Antipsychotika der neuen Generation: ein bequemer Weg zur psychischen Gesundheit

Antipsychotika oder Antipsychotika sind für die meisten Psychiater aufgrund ihrer schwerwiegenden Nebenwirkungen widerstrebend und vorsichtig. Dennoch sind sie ein wichtiges Instrument zur Beseitigung produktiver Symptome, beispielsweise bei Schizophrenie..

Um das Gesundheitsrisiko des Patienten während der Anwendung dieser Gruppe von Psychopharmaka zu verringern, wurde eine neue Generation von Antipsychotika oder atypischen Antipsychotika mit einer milderen Wirkung auf den menschlichen Körper entwickelt.

Was sind Antipsychotika?

Neuroleptika sind Psychopharmaka, deren Hauptfunktion darin besteht, eine psychotische Störung, insbesondere ihre produktiven Symptome, zu stoppen. Dazu gehören Wahnvorstellungen, Halluzinationen, Pseudohalluzinationen, Manie, Angstzustände, Aggressivität, Verhaltens- und Denkstörungen.

Deshalb werden Antipsychotika für Psychosen und andere Störungen mit Verhaltensstörungen, Erregbarkeit und Aggressivität verschrieben:

• Schizophrenie;
• bipolare Störung;
• Manie;
• Phobien;
• beeinflusst;
• Hysterie;
• schwere Formen von Schlaflosigkeit;
• Altersdemenz;
• Autismus;
• obsessive Neurose.

Der Wirkungsmechanismus von Antipsychotika beruht auf der Blockierung von D2-Rezeptoren des Dopamin-Neurotransmitters sowie auf der Verringerung seiner Übertragung in verschiedenen Gehirnsystemen.

Antipsychotikum, dh die Hauptwirkung dieser Arzneimittel, ist mit der Hemmung der Dopaminübertragung im mesolimbischen Weg verbunden. Dadurch werden positive Symptome beseitigt. Der Effekt wird jedoch nur mit der Blockade von 65% des Neurotransmitters erreicht.

Andere Effekte sind:

• hypnotisch;
• Beruhigungsmittel;
• Anti-Angst;
• antiemetisch;
• unterkühlt;
• blutdrucksenkend;
• stabilisiert das Verhalten.

Die Welt lernte 1950 erstmals Antipsychotika mit der Synthese von Chlorpromazin kennen. Zuvor wurden Hühner, Opiate, Bromide und Antihistaminika zur Behandlung von Psychosen eingesetzt.

Nebenwirkungen

Die gesamte Negativität, die mit typischen Antipsychotika verbunden ist, und die Notwendigkeit, atypische Medikamente dieser Gruppe zu entfernen, werden durch ihre Nebenwirkungen verursacht.

Sie inaktivieren die Übertragung von Dopamin in den mesolimbischen Bahnen und wirken gleichzeitig in den mesokortikalen, nigrostriatalen und tuberoinfundibulären Bahnen ähnlich.

Antipsychotika sind im Nigrostriatalweg aktiv und verursachen Komplikationen wie extrapyramidale Antipsychotika - die typischste für diese Gruppe von Arzneimitteln. Sie manifestieren sich in Parkinsonismus mit eingeschränkter motorischer Aktivität in Form von Zeitlupe, Muskelsteifheit, Zittern, Speichelfluss.

Ihre andere Manifestation ist akute Dystonie, begleitet von unwillkürlichen spastischen Bewegungen, sowie Akathisie - der Wunsch nach ständiger Bewegung, um innere Beschwerden und Angstzustände zu reduzieren.

Neuroleptische extrapyramidale Störungen können sowohl zu Beginn der antipsychotischen Therapie als auch in einem späteren Zeitraum auftreten. Sie sind für den Patienten ziemlich schmerzhaft, erschweren sein Leben und verschlimmern die Manifestationen der Grunderkrankung.

Das Blockieren von Dopamin im mesokortikalen Weg führt zur Entwicklung einer antipsychotischen Depression, dh es treten negative Symptome auf. Unter ihnen - Stimmungsdepression, verminderte körperliche Aktivität, ein Gefühl der Hoffnungslosigkeit usw. Dieser Zustand erhöht die Möglichkeit eines Selbstmordes. Vor dem Hintergrund der Wirkung von Antipsychotika nehmen die kognitiven Funktionen ab, die Aufmerksamkeit verschlechtert sich, das Gedächtnis nimmt ab.

Eine weitere häufige Komplikation der antipsychotischen Therapie ist die Hyperprolaktinämie (erhöhtes Prolaktin im Blut). Es entwickelt sich vor dem Hintergrund von Veränderungen des Dopaminspiegels im tuberoinfundibulären Weg..

Die Störung geht mit einer Abnahme des Sexualhormonspiegels einher. Dies führt zu Veränderungen im menschlichen Sexualbereich, beispielsweise Frigidität, Anorgasmie, beeinträchtigte Ejakulation. Beeinflusst die sexuelle Entwicklung, verursacht Menstruationsstörungen, eine Veränderung der sekundären sexuellen Eigenschaften. Ändert den psycho-emotionalen Hintergrund: Eine Person wird gereizt, Angstzustände, Schlafstörungen nehmen zu.

Unter anderen Nebenwirkungen von Antipsychotika werden anticholinerge Störungen (Verstopfung, Mundtrockenheit, Schläfrigkeit, Bewusstseinsverwirrung, Veränderung der Herzfrequenz) unterschieden. Sie haben eine toxische Wirkung auf die Leber und verändern die Funktion des Herzens bis zum plötzlichen Tod.

Es ist zu beachten, dass Vertreter dieser Gruppe von Arzneimitteln den menschlichen Körper nicht gleichermaßen betreffen. Je nach Art zeigen sie mehr oder weniger Nebenwirkungen..

Atypische Antipsychotika: Was sind die Vorteile?

Die Antipsychotika der neuen Generation wurden synthetisiert, um die Manifestationen von Nebenwirkungen und die Entwicklung von Komplikationen während der Verwendung dieser Gruppe von Arzneimitteln zu reduzieren..

Ihre Vorgehensweise ähnelt typischen Vertretern, weist jedoch grundlegende Unterschiede auf. Atypische Antipsychotika wirken selektiv auf D2-Rezeptoren, d. H. Dopamin. Zuallererst beeinflussen Medikamente dieser Gruppe diejenigen, die sich im mesolimbischen Weg befinden, und unterdrücken so die positiven Symptome der Psychose.

Einige Vertreter dieser Wirkstoffklasse zeigen eine vollständige antipsychotische Wirkung, dh sie stoppen alle produktiven Symptome, während andere selektiv wirken und einzelne Manifestationen stoppen. Bei Rezeptoren, die sich beispielsweise im Nigrostriatalweg befinden, sind diese Mittel nicht betroffen, was das Risiko von extrapyramidalen Störungen signifikant verringert. Dies ist ein ziemlich bedeutendes Plus atypischer Antipsychotika. Solches ihr Eigentum erlaubte es, die Haltung ihnen gegenüber radikal zu ändern. Schließlich wurde früher angenommen, dass die antipsychotische Wirkung von Antipsychotika ohne die Manifestation extrapyramidaler Störungen unmöglich ist. Aufgrund ihrer Schwere wurden Schlussfolgerungen über die therapeutische Wirkung des Arzneimittels gezogen..

Die neuen Antipsychotika wurden als atypisch bezeichnet, da sie keine für diese Wirkstoffe typische Nebenwirkung zeigten..

