rheumatischen Erkrankungen werden Schmerzen in den Gelenken in Ruhe und während der Bewegung reduziert, die morgendliche Steifheit und Schwellung der Gelenke verringert, die Funktion verbessert und der Bewegungsbereich der Gelenke vergrößert.
Pharmakokinetik
Es hat eine lange Halbwertszeit von 60-75 Stunden. Es passiert leicht die histohämatologischen Barrieren und dringt gut in die Synovialflüssigkeit ein. Es zeichnet sich durch eine hohe Bioverfügbarkeit aus - 100%.
Anwendungshinweise:
Artoxan wird zur Behandlung von entzündlichen und degenerativen Erkrankungen des Bewegungsapparates angewendet, die mit Schmerzen einhergehen:
- rheumatoide Arthritis, Gichtarthritis, Spondylitis ankylosans (Spondylitis ankylosans);
- infektiöse unspezifische Polyarthritis;
- Osteoarthrose, Osteochondrose;
- Sehnenentzündung, Schleimbeutelentzündung, Myositis, Periarthritis;
- Arthralgie, Neuralgie, Myalgie, Ischalgie, Hexenschuss;
- Verletzungen, Verbrennungen.
Art der Anwendung:
Artoxan ist zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung vorgesehen.
Zugewiesen in einer Dosis von 20 mg 1 Mal / Tag, Erhaltungsdosis: 10 mg / Tag.
Bei starken Schmerzen können Sie die Dosis 1 Mal pro Tag auf 40 mg erhöhen.
Bei akuten Anfällen von Gichtarthritis: 20 mg 2-mal täglich für die ersten 2-3 Tage, dann 20 mg 1-mal täglich für 5 Tage.
Nebenwirkungen:
Aus dem Verdauungssystem: Schmerzen und Beschwerden im Bauch, Übelkeit, Blähungen.
Vom Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen.
Allergische Reaktionen: Juckreiz, Urtikaria, Erythem, Stevens-Johnson- und Lyell-Syndrom.
Laborindikatoren: erhöhte Plasmakonzentrationen von Kreatinin, Harnstoff, erhöhte Aktivität von "Leber" -Transaminasen.
Kontraindikationen:
Gegenanzeigen für die Verwendung des Arzneimittels Artoxan sind: Überempfindlichkeit gegen Tenoxicam oder andere NSAIDs; erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts; gastrointestinale Blutungen; Schwangerschaft, Stillzeit; Kindheit; "Aspirin-Triade"; stark beeinträchtigte Leber- und Nierenfunktion; Nierenversagen; Herzinsuffizienz; Blutkrankheiten.
Schwangerschaft:
Während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte das Medikament Artoxan mit äußerster Vorsicht verschrieben werden, da nicht genügend Daten zur Anwendung von Artoxan bei dieser Patientenkategorie vorliegen..
Wechselwirkung mit anderen Drogen:
Das Medikament Artoxan verstärkt die Wirkung von Lithiumpräparaten, indirekten Antikoagulantien (es ist notwendig, den Prothrombinindex zu kontrollieren)..
Bei der Anwendung mit Diuretika sollte die Möglichkeit einer Natrium- und Wasserretention im Körper in Betracht gezogen werden.
Überdosis:
Es wurden keine Fälle einer Überdosierung mit Artoxan beobachtet..
Lagerbedingungen:
Bewahren Sie das Medikament Artoxan außerhalb der Reichweite von Kindern bei Temperaturen bis zu 25 ° C auf.
Freigabe Formular:
Artoxan - lyophilisiertes Pulver d / Zubereitung. Injektionslösung 20 mg.
Verpackung: fl. 3 Stück pro Set mit Lösungsmittel
Struktur:
1 Flasche Artoxan Pulver enthält: Tenoxicam 20 mg.
Hilfsstoffe: Mannit, Ascorbinsäure, Dinatriumedetat, Tromethamin, Natriumhydroxid, Salzsäure.
Lösungsmittel: Wasser d / Injektion.
Zusätzlich:
Kontraindiziert bei schwerer Leberfunktionsstörung.
Kontraindiziert bei schwerer Nierenfunktionsstörung, Nierenversagen.
Mit äußerster Vorsicht wird das Medikament Personen unter 18 Jahren verschrieben, da keine ausreichenden Informationen über die Anwendung von Tenoxicam vorliegen..
Bei längerer Behandlung mit Artoxan ist eine Überwachung der Leber- und Nierenfunktion erforderlich. Möglicherweise eine Verlängerung der Blutungszeit, die bei chirurgischen Eingriffen berücksichtigt werden sollte.
Mit äußerster Vorsicht wird das Medikament Personen unter 18 Jahren verschrieben, da keine ausreichenden Informationen über die Anwendung von Tenoxicam vorliegen..
Während der Behandlung mit dem Medikament muss beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten sein.
Artoxan: Anweisungen für das Medikament, die genaue Dosierung und Indikationen
Unter den wirksamsten entzündungshemmenden Mitteln und Schmerzmitteln, die bei Gelenk- und Muskelerkrankungen eingesetzt werden, wurde das Medikament Artoxan von der Egyptian International Pharmaceutical Production Company genannt.
Die Zusammensetzung des Arzneimittels
Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Tenoxicam, das zur Gruppe der Oxykam-NSAIDs gehört. Diese Substanz wird seit über 30 Jahren in der Pharmakologie eingesetzt und hat sich in dieser Zeit als ausgezeichnetes Analgetikum und entzündungshemmendes Mittel etabliert.
Jede Flasche Artoxan enthält 20 g Tenoxicam. Als Hilfs- und Zusatzstoffe in der Zubereitung sind ebenfalls vorhanden:
- ededat Dinatrium;
- Ascorbinsäure (Vitamin C);
- Mannit;
- Trometamol;
- Salzsäure;
- Natriumhydroxid.
Die Kombination dieser Komponenten ergänzt die Wirkung der Hauptsubstanz und macht das Arzneimittel so wirksam wie möglich..