Clozapin, das bereits 1968 entwickelt wurde, gilt als das erste Neuroleptikum einer neuen Generation. Die extrapyramidalen Komplikationen waren minimal, aber die Produktion musste eingestellt werden. Dies lag an der Tatsache, dass er eine schwere Blutkrankheit verursachte. Anschließend wurde Clozapin aufgrund seiner einzigartigen Funktionen wiederhergestellt, und für die Therapie war eine ständige Überwachung des Blutbildes erforderlich.

In den 1980er Jahren tauchten andere Medikamente der neuen Generation auf..

Aufgrund der selektiven Wirkung atypischer Antipsychotika auf die Dopaminrezeptoren nimmt der Manifestationsgrad während ihrer Behandlung von antipsychotischer Depression und Hyperprolaktinämie ab. Darüber hinaus werden sie sogar verschrieben, um depressive Symptome zu lindern. Obwohl solche Informationen nicht eindeutig sind. Beispielsweise wurde festgestellt, dass einige Medikamente aus dieser Gruppe im Gegenteil noch mehr motorisch-neurologische Komplikationen verursachen können. Dazu gehören Olanzapin, Zeldox. Und Risperidon, das den Hypothalamus beeinflusst, verursacht eine Hyperprolaktinämie.

Atypische Antipsychotika beeinflussen in geringerem Maße Dopaminrezeptoren. Und mehr - über Serotonin. Auf diese Weise können Sie auf die negativen Symptome einer psychischen Erkrankung wie emotionale Kälte, Anhedonie und Selbstpflege reagieren.

Zusätzlich zu den oben genannten Eigenschaften verbessern und verbessern neue Antipsychotika die kognitiven Funktionen..

Die klassischen Vertreter der Antipsychotika der 2. Generation sind Risperidon, Amisulprid, Iloperidon, Clozapin usw..

Atypische Psychotiker werden in zwei Gruppen eingeteilt:

• Das erste von ihnen enthält Medikamente, die Dopamin- und Serotoninrezeptoren gleichermaßen blockieren und auch selektiv auf Noradrenalin-Synapsen wirken - Risperidon, Certindol. Medikamente in dieser Gruppe haben ausgeprägte antipsychotische und antidepressive Wirkungen;
• Gruppe 2 umfasst Medikamente, die Serotoninrezeptoren blockieren, sowie andere Mediatoren - Olanzapin. Ihre Hauptwirkung ist Antipsychotikum. Mögliches Risiko einer Hypotonie.

Negative Eigenschaften

Trotz der unbestreitbaren Vorteile dieser Medikamente gegenüber den klassischen haben sie dennoch einige negative Auswirkungen auf den Körper.

Dies ist vor allem das Risiko einer Erhöhung des Körpergewichts, was zu Fettleibigkeit führen kann. Die Folgen sind Diabetes, Herzerkrankungen, Pankreatitis, Arteriosklerose. Atypische Medikamente provozieren eher Fettleibigkeit als typische Vertreter.

Es tritt eine pathologische Absorption von Flüssigkeit auf. Eine Person kann ungefähr 20 Liter Wasser pro Tag trinken. Es verursacht Kopfschmerzen, Sehstörungen, Verdauungsstörungen und sogar wen.

Alle Antipsychotika weisen in unterschiedlichem Maße eine Kardiotoxizität auf. Dies schließt Rhythmusstörungen, Myokardleitung, Hypotonie und Entzündungen des Herzmuskels ein. In schweren Fällen verursachen Antipsychotika bei Patienten mit Kardiopathologie einen Myokardinfarkt, Angina pectoris und einen plötzlichen Tod..

Von den anderen Nebenwirkungen atypischer Antipsychotika werden Schläfrigkeit und Sedierung unterschieden. Zu Beginn der Therapie sind solche Manifestationen sogar nützlich, insbesondere in Fällen, in denen der Patient von Schlaflosigkeit überwältigt wird. In der Folge führen sie jedoch zu Denk-, Bewusstseins- und motorischen Beeinträchtigungen, beeinträchtigen die Umsetzung der täglichen Arbeit und der beruflichen Aktivitäten.

Solche Effekte werden oft mit neuen Krankheitssymptomen verwechselt, wenn sie über die zulässigen Grenzen hinausgehen. Dies führt zu gewissen Schwierigkeiten beim klaren Verständnis des Bildes der Störung..

Es ist zu wiederholen, dass die Handlungen verschiedener Vertreter atypischer Psychotiker untereinander unterschiedlich sind. Unter ihnen gibt es Medikamente mit minimaler Schwere der Nebenwirkungen. Andererseits gibt es auch Medikamente, deren Wirkung stärker ist, aber es gibt auch negativere Konsequenzen.

Einige Vertreter der Gruppe

Risperidon ist wahrscheinlich der hellste Vertreter der Antipsychotika der 2. Generation. Als starker Blocker von Dopaminrezeptoren zeigt es eine starke, wirksame antipsychotische Wirkung. Aber zusammen mit diesem ist die Liste seiner Nebenwirkungen ziemlich breit. Im Vergleich zu anderen „Atypisten“ verursacht es Depressionen, vermehrte Prolaktin- und extrapyramidale Störungen, verursacht Übelkeit und Erbrechen, Gewichtszunahme, Schläfrigkeit und andere unerwünschte Reaktionen. Aber niemand schreibt es ab, da es die psychotische Unruhe am effektivsten bekämpft.

Kvetiapin. Eines der sichersten atypischen Antipsychotika. Es zeigt einen ausgeprägten Anti-Angst-Effekt, normalisiert die Stimmung. Wirkt sich schwach auf Serotonin- und Dopaminrezeptoren aus, stärker auf Adrenorezeptoren. Wird bei Schizophrenie und bipolarer Störung angewendet.

Fluphenazin. Das Medikament ist zur Injektion bestimmt. Es hat eine mäßige Wirkung auf das noradrenerge System und ist ausgeprägt - auf das Dopamin. Beseitigt Reizbarkeit und zeigt eine psychoaktivierende Wirkung. Zur Behandlung von Halluzinationen und zur Behandlung von Neurosen.

Das Arzneimittel wird intramuskulär in einer Dosis von 0,25 oder 0,5 ml unter weiterer Berücksichtigung des Verabreichungsplans verabreicht. Es ist in der Lage, die Wirkung anderer Psychopharmaka und Alkohol zu verstärken, so dass ihre gleichzeitige Verabreichung unerwünscht ist. Bei gleichzeitiger Anwendung mit narkotischen Analgetika verursacht es ZNS und Atemdepression.

Clopixol wurde vor über 20 Jahren entwickelt. Es wird im Ausland aktiv eingesetzt, wurde aber in Russland erst vor relativ kurzer Zeit in die Praxis umgesetzt. Das Medikament beeinflusst 3 Arten von Rezeptoren: Serotonin, Dopamin und adrenerge. Erhältlich in zwei Formen: Injektionen und Tabletten.

Injektionsformen sind Akufaz und Depot.

Clopixol-Akuphase wird bei akuten Psychosen, Verschlimmerungen seiner chronischen Formen sowie bei Manie eingesetzt. Es beseitigt die nuklearen Symptome der Schizophrenie: Halluzinationen, Manie, beeinträchtigte geistige Aktivität, lindert Angstzustände, Aggressivität und reduziert die Feindseligkeit.

Eine Injektion des Arzneimittels reicht aus, um akute Symptome zu lindern. Die Wirkung hält bis zu drei Tage an. Danach werden sie sicherlich wieder erscheinen, daher ist es ratsam, Clopixol in Form eines Depots oder von Tabletten zu verschreiben.