Auswirkungen auf den Körper
Die Verwendung des Arzneimittels hilft, den Entzündungsprozess zu beseitigen, die Körpertemperatur zu normalisieren und Hyperthermie zu beseitigen. Das Medikament lindert auch Schmerzen, erlaubt keine Blutplättchenadhäsion, verhindert die Ansammlung von Leukozyten im Fokus der Entzündung, verringert die Aktivität von Proteoglycanase- und Colenaseenzymen in Knorpelgeweben.
Die Absorption des Wirkstoffs des Arzneimittels erfolgt schnell und vollständig. Seine maximale Konzentration im Blut wird 2 Stunden nach der Verabreichung an den Körper beobachtet. Unterscheidungsmerkmal - verlängerte Wirkung (bis zu 72 Stunden).
Der Stoffwechsel findet in der Leber statt. Ausscheidung: 1/3 - durch den Darm mit Galle, die restlichen 2/3 - durch die Nieren.
Freigabe Formular
Das Medikament ist in Form eines Pulvers (Lyophysilats) von grünlich-gelber Farbe erhältlich, das zur Herstellung einer Lösung zur Verabreichung in den Körper über Venen oder intramuskulär verwendet wird.
Jede Kartonverpackung enthält 3 Ampullen mit Pulver und 3 Flaschen mit einem farblosen Lösungsmittel (Wasser zur Injektion wird als letztes verwendet). Verschreibungspflichtiges Medikament ist verfügbar.
Anwendungshinweise
Das Medikament wird verschrieben, wenn der Patient entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates hat, die von starken Schmerzen begleitet werden. Am häufigsten wird die Einnahme von Artoxan empfohlen für:
- Osteochondrose und Osteoporose;
- rheumatoide und Gichtarthritis;
- Neuralgie, Myalgie, Ischalgie;
- Tenosynovitis;
- unspezifische infektiöse Polyarthritis und eine Reihe anderer ähnlicher Krankheiten.
Das Medikament bietet eine gute Wirkung bei Schmerzen infolge von Verletzungen oder Verbrennungen..
Die Wirkung von Artoxan besteht ausschließlich darin, das Schmerzsyndrom zu stoppen und den Entzündungsprozess zu reduzieren. Das Medikament hat keinen Einfluss auf die Behandlung der Pathologie selbst..
Fälle, in denen das Medikament kontraindiziert ist
Die erste und wichtigste Kontraindikation für die Anwendung von Artoxan ist die Unverträglichkeit gegenüber mindestens einer der Substanzen des Arzneimittels.
Darüber hinaus sind Injektionen von Artoxan in Gegenwart eines Patienten kontraindiziert:
- Magengeschwürläsionen im akuten Stadium;
- GI-Blutung;
- chronisches Nierenversagen;
- Darmpathologien, die durch entzündliche Prozesse hervorgerufen werden;
- fortschreitende Nierenerkrankung;
- Blutkrankheiten.
Mit äußerster Vorsicht sollte das Medikament angewendet werden mit:
- Colitis ulcerosa ohne Exazerbation;
- chronische Magen-Darm-Geschwüre (nicht während der Exazerbation);
- Leberporphyrie;
- Lebererkrankungen verschiedener Ursachen;
- chronische Herzinsuffizienz;
- Diabetes Mellitus;
- Asthma bronchiale (unabhängig von der Form);
- Autoimmunerkrankungen.
In Anbetracht dessen kann das Medikament nur gemäß den Anweisungen eines Arztes unter Einhaltung aller Empfehlungen und Dosierungen eingenommen werden.
Überdosierung und mögliche Nebenwirkungen
Eine Überdosierung des Arzneimittels geht mit Bauchschmerzen, Übelkeit (möglicherweise Erbrechen) einher. Leber- und Nierenprobleme können ebenfalls auftreten..
In Bezug auf die Nebenwirkungen kann in einigen Fällen nach der Verabreichung von Artoxan Folgendes beobachtet werden:
- dyspeptische Reaktionen, begleitet von Übelkeit;
- erhöhte Schläfrigkeit;
- Tinnitus und Kopfschmerzen;
- vorübergehende Verletzung der Sehfunktion;
- erhöhter Blutdruck, erhöhte Herzfrequenz;
- allergische Reaktionen.
Um schwerwiegendere Folgen zu vermeiden, muss das Auftreten eines dieser Zustände dem behandelnden Arzt gemeldet werden.
Dosierung und Verabreichungsregeln
Die empfohlene Dosis des Arzneimittels beträgt 20 mg / Tag (1 Ampulle). Bei der Durchführung einer Erhaltungstherapie wird die Standarddosis um die Hälfte reduziert. Bei starken Schmerzen darf die Tagesdosis auf 40 mg pro Tag erhöht werden (einmalige Verabreichung).
Bei akuten Anfällen von Gichtarthritis werden Artoxan-Injektionen zweimal täglich mit 20 mg pro Eingriff durchgeführt. Dieser Aufnahmeplan gilt für 2-3 Tage, danach wechseln sie zur Standarddosis - 20 mg / Tag.
Bei intramuskulärer Injektion des Arzneimittels wird die Nadel tief eingeführt, die Injektionsdauer selbst sollte mindestens 15 Sekunden betragen.
spezielle Anweisungen
Bei der Anwendung von Artoxan ist es notwendig, die Funktion der Nieren, den Zustand der geformten Blutzellen und den Glukosespiegel im Blut ständig zu überwachen. Änderungen erfordern eine sofortige Anpassung der Behandlung. Die Anwendung des Arzneimittels durch Patienten aus der „Risikogruppe“ sollte nur unter Aufsicht des medizinischen Personals erfolgen.
Um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, wird empfohlen, eine Einzeldosis des Arzneimittels zu reduzieren und gleichzeitig die Therapiedauer zu verlängern (innerhalb angemessener Grenzen). Die Entscheidung über die Angemessenheit dieses Schritts sollte vom Arzt getroffen werden.
Verwendung durch schwangere und stillende Frauen
Die Anwendung von Artoxan während der Schwangerschaft und Stillzeit ist kontraindiziert, da dies zu irreversiblen und unvorhersehbaren Folgen führen kann..
Sie können das Medikament auch nicht an Frauen weitergeben, die eine Schwangerschaft planen. Der Grund ist die Fähigkeit des Arzneimittels, die Fortpflanzungsfunktionen des Körpers zu unterdrücken. Selbst wenn eine Empfängnis auftritt, erhöht das Medikament das Risiko einer spontanen Abtreibung erheblich. Es ist auch möglich, ein nicht lebensfähiges Baby zur Welt zu bringen.
Der Gebrauch der Droge in der Kindheit und im Alter
Für Kinder unter 18 Jahren ist Artoxan kontraindiziert. Bei älteren Menschen über 65 Jahren wird das Medikament ohne Kontraindikationen und ohne das Risiko von Komplikationen mit Vorsicht verschrieben.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Aufgrund der Art der Wirkung des Arzneimittels und der möglichen Manifestation von Nebenwirkungen wird nach der Einnahme von Artoxan nicht empfohlen, andere Aktivitäten zu fahren oder auszuführen, die Konzentration und eine erhöhte Reaktionsgeschwindigkeit erfordern.
Interaktion mit anderen Drogen
Die im Arzneimittel enthaltenen Substanzen können mit den Bestandteilen anderer Arzneimittel reagieren. Bei der Einnahme von Artoxan kann es interagieren mit:
- Antikoagulanzien. Das Ergebnis kann eine starke Zunahme der gerinnungshemmenden Wirkung sein..
- Immunsuppressiva (insbesondere mit Cyclosporin). Mögliche erhöhte toxische Wirkungen auf die Nieren.
- Salicylate. Das Risiko einer erhöhten Clearance und eines erhöhten Verteilungsvolumens des Wirkstoffs steigt.
- Lithiumpräparate. Mögliche Verzögerung bei der Entfernung von Lithium aus dem Körper.
Auch bei der Einnahme von Artoxan mit Chinolonen, Diuretika und Fibrinolytika ist Vorsicht geboten.
Haltbarkeit und Lagerbedingungen
Lagern Sie die Packung mit dem Medikament an einem dunklen Ort mit einer Temperatur von nicht mehr als + 25 ° C. Die Haltbarkeit von Artoxan in geschlossenen Ampullen beträgt 3 Jahre. Fertige Lösung kann nicht gespeichert werden.
Analoga
Derzeit gibt es eine große Anzahl von Medikamenten, die eine ähnliche Wirkung wie Artoxan haben. Unter ihnen:
- Aspikard
- Diclofenac;
- Oxyten;
- Texamen;
- Texared
- Tenikam;
- Tenocutyl;
- Tenoxicam;
- Tilkotil;
- Tobitil.
Die Wirksamkeit eines Arzneimittels wird durch die individuellen Eigenschaften des Körpers des Patienten bestimmt.
Medikamentenkosten
Der Preis für Artoxan variiert je nach Region und Apothekennetz. Im Durchschnitt liegt der Preis für 1 Packung zwischen 615 und 1165 Rubel.
Artoxan
Artoxan: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
Lateinischer Name: Artoxan
ATX-Code: M01AC02
Wirkstoff: Tenoksikam (Tenoxicam)
Hersteller: Egyptian International Pharmaceutical Manufacturing Company (E.I.P.I.K.) (Ägypten)
Update Beschreibung und Foto: 07/10/2019
Preise in Apotheken: ab 641 Rubel.
Artoxan ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) zur parenteralen Anwendung. Es hat eine entzündungshemmende, analgetische und hemmende Wirkung auf Cyclooxygenase (COX).
Form und Zusammensetzung freigeben
Das Arzneimittel ist in Form eines Lyophilisats zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung erhältlich: grüngelbe, farbverdichtete, tablettenartige Masse oder Pulver; Lösungsmittel - eine klare, geruchlose Farbflüssigkeit.
Das Lyophilisat wird in einer farblosen Glasflasche verpackt, mit einem Gummistopfen verschlossen und mit einer Aluminiumkappe mit einer roten Plastikkappe gecrimpt, das Lösungsmittel in einer 2 ml farblosen Glasampulle. 3 Fläschchen mit Lyophilisat und 3 Ampullen mit einem Lösungsmittel werden in eine Blisterstreifenverpackung gegeben; in einem Karton befinden sich 1 Packung und eine Gebrauchsanweisung für Artoxan.
Zusammensetzung auf 1 Flasche mit Pulver:
- Wirkstoff: Tenoxicam - 20 mg;
- Hilfskomponenten: Ascorbinsäure, Trometamol, Mannit, Salzsäure, Natriumhydroxid, Dinatriumedetat.
Wasser zur Injektion wirkt als Lösungsmittel (2 ml in jeder Ampulle).
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Tenoxicam ist ein Thienothiazin-Derivat von Oxicam. Es bezieht sich auf NSAIDs. Neben der fiebersenkenden, analgetischen und entzündungshemmenden Wirkung hemmt Tenoxicam auch die Blutplättchenaggregation.
Der Wirkungsmechanismus von Artoxan ist mit einer Hemmung der Aktivität der Isoenzyme COX-1 (Cyclooxygenase-1) und COX-2 (Cyclooxygenase-2) verbunden. Dies führt zu einer Verringerung der Synthese von Prostaglandinen im Entzündungsherd und anderen Geweben und Organen. Tenoxicam reduziert die Akkumulation von Leukozyten im Fokus der Entzündung und reduziert auch die Aktivität von Kollagenase- und Proteoglycanase-Enzymen im menschlichen Knorpel.
Die entzündungshemmende Wirkung entwickelt sich am Ende der ersten Woche der Therapie mit Artoxan.
Pharmakokinetik
Die Absorption von Tenoxicam erfolgt schnell und vollständig. Die Bioverfügbarkeit beträgt 100%. 2 Stunden nach der Verabreichung wird die maximale Plasmakonzentration des Wirkstoffs im Blut nachgewiesen.
Eine Besonderheit von Tenoxicam ist die Fähigkeit zu längerer Wirkung und langer T.1/2 (72 Stunden). Etwa 99% des Arzneimittels binden an Plasmaproteine. Tenoxicam passiert leicht histohämatologische Barrieren und gelangt in die Synovialflüssigkeit.