Clopixol-Depot bietet eine verlängerte beruhigende Wirkung. Die maximale Wirkung wird nach der ersten Woche nach Verabreichung des Arzneimittels erreicht. Eine einmalige Injektion von 1 ml Clopixol-Depot in zwei Wochen oder 2 ml in vier Wochen ersetzt die tägliche Einnahme der gleichnamigen Tabletten für 14 Tage.

Empfangsschemata

Die Ernennung atypischer Antipsychotika sollte streng gerechtfertigt sein, und ihre Verabreichung erfordert die strikte Einhaltung des Systems. Weisen Sie sie auf verschiedene Arten zu.

Am zuverlässigsten und bewährtesten ist eine schrittweise Erhöhung der Dosis.

Im Gegensatz zur vorherigen Methode funktioniert eine schnelle: Die Dosis wird für mehrere Tage auf ein akzeptables Niveau erhöht, und alle nachfolgenden Behandlungen werden auf diesem Niveau gehalten.

Die Zick-Zack-Methode sorgt für eine periodische Änderung der hohen und niedrigen Dosen während der gesamten Therapie.

Bei der Schockmethode wird das Arzneimittel mehrmals pro Woche in der maximalen Dosierung verabreicht. So erfährt der Körper einen besonderen chemischen Schock und die Psychose tritt unter seiner Wirkung zurück.

Es wird auch eine kombinierte Therapie angewendet, bei der mehrere Gruppen von Antipsychotika verwendet werden. Es kann sich ausschließlich um atypische Antipsychotika oder eine Kombination beider Generationen handeln..

Spezielle Patientengruppen

Besondere Aufmerksamkeit und Vorsicht erfordert die Ernennung einer neuen Generation von Antipsychotika für Kinder. Es ist notwendig, die Richtigkeit der Diagnose sorgfältig zu überprüfen und alle Indikationen für die Ernennung dieser Gruppe von Arzneimitteln abzuwägen.

Diese Wachsamkeit ist mit der Tatsache verbunden, dass es für Kinder schwieriger ist, alle Nebenwirkungen solcher Medikamente zu tolerieren. Darüber hinaus manifestieren sie sich häufiger in der jüngeren Generation. In fast allen Fällen wird die Therapie mit den kleinsten Dosen begonnen und schrittweise auf das Optimum eingestellt. Das Kriterium hierfür kann das Erreichen einer therapeutischen Wirkung oder das Auftreten von Komplikationen sein.

Absolute Indikationen für die Ernennung von atypischen Antipsychotika für Kinder sind:

• Manie;
• Wahnvorstellungen und Halluzinationen;
• Psychomotorische Agitation;
• Tourette Syndrom.

Die Wirksamkeit der Therapie mit diesen Wirkstoffen wird anhand des Vorhandenseins eines Ergebnisses und der Nebenwirkungen bewertet. Wenn innerhalb einer Woche keine positiven Veränderungen beobachtet werden oder unerwünschte Folgen auftreten, ist eine Änderung der Therapie erforderlich. In diesem Fall wird das unerwünschte Medikament allmählich aufgehoben. Eine sofortige Stornierung ist nicht zulässig.

Um Nebenwirkungen während der Behandlung mit atypischen Antipsychotika bei Kindern zu vermeiden, ist es aufgrund des sehr hohen Risikos erforderlich, das Auftreten ihrer maximalen Konzentration im Blut zu verhindern. Hierzu wird die festgelegte Dosis in eine größere Anzahl von Dosen aufgeteilt oder ein Medikament mit langsamer Freisetzung des Wirkstoffs gewählt.

Es ist zu beachten, dass der Erfolg der Behandlung junger Patienten mit modernen Antipsychotika von der Einhaltung des richtigen Lebensstils abhängt. Einige Vertreter dieser Gruppe steigern den Appetit erheblich. Um Stoffwechselstörungen zu vermeiden, sollten Sie sich an eine Diät und eine ausreichende körperliche Aktivität halten..

Andererseits ist für die vollständige Assimilation bestimmter Produkte eine Mahlzeit mit einem Gehalt von mindestens 500 kcal erforderlich. Ansonsten werden sie nur zur Hälfte absorbiert. All diese Nuancen sollten bei einer antipsychotischen Therapie berücksichtigt werden..

In den meisten Fällen ist ein vollständiger Ausschluss von Alkohol und Drogen erforderlich, obwohl dies für einige Jugendliche recht schwierig ist. In einer Situation, in der ein Junge oder ein Mädchen solche Substanzen nicht vollständig aufgeben kann, wird die Einnahme des Arzneimittels zu einem späteren Zeitpunkt nach der Einnahme der Substanz verzögert. Es versteht sich jedoch, dass in diesem Fall die Therapie verzögert und weniger wirksam wird..

Eine andere, besondere Gruppe von Patienten sind ältere Menschen. Sie verwenden Antipsychotika am häufigsten bei Alzheimer, Parkinson und anderen Formen seniler Demenz. In einer Reihe von Studien wurde festgestellt, dass atypische Antipsychotika zur Linderung psychotischer Symptome viel wirksamer sind als typische. Dies ist auf eine Abnahme der Schwere extrapyramidaler Störungen zurückzuführen. Ältere Menschen sind besonders anfällig für ihr Auftreten und sie sind besonders schmerzhaft für sie..

Die Standard-Triade ist Bewegungseinschränkung, Zittern und Muskelsteifheit. Solche Symptome verschlechtern den Krankheitsverlauf deutlich, insbesondere bei Parkinson. Aus diesem Grund weigern sich Patienten allein, das Medikament einzunehmen oder sich vom System zu entfernen. Typische Antipsychotika haben größtenteils eine solche Nebenwirkung, so dass atypische Mittel für solche Menschen besser geeignet sind.

Es wurde festgestellt, dass ältere Menschen Quetiapin und Risperidon gut genug vertragen und weniger positiv auf Clozapin reagieren.

Die Antipsychotika der neuen Generation wirken milder und sanfter auf den Körper des Patienten bei gleichzeitiger Manifestation einer ausgeprägten antipsychotischen Wirkung. Die richtige Anwendung des Arzneimittels hilft dabei, eine psychische Störung mit minimalem Gesundheitsrisiko effektiv loszuwerden. Trotz einer Reihe von Nebenwirkungen, die mit den Mitteln dieser Gruppe einhergehen, treten sie viel seltener auf. In größerem Maße geschieht dies, wenn die optimale Dosis überschritten wird und das Behandlungsschema verlassen wird..

Antipsychotika: Klassifikation, Liste der populären Medikamente einer neuen Generation

Antipsychotika (Antipsychotika, Antipsychotika) sind Psychopharmaka, die zur Behandlung einer Vielzahl von neurologischen, psychischen und psychischen Störungen entwickelt wurden. Auch in geringen Mengen werden Medikamente dieser Klasse gegen Neurosen verschrieben.

Die Medikamente dieser Gruppe sind eine eher kontroverse Behandlungsmethode, da sie viele Nebenwirkungen mit sich bringen, obwohl es in unserer Zeit bereits sogenannte atypische Antipsychotika einer neuen Generation gibt, die praktisch sicher sind. Mal sehen, was los ist..

Moderne Antipsychotika haben folgende Eigenschaften:

• Beruhigungsmittel;
• Linderung von Verspannungen und Muskelkrämpfen;
• hypnotisch;
• Abnahme der Neuralgie;
• Klärung des Denkprozesses.