Der Stoffwechsel findet in der Leber statt. Durch die Hydroxylierung von Tenoxicam entsteht ein inaktiver Metabolit, 5-Hydroxypyridyl. Artoxan wird in Form inaktiver Metaboliten ausgeschieden (2/3 - über die Nieren und 1/3 - mit Galle durch den Darm).
Anwendungshinweise
- Spondylitis ankylosans (Spondylitis ankylosans);
- rheumatoide Arthritis;
- Entzündung des Synovialgelenkbeutels (Schleimbeutelentzündung);
- Arthrose;
- Entzündung der Synovialscheiden der Muskelsehne (Tendovaginitis);
- Gelenksyndrom mit Verschlimmerung der Gicht;
- traumatische und brennende Schmerzen;
- leichtes oder mäßiges Schmerzsyndrom (Myalgie, Kopf- und Zahnschmerzen, Arthralgie, Migräne, Menstruationsschmerzen, Neuralgie).
Artoxan wird zum Zweck der symptomatischen Behandlung verschrieben, um Entzündungen und Schmerzen zum Zeitpunkt der Anwendung zu reduzieren. Das Medikament beeinflusst den Verlauf der Grunderkrankung nicht.
Kontraindikationen
- Verschlimmerung von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn;
- erosive und ulzerative Läsionen des Zwölffingerdarms und des Magens in der akuten Phase;
- gastrointestinale Blutungen (einschließlich einer Vorgeschichte von ihnen);
- schweres Leberversagen;
- schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance-Wert unter 30 ml / min);
- fortschreitende Nierenerkrankung;
- dekompensierte Herzinsuffizienz;
- Erkrankungen des Blutgerinnungssystems;
- die Zeit vor, während und nach dem Bypass-Verfahren der Koronararterien;
- vollständige oder unvollständige Kombination von Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs, Polyposis der Nasennebenhöhlen und Nasen- und Bronchialasthma (einschließlich einer Vorgeschichte dieser Kombination);
- Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren;
- Während der Schwangerschaft und Stillzeit;
- erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten von Artoxan (Kreuzempfindlichkeit gegenüber Ibuprofen, Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs ist möglich).
Verwandter (Artoxan wird mit Vorsicht angewendet):
- Morbus Crohn und Colitis ulcerosa außerhalb der Exazerbationsperiode;
- Magengeschwür des Zwölffingerdarms und des Magens in chronischer Form;
- das Vorhandensein einer Helicobacter pylori-Infektion;
- Leberporphyrie;
- Hinweise auf eine Lebererkrankung in der Vorgeschichte;
- Nierenversagen von leichter oder mittlerer Schwere (Kreatinin-Clearance von 30 bis 60 ml / min);
- Bluthochdruck;
- chronische Herzinsuffizienz;
- eine signifikante Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (einschließlich schwerwiegender chirurgischer Eingriffe);
- koronare Herzerkrankung;
- periphere Arterienerkrankung;
- Diabetes mellitus;
- Bronchialasthma;
- schwere somatische Erkrankungen;
- Hyperlipidämie / Dyslipidämie;
- zerebrovaskuläre Krankheit;
- Autoimmunerkrankungen;
- Alkoholismus, Rauchen;
- fortgeschrittenes Alter (über 65 Jahre);
- Langzeitbehandlung von NSAIDs;
- gleichzeitige Anwendung mit Glukokortikosteroiden, Thrombozytenaggregationshemmern, Antikoagulanzien und selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern.
Artoxan, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Artoxan wird intramuskulär oder intravenös verabreicht. Der parenterale Verabreichungsweg des Arzneimittels ist für eine Kurzzeittherapie (innerhalb von 1-2 Tagen) in einer Dosis von 20 mg einmal täglich vorgesehen. Wenn eine weitere Behandlung erforderlich ist, gehen Sie zur oralen Form von Tenoxicam.
Zur Vorbereitung der Injektion muss das mitgelieferte Lösungsmittel mit dem Lyophilisat zum Inhalt des Fläschchens gegeben werden. Nach der Herstellung der Lösung wird die Nadel ersetzt.
Die Dauer der intravenösen Injektion sollte 15 Sekunden nicht überschreiten. Die intramuskulären Injektionen von Artoxan werden tief in den Muskel getragen.
Nebenwirkungen
Unerwünschte Störungen von Systemen und Organen bei der Anwendung von Artoxan (wie folgt klassifiziert: sehr häufig - ≥ 1/10, häufig - ≥ 1/100 und
ARTOKSAN (Artoxan)
Aktive Substanz:
Inhalt
Pharmakologische Gruppe
Nosologische Klassifikation (ICD-10)
Struktur
Lyophilisat zur Lösung der intravenösen und intramuskulären Verabreichung | 1 fl. |
aktive Substanz: | |
Tenoxicam | 20 mg |
Hilfsstoffe: Mannit - 80 mg; Ascorbinsäure - 0,4 mg; Dinatriumedetat - 0,2 mg; Trometamol - 3,3 mg; Natriumhydroxid und Salzsäure - q.s.. | |
Jede Lösungsmittelampulle enthält: Wasser zur Injektion - 2 ml |
Beschreibung der Darreichungsform
Lyophilisiertes Pulver oder verdichtete Masse in Form von Tabletten grün-gelb.
Lösungsmittel - geruchlose farblose transparente Flüssigkeit.
Pharmakodynamik
Tenoxicam, ein Thienothiazin-Derivat von Oxicam, ist ein NSAID. Zusätzlich zu entzündungshemmenden, analgetischen und fiebersenkenden Wirkungen verhindert das Medikament auch die Blutplättchenaggregation.
Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Hemmung der Aktivität von COX-1- und COX-2-Isoenzymen, wodurch die Synthese von PG im Fokus der Entzündung sowie in anderen Körpergeweben verringert wird. Zusätzlich reduziert Tenoxicam die Akkumulation von Leukozyten im Fokus der Entzündung, reduziert die Aktivität von Proteoglycanase und Kollagenase im menschlichen Knorpel.
Die entzündungshemmende Wirkung entwickelt sich am Ende der ersten Woche der Therapie.
Pharmakokinetik
Saugen. Die Aufnahme erfolgt schnell und vollständig. Bioverfügbarkeit - 100%.
Verteilung. C.max im Plasma nach 2 Stunden beobachtet. Eine charakteristische Fähigkeit von Tenoxicam ist eine lange Wirkdauer und eine lange T.1/2 - 72 Stunden. Das Medikament ist zu 99% an Plasmaproteine gebunden. Tenoxicam dringt gut in die Synovialflüssigkeit ein. Dringt leicht in histohämatologische Barrieren ein.
Stoffwechsel. In der Leber durch Hydroxylierung zu 5-Hydroxypyridyl metabolisiert.
Zucht. 1/3 über den Darm mit Galle ausgeschieden, 2/3 über die Nieren in Form inaktiver Metaboliten.
Indikationen des Arzneimittels ARTOXAN
Gelenksyndrom mit Verschlimmerung des Gichtverlaufs;
Schmerzsyndrom (schwache und mittlere Intensität): Arthralgie, Myalgie, Neuralgie, Migräne, Zahnschmerzen und Kopfschmerzen, Algomenorrhoe;
Schmerzen mit Verletzungen, Verbrennungen.
Das Medikament ist zur symptomatischen Therapie gedacht, lindert Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung, beeinflusst das Fortschreiten der Krankheit nicht.
Kontraindikationen
Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder die Hilfskomponenten des Arzneimittels (es besteht die Möglichkeit einer Kreuzempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure (ASS), Ibuprofen und andere NSAIDs);
erosive und ulzerative Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms im akuten Stadium;
gastrointestinale Blutungen (einschließlich Anamnese);
entzündliche Darmerkrankung: Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa im akuten Stadium;
schweres Nierenversagen (Cl-Kreatinin weniger als 30 ml / min);
fortschreitende Nierenerkrankung;
schweres Leberversagen;
vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma bronchiale, wiederkehrender Polyposis der Nase und der Nasennebenhöhlen sowie Unverträglichkeit gegenüber ASS oder anderen NSAIDs (einschließlich Anamnese);
eine etablierte Diagnose von Erkrankungen des Blutgerinnungssystems;
dekompensierte Herzinsuffizienz;
Therapie von perioperativen Schmerzen während der Bypass-Transplantation der Koronararterien;
Stillzeit;
Alter bis 18 Jahre.
Mit Vorsicht: Magengeschwür und Magen-Zwölffingerdarm; Colitis ulcerosa und Morbus Crohn ohne Exazerbation; eine Vorgeschichte von Lebererkrankungen; Leberporphyrie; chronisches Nierenversagen (Cl-Kreatinin 30-60 ml / min); chronische Herzinsuffizienz; arterieller Hypertonie; eine signifikante Abnahme des bcc (auch nach der Operation); ältere Patienten (über 65 Jahre) (einschließlich Patienten, die Diuretika erhalten, geschwächte Patienten und mit geringem Körpergewicht); Bronchialasthma; koronare Herzerkrankung; zerebrovaskuläre Krankheit; Dyslipidämie / Hyperlipidämie; Diabetes mellitus; periphere Arterienerkrankung; Rauchen; das Vorhandensein einer Helicobacter pylori-Infektion; längerer Gebrauch von NSAIDs; Alkoholismus; schwere somatische Erkrankungen; Autoimmunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes (SLE) und gemischte Bindegewebserkrankung); gleichzeitige Verabreichung von GCS (einschließlich Prednison), Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin), Thrombozytenaggregationshemmern (einschließlich ASS, Clopidogrel), SSRIs (einschließlich Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin).
Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und während des Stillens ist kontraindiziert.
Nebenwirkungen
Die Inzidenz von Nebenwirkungen wird gemäß den Empfehlungen der WHO klassifiziert: sehr häufig (> 1/10); häufig (von> 1/100, 1/1000, 1/10000, Magen-Darm-Trakt, Blutungen (Magen-Darm, Uterus, Hämorrhoiden), Darmwandperforation.
Aus dem CCC: selten - Herzinsuffizienz, Tachykardie, erhöhter Blutdruck.
Von der Seite des Zentralnervensystems: häufig - Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Depression, Unruhe, Hörverlust, Tinnitus, Augenreizung, Sehbehinderung.
Seitens der Haut und des Unterhautgewebes: häufig - Hautjucken, Hautausschlag, Urtikaria und Erythem; sehr selten - Photodermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom.
Aus dem Harnsystem: häufig - eine Erhöhung des Stickstoffgehalts von Harnstoff und Kreatinin im Blut.
Aus den hämopoetischen Organen: häufig - Agranulozytose, Leukopenie; selten - Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Panzytopenie.
Aus dem hepatobiliären System: häufig - erhöhte Aktivität des ALT-, AST-, GGT- und Serumbilirubinspiegels.
Laborindikatoren: Hyperkreatininämie, Hyperbilirubinämie, erhöhte Harnstoffstickstoffkonzentration und Lebertransaminaseaktivität, verlängerte Blutungszeit.
Während der Behandlung können psychische Störungen und Stoffwechselstörungen auftreten.
Interaktion
Tenoxicam hat einen hohen Bindungsgrad an Albumin und kann wie alle NSAIDs die gerinnungshemmende Wirkung von Warfarin und anderen Antikoagulanzien verstärken. Es wird empfohlen, das Blutbild in Kombination mit Antikoagulanzien und hypoglykämischen Arzneimitteln zur oralen Verabreichung zu überwachen, insbesondere in den Anfangsstadien der Anwendung des Arzneimittels Artoxan.
Es wurde keine mögliche Wechselwirkung mit Digoxin festgestellt.
Wie bei anderen NSAIDs wird empfohlen, das Arzneimittel in Verbindung mit Cyclosporin mit Vorsicht anzuwenden, da ein erhöhtes Risiko für Nephrotoxizität besteht.
Die gleichzeitige Anwendung mit Chinolonen kann das Risiko von Anfällen erhöhen.