Eine ähnliche therapeutische Wirkung beruht auf der Tatsache, dass sie beliebig aus Phenotaizin, Thioxanthen und Butyrophenon bestehen. Es sind diese therapeutischen Substanzen, die eine ähnliche Wirkung auf den menschlichen Körper haben.

Zwei Generationen - zwei Ergebnisse

Antipsychotika sind wirksame Medikamente zur Behandlung von neuralgischen, psychischen Störungen und Psychosen (Schizophrenie, Delirium, Halluzinationen und dergleichen)..

Es gibt zwei Generationen von Antipsychotika: Das erste wurde in den 50er Jahren entdeckt (Aminazin und andere) und zur Behandlung von Schizophrenie, gestörten mentalen Prozessen und bipolaren Abweichungen eingesetzt. Diese Gruppe von Medikamenten hatte jedoch viele Nebenwirkungen..

Die zweite fortgeschrittenere Gruppe wurde in den 60er Jahren eingeführt (sie wurde erst 10 Jahre später in der Psychiatrie eingesetzt) ​​und für die gleichen Zwecke eingesetzt, aber gleichzeitig litt die Gehirnaktivität nicht, und jedes Jahr verbesserten sich die zu dieser Gruppe gehörenden Medikamente und verbessert.

Über die Eröffnung der Gruppe und den Beginn ihrer Bewerbung

Wie oben erwähnt, wurde das erste Antipsychotikum bereits in den 50er Jahren entwickelt, aber es wurde zufällig entdeckt, da Aminazin ursprünglich für die chirurgische Anästhesie erfunden wurde. Nachdem jedoch festgestellt wurde, welche Auswirkungen es auf den menschlichen Körper hat, wurde beschlossen, seinen Anwendungsbereich zu ändern 1952 wurde Aminazin erstmals in der Psychiatrie als starkes Beruhigungsmittel eingesetzt.

Einige Jahre später wurde Aminazin durch ein fortschrittlicheres Medikament namens Alkaloid ersetzt, blieb jedoch lange Zeit nicht auf dem Pharmamarkt und bereits in den frühen 60er Jahren traten Antipsychotika der zweiten Generation auf, die weniger Nebenwirkungen hatten. Triftazinum und Haloperidolum, die bis heute verwendet werden, sollten dieser Gruppe zugeordnet werden..

Pharmazeutische Eigenschaften und Wirkmechanismus von Antipsychotika

Die meisten Antipsychotika haben eine antipsychologische Wirkung, die jedoch auf verschiedene Weise erreicht wird, da jedes Medikament einen bestimmten Teil des Gehirns beeinflusst:

1. Die mesolimbische Methode reduziert die Übertragung eines Nervenimpulses bei der Einnahme von Medikamenten und lindert so ausgeprägte Symptome wie Halluzinationen und Wahnvorstellungen.
2. Mesokortikale Methode zur Verringerung der Übertragung von Gehirnimpulsen, die zu Schizophrenie führen. Diese Methode ist zwar wirksam, wird jedoch in Ausnahmefällen angewendet, da eine Exposition des Gehirns auf diese Weise zu einer Funktionsstörung führt. Darüber hinaus ist zu beachten, dass dieser Prozess irreversibel ist und die Abschaffung von Antipsychotika die Situation in keiner Weise beeinflusst..
3. Die Nigrostyrärmethode blockiert einige Rezeptoren, um Dystonie und Akathisie zu verhindern oder zu stoppen.
4. Die tuberoinfundibuläre Methode führt zur Aktivierung von Impulsen über den limbischen Weg, der wiederum einige Rezeptoren für die Behandlung von sexueller Dysfunktion, Neuralgie und pathologischer Unfruchtbarkeit, die durch das Nervensystem verursacht wird, freischalten kann.

Was die pharmakologische Wirkung betrifft, so wirken die meisten Antipsychotika reizend auf das Gehirngewebe. Auch die Verabreichung von Antipsychotika verschiedener Gruppen wirkt sich negativ auf die Haut aus und tritt äußerlich auf, was beim Patienten zu Hautdermatitis führt.

Bei der Einnahme von Antipsychotika erwarten der Arzt und der Patient eine signifikante Linderung, eine Abnahme der Manifestation einer psychischen oder neuralgischen Erkrankung wird beobachtet, gleichzeitig ist der Patient jedoch vielen Nebenwirkungen ausgesetzt, die berücksichtigt werden sollten.

Die Hauptwirkstoffe der Gruppe

Der Hauptwirkstoff, auf dessen Basis fast alle Antipsychotika basieren:

• Phenothiazin;
• Aminazin;
• Tizercin;
• Magentyl;
• Nuleptyl;
• Sonapax;
• Thioxanthen;
• Clopixol;
• Butyrophenon;
• Trisedil;
• Leponex;
• Eglonil.

TOP-20 berühmte Antipsychotika

Antipsychotika werden von einer sehr großen Gruppe von Medikamenten vertreten. Wir haben eine Liste von zwanzig Medikamenten ausgewählt, die am häufigsten erwähnt werden (nicht zu verwechseln mit den besten und beliebtesten, sie werden unten diskutiert!):

1. Aminazin ist das Hauptantipsychotikum, das eine beruhigende Wirkung auf das Zentralnervensystem hat.
2. Tizercin ist ein Antipsychotikum, das die Gehirnaktivität bei gewalttätigem Patientenverhalten hemmen kann.
3. Leponex ist ein Antipsychotikum, das sich geringfügig von Standard-Antidepressiva unterscheidet und zur Behandlung von Schizophrenie eingesetzt wird..
4. Melleril ist eines der wenigen Beruhigungsmittel, das sanft wirkt und dem Nervensystem keinen großen Schaden zufügt..
5. Truxal - Aufgrund der Blockierung bestimmter Rezeptoren wirkt die Substanz analgetisch.
6. Neuleptil - Dieses Antipsychotikum hemmt die retikuläre Bildung und wirkt beruhigend.
7. Clopixol - eine blockierende Mehrheit der Nervenenden, eine Substanz, die Schizophrenie bekämpfen kann.
8. Seroquel - Dank Quetiapen, das in diesem Antipsychotikum enthalten ist, kann das Medikament Symptome einer bipolaren Störung lindern.
9. Etaperazin ist ein Neuroleptikum, das das Nervensystem des Patienten hemmt.
10. Triftazin - eine Substanz, die eine aktive Wirkung hat und eine starke beruhigende Wirkung ausüben kann..
11. Haloperidol ist eines der ersten von Butyrophenon abgeleiteten Antipsychotika.
12. Fluanxol - ein Medikament, das eine antipsychotische Wirkung auf den Körper des Patienten hat (verschrieben bei Schizophrenie und Halluzinationen).
13. Olanzapin - ein Medikament, das in seiner Wirkung Fluanxol ähnelt.
14. Ziprasidon - Dieses Arzneimittel wirkt beruhigend auf besonders gewalttätige Patienten..
15. Rispolept ist ein atypisches Antipsychotikum, das aus Benzisoxazol gewonnen wird und eine beruhigende Wirkung hat.
16. Moditen - ein Medikament, das durch antipsychotische Wirkungen gekennzeichnet ist.
17. Pipothiazin ist eine neuroleptische Substanz in seiner Struktur und Wirkung auf den menschlichen Körper, ähnlich wie Triftazin.
18. Majeptil - ein Medikament mit milder Beruhigungswirkung.
19. Eglonil ist ein Medikament mit mäßiger antipsychotischer Wirkung, das als Antidepressivum wirken kann. Eglonil hat auch eine milde beruhigende Wirkung..
20. Amisulprid ist in seiner Wirkung ähnlich wie Aminazin ein Antipsychotikum.

Andere Fonds, die nicht in den TOP-20 enthalten sind

Es gibt auch zusätzliche Antipsychotika, die nicht in der Hauptklassifikation enthalten sind, da sie zusätzlich zu einem bestimmten Medikament enthalten sind. So ist beispielsweise Propazin ein Medikament, das entwickelt wurde, um die psychodepressive Wirkung von Aminazin zu eliminieren (eine ähnliche Wirkung wird durch die Eliminierung des Chloratoms erzielt)..

Nun, die Einnahme von Tizercin erhöht die entzündungshemmende Wirkung von Chlorpromazin. Ein solches Arzneimitteltandem ist zur Behandlung von Wahnstörungen geeignet, die in einem Affektzustand und in kleinen Dosen auftreten, hat eine beruhigende und hypnotische Wirkung..

Darüber hinaus gibt es auf dem Pharmamarkt in Russland hergestellte Antipsychotika. Tizercin (auch bekannt als Levomepromazin) hat eine milde beruhigende und vegetative Wirkung. Entwickelt, um ursachenlose Angstzustände, Angstzustände und neuralgische Störungen zu blockieren..

Das Medikament ist nicht in der Lage, die Manifestation von Delir und Psychose zu reduzieren..

Indikationen und Kontraindikationen zur Anwendung

Es wird empfohlen, Antipsychotika bei folgenden neurologischen und psychischen Störungen einzunehmen:

• Schizophrenie;
• Neuralgie;
• Psychose;
• bipolare Störung;
• Depression;
• Angst, Panik, Angst.

• individuelle Unverträglichkeit gegenüber Drogen dieser Gruppe;
• das Vorhandensein eines Glaukoms;
• minderwertige Leber- und / oder Nierenfunktion;
• Schwangerschaft und aktive Stillzeit;
• chronische Herzkrankheit;
• Koma;
• Fieber.

Nebenwirkungen und Überdosierung

Nebenwirkungen von Antipsychotika manifestieren sich in folgenden:

• Das neuroleptische Syndrom ist eine Zunahme des Muskeltonus, aber gleichzeitig hat der Patient eine Verlangsamung der Bewegungen und anderer Reaktionen.
• Störung des endokrinen Systems;
• übermäßige Schläfrigkeit;
• Veränderungen des Standardappetits und des Körpergewichts (Zunahme oder Abnahme dieser Indikatoren).

Im Falle einer Überdosierung von Antipsychotika entwickeln sich extrapyramidale Störungen, Blutdruckabfälle, Schläfrigkeit, Hemmung und ein Koma mit Atemfunktionsdepression ist möglich. In diesem Fall wird eine symptomatische Behandlung mit einer möglichen Verbindung des Patienten zur mechanischen Beatmung durchgeführt.

Atypische Antipsychotika

Typische Antipsychotika sind Medikamente mit einem ziemlich breiten Wirkungsspektrum, die die Struktur des Gehirns beeinflussen können und für die Produktion von Adrenalin und Dopamin verantwortlich sind. Die ersten typischen Antipsychotika wurden in den 50er Jahren eingesetzt und hatten folgende Wirkungen:

• Entfernung von Neurosen verschiedener Herkunft;
• Beruhigungsmittel;
• Schlaftabletten (in kleinen Dosen).

Atypische Antipsychotika traten in den frühen 70er Jahren auf und waren dadurch gekennzeichnet, dass sie viel weniger Nebenwirkungen hatten als typische Antipsychotika.

Atypiker haben folgende Auswirkungen:

• antipsychotische Wirkung;
• positiver Effekt bei Neurose;
• Verbesserung der kognitiven Funktionen;
• hypnotisch;
• Rückfallreduktion;
• erhöhte Prolaktinproduktion;
• der Kampf gegen Fettleibigkeit und Verdauungsstörungen.

Die beliebtesten atypischen Antipsychotika der neuen Generation, die praktisch keine Nebenwirkungen haben:

• Flupentixol;
• Fluphenazin;
• Clozapin;
• Olanzapin;
• Zyprexa;
• Risperidon;
• Quetiapin;
• Seroquel;
• Ketilept;
• Lackwell;
• Nantharide;
• Quentiax;
• Sertindol;
• Herzwurm;
• Ziprasidon;
• Zeldox;
• Aripiprazol;
• Abilifizieren;
• Amisulprid;
• Solian;
• Limipranil;
• Sulpirid;
• Betamax;
• Depral;
• Dogmatil;
• Prosulpin.

Was ist heute beliebt?

Die 10 beliebtesten Antipsychotika zu diesem Zeitpunkt:

• Abilifay (Aripiprazol);
• Paliperidon;
• Fluphenazin;
• Quetiapin;
• Fluanxol (Flupentixol);
• Chlorprothixen;
• Seroquel;
• Truxal;
• Trifluoperazin;
• Levomepromazin.

Viele suchen auch nach Antipsychotika, die ohne Rezept abgegeben werden. Es gibt nur wenige, aber es gibt immer noch:

Arztbewertung

Die Behandlung von psychischen Störungen ohne Antipsychotika ist heute nicht mehr vorstellbar, da sie die notwendige medizinische Wirkung haben (Beruhigungsmittel, Entspannung usw.)..

Ich möchte auch darauf hinweisen, dass Sie keine Angst haben sollten, dass solche Medikamente die Gehirnaktivität beeinträchtigen, da diese Zeiten vergangen sind, schließlich wurden typische Antipsychotika durch atypische neue Generationen ersetzt, die einfach zu verwenden sind und keine Nebenwirkungen haben.

Alina Ulakhly, Neurologin, 30 Jahre alt

Patientenmeinung

Bewertungen von Menschen, die einmal einen Kurs von Antipsychotika getrunken haben.

Neuroleptika - ein seltener Dreck, der von Psychiatern erfunden wurde, helfen nicht zu heilen, das Denken verlangsamt sich unrealistisch, hebt schwere Exazerbationen auf, hat viele Nebenwirkungen, die nach längerem Gebrauch zu ziemlich schweren Krankheiten führen.

Ich habe es selbst 8 Jahre lang getrunken (Truxal), ich werde es überhaupt nicht anfassen.

Nikolay Minin

Sie nahm ein mildes Antipsychotikum Flupentixolum gegen Neuralgie, bei mir wurde auch eine Schwäche des Nervensystems und ursachenlose Angst diagnostiziert. Für ein halbes Jahr nach meiner Krankheit gab es keine Spur.

Antipsychotika oder Antipsychotika

Dies sind Psychopharmaka, die eine antipsychotische Wirkung haben..

Unter antipsychotischer Wirkung wird die Fähigkeit von Substanzen verstanden, die Manifestationen von Psychosen, vor allem Delir, Halluzinationen, psychomotorische Unruhe, zu schwächen und das Verhalten psychisch kranker Menschen zu normalisieren..

Die antipsychotische Wirkung von Antipsychotika ist mit dem Einfluss dieser Substanzen auf Dopaminrezeptoren im Zentralnervensystem verbunden. Blockade von Dopaminrezeptoren verschiedener Typen (hauptsächlich D.₂, D.₃, D.₄ und anscheinend D.₁) im mesolimbischen und mesofrontalen dopaminergen System des Gehirns und soll zur Unterdrückung der produktiven Symptome der Psychose führen. (Symptome, die spezifische Produkte der kranken Psyche sind und ohne echte adäquate Reize auftreten, werden als produktiv bezeichnet.).