Salicylate können Tenoxicam von der Bindung an Albumin verdrängen und dementsprechend die Clearance und V erhöhend das Medikament. Es ist notwendig, die gleichzeitige Anwendung von Salicylaten oder zwei oder mehr NSAIDs zu vermeiden (erhöhtes Risiko für Komplikationen aus dem Magen-Darm-Trakt)..
Es gibt Hinweise darauf, dass NSAIDs die Lithiumausscheidung verringern. In dieser Hinsicht sollten Patienten, die eine Lithiumtherapie erhalten, häufig die Lithiumkonzentration im Blut überwachen.
NSAIDs können Natrium-, Kalium- und Flüssigkeitsretention im Körper verursachen und die Wirkung von natriuretischen Diuretika stören. Dies muss in Kombination mit solchen Diuretika bei Patienten mit Herzinsuffizienz und arterieller Hypertonie beachtet werden..
Mit Vorsicht wird empfohlen, NSAIDs zusammen mit Methotrexat zu verwenden. NSAIDs verringern die Ausscheidung von Methotrexat und können dessen Toxizität erhöhen..
NSAIDs sollten nicht innerhalb von 8-12 Stunden nach der Anwendung von Mifepriston verwendet werden kann seine Wirkung verringern.
In Kombination mit Kortikosteroiden muss das erhöhte Risiko einer gastrointestinalen Blutung berücksichtigt werden.
Reduziert die Wirksamkeit von Urikosurika, verstärkt die Wirkung von Antikoagulanzien, Fibrinolytika, Nebenwirkungen von Mineralocorticosteroiden und Corticosteroiden, Östrogenen; reduziert die Wirksamkeit von blutdrucksenkenden Medikamenten und Diuretika.
Induktoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber (Phenytoin, Ethanol, Barbiturate, Rifampicin, Phenylbutazon, trizyklische Antidepressiva) erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten.
Die gemeinsame Anwendung mit Thrombozytenaggregationshemmern und SSRIs erhöht das Risiko von Magen-Darm-Blutungen.
Herzglykoside können in Kombination mit NSAIDs die Herzinsuffizienz erhöhen, die GFR verringern und die Plasmaspiegel von Herzglykosiden erhöhen.
Es gab keine Wechselwirkung mit der Verwendung von Tenoxicam mit Cimetidin.
Bei der Behandlung von Tenoxicam und Penicillamin oder parenteralem Gold wurde keine klinisch signifikante Wechselwirkung gefunden.
Das Risiko einer Nephrotoxizität bei kombinierter Anwendung von NSAIDs mit Tacrolimus ist erhöht.
Erhöhtes Risiko einer hämatologischen Toxizität bei Verwendung von NSAIDs mit Zidovudin.
Dosierung und Anwendung
IM-Injektionen werden tief durchgeführt.
Die Dauer der iv-Verabreichung sollte nicht weniger als 15 Sekunden betragen.
Die intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung wird zur Kurzzeitbehandlung (1-2 Tage) in einer Dosis von 20 mg / Tag angewendet. Wenn eine weitere Therapie erforderlich ist, wechseln sie zu oralen Dosierungsformen von Tenoxicam.
Unmittelbar vor der Verwendung wird eine Injektionslösung hergestellt, indem der Inhalt des Fläschchens mit dem enthaltenen Lösungsmittel gelöst wird. Nach der Vorbereitung wird die Nadel ersetzt.
Überdosis
Symptome (bei einmaliger Verabreichung): Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts, beeinträchtigte Nieren- und Leberfunktion, metabolische Azidose.
Behandlung: symptomatisch (Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen des Körpers). Hämodialyse - unwirksam.
spezielle Anweisungen
Während der Behandlung ist es notwendig, das Bild des peripheren Blutes und den Funktionszustand von Leber und Nieren, den Prothrombinindex (während der Einnahme indirekter Antikoagulanzien), die Glukosekonzentration im Blut (unter Verwendung von Hypoglykämika) zu kontrollieren..
Wenn 17-Ketosteroide bestimmt werden müssen, sollte das Medikament 48 Stunden vor der Studie abgesetzt werden..
Möglicherweise eine Verlängerung der Blutungszeit, die bei chirurgischen Eingriffen berücksichtigt werden sollte.
Es ist notwendig, die Möglichkeit einer Natrium- und Wasserretention im Körper zu berücksichtigen, wenn Diuretika bei Patienten mit arterieller Hypertonie und Herzinsuffizienz verschrieben werden.
Patienten mit unkontrollierter arterieller Hypertonie, CHF, peripherer arterieller Erkrankung, bestätigter koronarer Herzkrankheit und / oder zerebrovaskulärer Erkrankung sollten das Arzneimittel unter ärztlicher Aufsicht einnehmen.
Eine Vorgeschichte von Nierenerkrankungen kann zur Entwicklung von interstitieller Nephritis, papillärer Nekrose und nephrotischem Syndrom führen.
Unerwünschte Wirkungen können minimiert werden, indem die minimale wirksame Dosis so kurz wie möglich verwendet wird..
Aufgrund der negativen Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit von Frauen, die schwanger werden möchten, wird das Medikament nicht empfohlen. Bei Patienten mit Unfruchtbarkeit (einschließlich Patienten, die sich einer Untersuchung unterziehen) wird empfohlen, das Medikament abzubrechen. Patienten mit SLE und gemischter Bindegewebserkrankung haben ein erhöhtes Risiko, eine aseptische Meningitis zu entwickeln.
Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren, Mechanismen. Während des Behandlungszeitraums ist eine Verringerung der Geschwindigkeit von mentalen und motorischen Reaktionen möglich. Daher ist es erforderlich, keine Fahrzeuge zu fahren und andere potenziell gefährliche Aktivitäten auszuführen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern.
Freigabe Formular
Lyophilisat zur Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung, 20 mg.
Primärverpackung: Lyophilisiertes Pulver, das 20 mg Wirkstoff enthält, wird in eine Flasche aus farblosem Glas gegeben, die mit einem Korken aus Brombutylkautschuk verschlossen und durch eine Kombination aus Aluminiumkappen und einer roten Plastikkappe komprimiert wird. Lösungsmittel (Wasser zur Injektion) - 2 ml in einer Klarglasampulle.
Sekundärverpackung. 3 fl. mit lyophilisiertem Pulver und 3 Ampere, mit einem Fassungsvermögen von 2 ml mit Lösungsmittel in Blasen.
1 Blisterpackung in einem Karton.
Hersteller
Egyptian International Pharmaceutical Manufacturing Company (E.I.P.I.Ko.), Ägypten, Tens o Ramadan City, erste Industriezone B1, Postfach 149 Tens.
Inhaber der Marke und des Registrierungszertifikats: ROTAHARM LIMITED, UK (ROTAPHARM LIMITED, Großbritannien). 23 Die Öfen, Thaxted Road, Safran Walden, ESSEX CB10 2UQ.
Tel.: 44 (0) 845 0667700; Fax: 44 (0) 845 06677.
Angaben zur Qualität des Arzneimittels sind zu richten an: TROKAS FARMA LLC. 141400, Russische Föderation, Region Moskau, Khimki, ul. Spartakovskaya, 5, Gebäude 7, von. 8.
Apothekenurlaubsbedingungen
Lagerbedingungen des Arzneimittels ARTOXAN
Von Kindern fern halten.
Haltbarkeit des Arzneimittels ARTOXAN
Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum verwenden.
Artoxan: Anweisungen zur intramuskulären Anwendung von Injektionen, Übersichten und Analoga
Arzneimittel aus der Gruppe der nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimittel zeichnen sich durch die Fähigkeit zur Schmerzlinderung aus und werden häufig zur Beseitigung von Erkrankungen des Bewegungsapparates eingesetzt.
Solche Medikamente sind gesundheitlich unbedenklich, können jedoch unerwünschte Wirkungen haben und eine Reihe von Kontraindikationen aufweisen. Eines der bekanntesten Medikamente in dieser Gruppe ist Artoxan, ein entzündungshemmendes Medikament mit einer starken analgetischen, fiebersenkenden Wirkung. Das Arzneimittel wird nur auf ärztliche Verschreibung abgegeben.
Zusammensetzung und pharmakologische Wirkung von Artoxan
Das Arzneimittel wird in Form eines gelblich-grünen Pulvers hergestellt, das die Grundlage für die Lösung zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung bildet. Jede Flasche enthält 20 mg Wirkstoff und Hilfskomponenten: Natriumhydroxid, Ascorbinsäure und andere. In Kapseln, Tabletten und anderen Formen ist das Medikament nicht verfügbar.
Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels Artoxan ist Tenoxicam, das eine analgetische, fiebersenkende und entzündungshemmende Eigenschaft hat. Die Fähigkeit, den Entzündungsprozess zu entfernen, wird durch eine Abnahme der Kapillarpermeabilität und eine Hemmung der Produktion von Entzündungsmediatoren verursacht. Bei längerer Anwendung ist sie durch eine desensibilisierende Wirkung gekennzeichnet.
- eine Abnahme der Schmerzen im Fokus der Entzündung;
- Linderung von Gelenkschmerzen;
- Verringerung der Steifheit und Schwellung der Gelenke;
- eine Erhöhung der Menge an Synovialflüssigkeit;
- verbesserte Funktion und Bewegungsfreiheit der Gelenke.
Tenoxicam ist zu 99% an Plasmaproteine gebunden, was zu einer hervorragenden Penetration in die Synovialflüssigkeit beiträgt.
- Schnelle therapeutische Wirkung
- Gute Verträglichkeit durch den Körper
- Es wird mit anderen Medikamenten kombiniert
- Hoher Preis
- Schmerzen bei der Einführung des Arzneimittels
- Nur mit Rezept erhältlich.
- Während der Schwangerschaft verboten
Gebrauchsanweisung des Arzneimittels
Artoxan ist ausschließlich zur symptomatischen Therapie wirksam, nämlich zur Beseitigung von Schmerzen und des zum Zeitpunkt der Anwendung verfügbaren Entzündungsprozesses. Das Medikament kann den Verlauf der Grunderkrankung nicht beeinflussen.
Es ist verboten, die empfohlene Dosierung des Arzneimittels zu überschreiten, da die Verwendung hoher Dosen nicht zu einer stärkeren therapeutischen Wirkung beiträgt und das Risiko von Nebenwirkungen des Körpers erhöht. Der Behandlungsverlauf bei akuten Erkrankungen des Bewegungsapparates beträgt höchstens 7 Tage. Nur wenn außergewöhnliche Indikationen vorliegen, kann der Behandlungsverlauf auf 14 Tage verlängert werden.
Für den Behandlungszeitraum ist es wichtig, den Funktionszustand der Nieren, der Leber und des peripheren Blutes zu überwachen. Wenn der Patient an Diabetes leidet und hypoglykämische Medikamente einnimmt, müssen auch die Blutzuckerwerte überprüft werden.
Anwendungshinweise
Das Medikament wird empfohlen, um Schmerzen bei rheumatoider Arthritis und Arthrose zu lindern. Artoxan wird auch zur Kurzzeittherapie von akuten Pathologien des Bewegungsapparates verschrieben, einschließlich Verstauchungen, Luxationen und anderen Weichteilläsionen. Das Medikament wird für niedriges Albumin, einen hohen Bilirubinspiegel, verschrieben, jedoch unter regelmäßiger Überwachung des Zustands des Patienten.
Das Medikament kann älteren Patienten mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung negativer Folgen empfohlen werden, wenn eine belastete Vorgeschichte vorliegt, z. B. mit einer schwerwiegenden Verletzung der Leber, Nieren und Organe des Herz-Kreislauf-Systems.
Verwendungsmethode
Medikamente Artoxan wird zur intravenösen oder intramuskulären Verabreichung empfohlen. Die optimale Dosierung beträgt 20 mg einmal täglich, die Erhaltungsdosis 10 mg. Bei starken Schmerzen erhöht sich die Dosierung auf 40 mg pro Tag. Um akute Anfälle von Gichtarthritis zu vermeiden, verschreibt der Arzt in den ersten 2-3 Tagen zweimal täglich 20 mg des Arzneimittels. In den nächsten 5 Tagen beträgt die empfohlene Dosis einmal 10 mg. Sie können auch die Verwendung von Costarox empfehlen.