Diese Wirkung von Antipsychotika ist jedoch nicht auf die für psychotische Störungen verantwortlichen Gehirnsysteme beschränkt. Dopaminrezeptoren sind im extrapyramidalen System, in der Triggerzone des Erbrechenzentrums und in der Hypophyse vorhanden. Eine Blockade der Dopaminrezeptoren der angegebenen Lokalisation führt zum Auftreten extrapyramidaler Störungen (Parkinsonismus, Dyskinesie usw.), einer antiemetischen Wirkung und einer Hyperprolaktinämie - die für die meisten typischen Antipsychotika charakteristisch ist.

Antipsychotika zeigen auch antiadrenerge Eigenschaften, indem sie a-adrenerge Rezeptoren blockieren. Es wird angenommen, dass die Blockade von a-adrenergen Rezeptoren bei der retikulären Bildung des Zentralnervensystems zur Entwicklung einer beruhigenden Wirkung führt. An der Peripherie führt eine solche Wirkung von Antipsychotika zu einer Abschwächung der sympathischen Vasokonstriktoreffekte und Hypotonie.

Antipsychotika sind auch charakteristisch für Antipsychotika. Das Vorhandensein anticholinerger Eigenschaften kann die durch Blockade D verursachten Manifestationen des Parkinsonismus etwas verringern₂-Rezeptoren im extrapyramidalen System.

1. Derivate von Phenothiazin

2. Derivate von Thioxanthen (Flupentixol)

3. Derivate von Butyrophenon (Haloperidol, Droperidol)

4. Derivate von Diphenylbutylpiperidin (Flushpirylen).

1. Derivate von Dibenzodiazepin (Clozapin)

2. Benzisoxazolderivate (Risperidon)

Fast alle diese Substanzen werden vom Verdauungstrakt gut aufgenommen. Im Blut binden sie weitgehend an Plasmaproteine. Da sie lipophil sind, dringen sie leicht in das Zentralnervensystem und das periphere Gewebe ein, wo sie sich in erheblichen Mengen ansammeln können. In der Leber fast vollständig metabolisiert. Stoffwechselprodukte sind normalerweise inaktiv (mit Ausnahme von Thioridazin) und werden im Urin ausgeschieden. Eliminationshalbwertszeit 10-30 Stunden.

Merkmale der pharmakologischen Eigenschaften der Hauptvertreter

Chlorpromazin (Clorpromazin, Syn. Aminazin)

Typisches Antipsychotikum aus der Gruppe der aliphatischen Phenothiazinderivate.

Dringt in das Zentralnervensystem ein und blockiert D.₂ Rezeptoren und schwächen Wahnvorstellungen, Halluzinationen, pathologische Angst und andere, meist produktive Symptome der Psychose, normalisieren das Verhalten der Patienten.

Gleichzeitig hemmt es die Aktivierung des Erbrechenzentrums, hemmt dopaminerge Wirkungen in den Basalkernen des extrapyramidalen Systems und verstärkt die Freisetzung von Prolaktin.

Es hat auch eine ausgeprägte anticholinerge Aktivität und die Fähigkeit, a-adrenerge Rezeptoren zu blockieren. Reduziert die Erregbarkeit des ZNS und hat eine ausgeprägte beruhigende Wirkung.

Potenzierende Hemmwirkung auf das Zentralnervensystem von Schlaftabletten, Analgetika, Ethylalkohol.

Es hat eine reizende Wirkung und kann daher nicht unter die Haut gelangen

· Psychotische Störungen, insbesondere bei Erregung, Gewalt, Widerstand (innerhalb von 0,03-0,3 1-3 mal täglich, in schweren Fällen intramuskulär 0,025-0,05, falls erforderlich, erneut nach 1 Stunde, dann alle 3‒ 12 Stunden)

Übelkeit, Erbrechen (innerhalb von 0,010-0,025 alle 4 Stunden oder intravenös 0,025, falls erforderlich wiederholt alle 3-4 Stunden, bis das Erbrechen aufhört)

· Zur Prämedikation (v / m 0,0125-0,025 1-2 Stunden vor der Operation)

Schluckauf (durch den Mund, intramuskulär bei 0,025-0,05 3-4 mal täglich, falls erforderlich, intravenös 500-1000 ml 0,9% ige Natriumchloridlösung)

F. V.: Dragee 0,025, 0,05 und 0,1 Ampere. 2,5% p - p 1, 2, 5 und 10 ml.

Thioridazin (Thioridazin, Syn. Melleril, Sonapax)

Piperidinderivat von Phenothiazin.

Es hat eine ähnliche Wirkung auf das Zentralnervensystem wie Chlorpromazin, ist jedoch in seiner antipsychotischen Aktivität etwas unterlegen. Es hat eine ausgeprägte Anti-Angst- und mäßige antidepressive Wirkung. Es blockiert in größerem Maße cholinerge Rezeptoren im Zentralnervensystem, weshalb extrapyramidale Störungen weniger ausgeprägt sind.

Thioridazin verursacht häufiger als andere Phenothiazine eine Retinopathie, die mit einer signifikanten Sehbehinderung einhergehen kann..

Die Wirkung auf a-adrenerge Rezeptoren und die Sedierung sind vergleichbar mit denen von Chlorpromazin.

Wird bei psychotischen Störungen verwendet. Am effektivsten bei psychischen und emotionalen Störungen, begleitet von Angst, Anspannung und Unruhe.

Innen zuweisen. Maximale Dosis - bis zu 0,8 pro Tag.

F. V.: Tab., Tabletten von 0,010, 0,025 und 0,1.

Fluphenazin (Fluphenazin, syn. Moditen)

Piperazinderivat von Phenothiazin.

Eines der aktivsten Antipsychotika. Die Wirkung auf Dopaminrezeptoren ist Chlorpromazin überlegen. Die antipsychotische Wirkung ist mit einer moderaten aktivierenden Wirkung verbunden. Anticholinerge Eigenschaften sind weniger ausgeprägt, und daher entwickeln sich bei Verwendung von Fluphenazin extrapyramidale Störungen häufiger und sind ausgeprägter.

Sie haben nur eine schwache Wirkung auf a-adrenerge Rezeptoren, in deren Zusammenhang die blutdrucksenkenden und beruhigenden Wirkungen nicht zum Ausdruck kommen.

· Psychotische Störungen mit überwiegend apathischen Symptomen.

Innen (bis zu 0,02 pro Tag) und / m (bis zu 0,01) in 1-4 Dosen zuweisen

Fv.: Tab., Dragees bei 0,001, 0,0025 und 0,005, 0,25% ige Lösung in Ampere. Jeweils 1 ml.

Fluphenazindecanoat (Flufenazindecanoat, syn. Moditen-Depo)

Flufenazin Capric Ester.

Es ist eine verlängerte Form von Fluphenazin. Nach intramuskulärer Verabreichung wird die Etherbindung zerstört, Fluphenazin wird allmählich freigesetzt, was eine langfristige Aufrechterhaltung seiner Konzentration im Körper gewährleistet.

Es ist für die Behandlung von Patienten vorgesehen, die eine langfristige parenterale Verabreichung von Antipsychotika benötigen, z. B. Patienten mit chronischer Schizophrenie.

Normalerweise alle 1-4 Wochen bei 0,05-0,1 verschrieben. Die Lösung wird tief in den Muskel injiziert..