Wenn nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente eingenommen werden müssen, beginnen Sie mit der minimal wirksamen Dosierung für die kürzestmögliche Zeit. Um die Entwicklung von Nebenwirkungen festzustellen, ist es angezeigt, die Patienten zu überwachen.
Die Injektionen sind tief gesetzt, die Verabreichungsdauer sollte nicht weniger als 15 Sekunden betragen. Die Lösung wird unmittelbar vor der Injektion hergestellt, das Arzneimittel wird nicht anschließend gelagert und eingefroren.
Kontraindikationen
Das Medikament ist bei Menschen mit individueller Unverträglichkeit gegenüber den Haupt- oder Hilfssubstanzen des Medikaments kontraindiziert. Artoxan wird schwangeren Frauen nicht verschrieben, da dies eine Verlängerung der Schwangerschaft, eine schwache Wehenaktivität, gefährden kann.
- Alter bis zu 18 Jahren;
- Verschlimmerung von Erkrankungen des Verdauungstraktes;
- präoperative Periode;
- allergische Reaktionen;
- chronische Herzinsuffizienz.
Das Medikament kann auch nicht bei schweren Nieren- und Lebererkrankungen, entzündlichen Prozessen im Darm, Magen-Darm-Blutungen und Herzinsuffizienz eingenommen werden.
Nebenwirkungen
Selbst bei dosierter Anwendung des Arzneimittels ist die Entwicklung von Nebenwirkungen des Körpers nicht ausgeschlossen. Meistens bemerken Patienten Anfälle von Übelkeit, Erbrechen und Stuhlverstimmung. Bei Unverträglichkeit des Arzneimittels sind ulzerative Läsionen und versteckte Blutungen im Verdauungssystem möglich.
Andere Nebenwirkungen bei der Einnahme von Artoxan können verschwommenes Sehen, Bindehautentzündung, Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit und Tinnitus sein. Manche Menschen klagen über allergische Hautreaktionen, Hautausschläge. Patienten können hohen Blutdruck und Herzfrequenz haben.
Es muss darauf hingewiesen werden, dass Patienten in einigen Fällen an der Entwicklung einer Herzinsuffizienz leiden, meist im Alter. Herzprobleme können bei Herzfunktionsstörungen auftreten.
- Hypertonie
- Vaskulitis;
- Magenschmerzen;
- trockener Mund
- Schwellung;
- Gewichtszunahme.
Eine äußerst seltene Nebenwirkung ist erhöhte Müdigkeit, plötzliche Stimmungsschwankungen, Unwohlsein und übermäßige nervöse Erregbarkeit. Solche Zustände vergehen schnell, erfordern keine medizinische Korrektur oder Absage des Therapieverlaufs mit Artoxan-Injektionen.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und spezielle Anweisungen
Es ist wichtig, die gleichzeitige Anwendung von zwei oder mehr nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, einschließlich Aspirin, zu vermeiden, da dies die Entwicklung von Nebenwirkungen des Körpers hervorrufen kann. Wirkstoffe können die Wirkung der Thromboseprophylaxe verstärken, beispielsweise Warfarin. Zu Beginn der Therapie wird Diabetikern empfohlen, die Wirksamkeit von Tabletten zur Senkung des Blutzuckers zu überwachen.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Herzglykosiden steigt die Wahrscheinlichkeit einer erhöhten Herzinsuffizienz, einer Abnahme des glomerulären Filtrationsindex und einer Zunahme der Herzglykoside im Blutkreislauf. Die gleichzeitige Behandlung mit Arzneimitteln auf Cyclosporinbasis kann das Risiko toxischer Wirkungen auf die Nieren erhöhen. Daher ist Vorsicht geboten.
Bei Patienten mit arterieller Hypertonie und chronischer Herzinsuffizienz sollte die Behandlung ausschließlich in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Wenn eine Operation erwartet wird, denken Sie daran, dass Artoxan zu vermehrten Blutungen führen kann..
- nephrotisches Syndrom;
- Nierenentzündung;
- nekrotische Papillitis;
- giftige Schäden.
Zum Zeitpunkt der Behandlung wird den Patienten geraten, keine Kraftfahrzeuge zu fahren und keine potenziell gefährlichen Aktivitäten auszuführen, da die Geschwindigkeit der psychomotorischen und motorischen Reaktionen abnimmt. Injektionen von Artoxan sind nicht mit dem Konsum von Alkohol vereinbar. Daher müssen Sie für die Dauer der Therapie auf den Konsum von Alkohol verzichten.
Bewertungen über das Medikament Artoxan
Die Patienten stellen fest, dass sie sich nach einer dreitägigen Behandlung viel besser fühlten, obwohl die Injektionen schmerzhaft sind, aber sie wirken ziemlich schnell. Nach ca. 10-15 Minuten, die Schmerzen in den Gelenken vergehen, wurde es leichter, sich zu bewegen. Das Medikament half einigen Patienten innerhalb einer halben Stunde, es gab keine Nebenwirkungen des Körpers.
Die Patienten geben an, dass ihnen Artoxan zusammen mit anderen Medikamenten verschrieben wurde. Im Durchschnitt wurden 3 Tage lang Injektionen injiziert. Manchmal wurden unerklärliche Symptome, Mundtrockenheit, Herzklopfen und Druckabfälle beobachtet. Im Allgemeinen ist die Arzneimitteltoleranz normal..
Bewertungen im Internet zeigen, dass der Preis für Injektionen ziemlich hoch ist. Gleichzeitig empfehlen Patienten dieses Tool, da es sehr effektiv ist und im Vergleich zu billigeren Analoga sehr schnell hilft.
Analoga der Droge
Für einige Kategorien von Patienten ist das Medikament Artoxan nicht ganz geeignet, in solchen Fällen werden ihnen Analoga verschrieben. Alternativ rät Ihnen der Arzt, Ersatzprodukte in der Apotheke zu kaufen