Fv.: 2,5% p - p in Öl in Ampere. Jeweils 1 ml

Flupentixol (Flupentixol syn. Fluancsol)

Thioxanthenderivat. Es hat eine antipsychotische Wirkung, die mit einem moderaten Anxiolytikum und Antidepressivum kombiniert wird. Die Sedierung ist deutlich schwächer als die von Chlorpromazin. Relativ häufig verursacht das Auftreten von extrapyramidalen Störungen, Schlafstörungen. Hepatotoxisch.

Wird bei Psychosen mit überwiegend Halluzinationen, Wahnvorstellungen und Denkstörungen bei Patienten mit Apathiesymptomen angewendet. In kleineren Dosen kann es bei Depressionen, chronischen neurotischen Störungen und psychosomatischen Störungen, begleitet von Angstzuständen, Asthenie und Apathie, nützlich sein.

Im Inneren in Dosen von 1‒3 bis 5‒15 mg pro Tag zuweisen.

F.: Tabletten, Dragees von 0,0005, 0,001 und 0,005, 10% p - p zur oralen Verabreichung in einer Durchstechflasche. Jeweils 10 ml.

Haloperidol (Haloperidol, Syn. Senorm)

Antipsychotikum aus der Gruppe der Derivate von Butyrophenon (Phenylbutylpiperidin).

Wie alle typischen Antipsychotika blockiert es hauptsächlich D.₂ Rezeptoren. Blockade D.₂ Rezeptoren in den limbischen dopaminergen Strukturen des Gehirns führen zu einer Schwächung des Delirs, Halluzinationen, pathologischer Angst und anderen, hauptsächlich produktiven Symptomen der Psychose, die das Verhalten der Patienten normalisieren. Gleichzeitig hemmt es die Aktivierung des Erbrechenzentrums, hemmt dopaminerge Wirkungen in den Basalkernen des extrapyramidalen Systems und verstärkt die Freisetzung von Prolaktin.

Chlorpromazin ist in seiner Wirkung auf Dopaminrezeptoren überlegen, und die anticholinergen Eigenschaften sind weniger ausgeprägt, und daher sind extrapyramidale Störungen stärker ausgeprägt.

Die Wirkung auf a-adrenerge Rezeptoren und Sedierung ist schwach.

· Übelkeit und Erbrechen während der Chemotherapie bei Krebs (als Mittel der zweiten Reihe)

Bei Bedarf 2-3 mal täglich 0,0005-0,005 mg zuweisen, bei Bedarf die Dosis auf maximal 0,1 pro Tag erhöhen. Bei akuter Psychose i / m 0,002–0,005, ggf. zunächst stündlich, dann nach 4–8 Stunden bis max. Tag 0,1

F.v.: tab. 0,0005, 0,001, 0,0015, 0,002, 0,005 und 0,01, 0,2% ige Lösung zur oralen Verabreichung in einer Durchstechflasche. 10 ml, 0,5% ige Lösung zur Injektion in Ampere. Jeweils 2 ml.

NE: Zu Beginn der Behandlung sind motorische Erregung, Krampfkontraktionen in bestimmten Muskelgruppen, Angstsymptome in hohen Dosen - Blutdrucksenkung, Tachykardie, Harnverhaltung, Alopezie, Lichtempfindlichkeit möglich.

Droperidol (Droperidol, Syn. Sintodril)

Ebenso wie Haloperidol ist ein Derivat von Butyrophenon und hat eine ähnliche Wirkung auf den Körper. Es unterscheidet sich von letzterem durch die kurze Wirkdauer, die nach intravenöser Gabe von Droperidol 2-3 Stunden anhält.

· In der psychiatrischen Praxis mit psychomotorischer Erregung Halluzinationen (selten) - s / c, v / m, v / v

· In der Anästhesiologie zur Schaffung einer Neuroleptanalgesie (eine Art der Vollnarkose, bei der die Patienten im Gegensatz zur Anästhesie jedoch das Bewusstsein behalten) - i / m oder iv in einer Dosis von 0,0025 bis 0,005 (1-2 ml 0,25%) Lösung) zusammen mit 0,00005-0,0001 mg (1-2 ml 0,005% ige Lösung) des Opioid-Analgetikums Fentanyl.

N.E.: Senkung des Blutdrucks und Atemdepression

Fw.: 0,25% p - p in Ampere. 5 und 10 ml

Flushpirilene (Fluspirilene, Synonym Imap)

Struktur und Spektrum der pharmakologischen Wirkung von Haloperidol sind eng.

Das Hauptmerkmal von Flushperylen ist eine verlängerte Wirkung. Nach einer einzelnen intramuskulären Injektion in Suspension bleibt die Wirkung 1 Woche lang bestehen.

· Zur Erhaltungstherapie von Patienten, die eine langfristige parenterale Verabreichung von Antipsychotika benötigen

Weisen Sie IM 1 Mal pro Woche in einer Dosis von 0,004 bis 0,006 (bis zu 0,01) zu

N.E.: Gewichtsverlust, allgemeine Schwäche, schlechter Schlaf, Depression.

Clozapin (Clozapin, Syn. Azaleptin, Leponex)

Antipsychotikum aus der Gruppe der Dibenzdiazepinderivate.

Es dringt in das Zentralnervensystem ein und blockiert im Gegensatz zu typischen Antipsychotika von Phenothiazin, Thioxanthen und Butyrophenonderivaten hauptsächlich D.₄ Rezeptoren für Dopamin des mesolimbisch-mesofrontalen Systems, die nur eine schwache Wirkung auf Dopaminrezeptoren an einer anderen Stelle haben und daher praktisch keine extrapyramidalen Störungen verursachen, eine antiemetische Wirkung haben und die Sekretion von Prolaktin nicht beeinflussen.

Clozapin kann eine möglicherweise tödliche Agranulozytose verursachen und erfordert daher eine obligatorische wöchentliche Überwachung der Zellzusammensetzung des Blutes.

· Psychotische Zustände, begleitet von Delir, Halluzinationen, psychomotorischer Erregung, insbesondere mit Resistenz gegen andere Antipsychotika.

2-3 mal am Tag innerhalb von 0,05-0,2 zuweisen

N.E.: Schläfrigkeit, Tachykardie, orthostatische Hypotonie, dyspeptische Störungen, Harnverhaltung, Nierenschäden, Agranulozytose.

F.v.: tab. bei 0,025 und 0,1.

Risperidon (Risperidon, syn. Risperdal)

Dies ist ein neues heterocyclisches Antipsychotikum aus der Gruppe der Benzoisoxazolderivate..

Berichten zufolge ist es in seiner Wirksamkeit typischen Antipsychotika überlegen. Sie zeichnen sich dadurch aus, dass sie aktiver auf die negativen Symptome von Psychosen (soziale und emotionale Unzulänglichkeit, Armut der Sprachaktivität usw.) einwirken..

Der Wirkungsmechanismus unterscheidet sich auch von Antipsychotika der vorherigen Generation. Es blockiert Dopamin D.₃ und D.₄, in geringerem Maße D.₂, sowie Serotonin 5 NT₂ Rezeptoren. Es ist die Wirkung auf Serotoninrezeptoren, die seine Fähigkeit erklärt, die negativen Symptome der Schizophrenie zu beeinflussen.

Weisen Sie das Innere zunächst bei Bedarf 2 Mal täglich bei 0,001 zu und berücksichtigen Sie dabei die Toleranz - bis zu 0,016 pro Tag.

N.E.: Das Hauptproblem ist die Möglichkeit extrapyramidaler Reaktionen.

Typische und atypische Antipsychotika: Liste der besten, Klassifizierung

Die Liste der in der Psychiatrie des Jussupow-Krankenhauses verwendeten Antipsychotika ist sehr vielfältig. Die Medikamente, aus denen diese Gruppe besteht, werden zur übermäßigen Erregung des Zentralnervensystems eingesetzt. Viele von ihnen haben bestimmte Kontraindikationen, daher sollte sich der Arzt mit der Ernennung und Auswahl der optimalen Dosierung befassen.

Einstufung

Die Klassifizierung von Antipsychotika erfolgt nach verschiedenen Anzeichen von Medikamenten. Nach dieser Klassifikation gibt es typische und atypische Antipsychotika.

Abhängig von der klinischen Wirkung des Arzneimittels sind Antipsychotika:

• Beruhigungsmittel;
• anregend;
• Antipsychotikum.

Die Dauer der Exposition gegenüber Antipsychotika ist ebenfalls unterschiedlich. Nach diesem Zeichen sind diese Medikamente unterteilt in:

• Medikamente, die eine kurzfristige Wirkung haben;
• Medikamente mit verzögerter Freisetzung.

Typische Antipsychotika

Die Medikamente dieser Medikamentengruppe haben hohe therapeutische Möglichkeiten. Dies sind Antipsychotika. Ihre Anwendung geht höchstwahrscheinlich mit der Entwicklung von Nebenwirkungen einher..

Ähnliche Antipsychotika sind Derivate der folgenden Verbindungen:

• Thioxanthen;
• Phenothiazin;
• Benzodiazepin;
• Indol;
• Butyrophenon;
• Diphenylbutylpiperidin.

Die Gruppe der Phenothiazinderivate kann sich wiederum in Abhängigkeit von ihrer chemischen Struktur in folgende Verbindungen unterscheiden:

• einen Piperazinkern haben;
• mit einer aliphatischen Bindung;
• mit Piperidinkern.

Darüber hinaus kann der Wirksamkeitsgrad von Antipsychotika unterschieden werden in:

• Beruhigungsmittel;
• Aktivierungsmittel, die eine antidepressive Wirkung haben;
• starke Antipsychotika.

Auswirkungen, Vorteile

Diese Medikamente der neuen Generation können folgende Wirkungen haben:

• Verbesserung der Konzentration von Gedächtnis und Aufmerksamkeit;
• beruhigende Wirkung;
• antipsychotische Wirkung;
• neurologische Wirkung.

Vorteile atypischer Antipsychotika:

• eine seltene Manifestation motorischer Pathologien;
• geringes Risiko für Nebenwirkungen;
• die Konstanz der Prolaktinspiegel;
• leichte Ausscheidung aus dem Körper durch das Ausscheidungssystem;
• mangelnde Wirkung auf den Dopaminstoffwechsel;
• leichte Verträglichkeit durch Patienten;
• die Möglichkeit der Behandlung von Kindern.

Anwendungshinweise

Die Medikamente dieser Gruppe werden in der Psychiatrie des Jussupow-Krankenhauses zur Behandlung von Neurosen unterschiedlicher Herkunft verschrieben. Sie sind für Patienten aller Altersgruppen geeignet, einschließlich Kinder und ältere Menschen.

Die Verwendung von Antipsychotika ist bei folgenden Krankheiten angezeigt:

• chronische und akute Psychosen;
• Psychomotorische Agitation;
• Chronische Schlaflosigkeit;
• unbezwingbares Erbrechen;
• Tourett syndrom;
• psychosomatische und somatoforme Störungen;
• Stimmungsschwankungen;
• Phobien;
• motorische Störungen;
• präoperative Vorbereitung der Patienten;
• Halluzinationen und pr.

Nebenwirkung

Die Entwicklung von Nebenwirkungen hängt von folgenden Faktoren ab:

• angewandte Dosierung;
• Behandlungsdauer;
• Alter des Patienten;
• Gesundheitszustand;
• Wechselwirkung von Antipsychotika mit anderen Arzneimitteln.

Die Anwendung von Antipsychotika geht meist mit folgenden Nebenwirkungen einher:

• Die Aktivität des endokrinen Systems ist gestört (in der Regel ist es eine Reaktion auf einen längeren Gebrauch des Arzneimittels).
• erhöht oder verringert umgekehrt den Appetit, Veränderungen des Körpergewichts;
• zu Beginn der Behandlung wird eine übermäßige Schläfrigkeit festgestellt;
• Der Muskeltonus nimmt zu, die Sprache wird verschwommen, andere Symptome des antipsychotischen Syndroms treten auf, was eine Dosisanpassung erfordert.

Viel seltener kann die Einnahme von Antipsychotika begleitet sein von:

• vorübergehender Verlust des Sehvermögens;
• Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (Verstopfung und Durchfall);
• Harnwegserkrankung;
• das Auftreten von trockenem Mund, übermäßiger Speichelfluss;
• Trismus;
• Probleme mit der Ejakulation.

Liste

Die Liste der Antipsychotika ist vielfältig. Der optimale antipsychotische Arzt der Psychiatrieklinik des Jussupow-Krankenhauses wählt für jeden Patienten individuell aus, abhängig von Diagnose, Alter, Gesundheitszustand und Vorhandensein von Begleiterkrankungen.

Typische Antipsychotika sind solche Medikamente:

• Chlorpromazin;
• Molindon;
• Haloperidol;
• Thioridazin und andere.

Die beliebtesten modernen Antipsychotika ohne Nebenwirkungen sind:

• Triftazin;
• Fluphenazin;
• Quetiapin;
• Levomepromazin;
• Fluanxol;
• Abilifizieren.

Liste der rezeptfreien Antipsychotika:

• Ariprizol;
• Etaperazin;
• Chlorprothixen;
• Olanzapin;
• Serdolekt.

Atypische Antipsychotika: Eine Liste der sichersten und wirksamsten Medikamente der neuen Generation:

Antipsychotika - Liste der Medikamente: TOP 10 am besten

Bei der Behandlung von psychischen Störungen sind hauptsächlich Antipsychotika beteiligt, die Liste der Medikamente ist wirklich umfangreich. Die Mittel zielen darauf ab, die Erregung des Zentralnervensystems zu reduzieren, Halluzinationen zu beseitigen und Depressionen zu behandeln. Viele von ihnen haben viele Kontraindikationen und Nebenwirkungen, daher werden sie streng nach den Vorgaben eines Spezialisten angewendet.

Antipsychotika - was ist das, Wirkmechanismus

Antipsychotika (Antipsychotika) sind Medikamente, die den Patienten von psychischen Störungen befreien sollen. Medikamente der neuen Generation reagieren weniger negativ auf den Körper, sollten jedoch nicht ohne Rezept eines Psychotherapeuten oder Neurologen angewendet werden.

Die Klassifizierung erfolgt nach typischen und atypischen Antipsychotika. Wir werden jede Gruppe genauer analysieren.

Typische Antipsychotika

Leistungsstarke Antipsychotika mit umfassenden heilenden Eigenschaften. Bei der Einnahme treten häufig Nebenwirkungen auf. Grundlage der Zubereitungen sind Derivate folgender Stoffe:

• Indol;
• Phenothiazin (Pipyridin / Piperazin / aliphatischer Kern);
• Diphenylbutylpiperidin;
• Thioxanthen;
• Benzodiazepin;
• Butyrophenon usw..

Antipsychotika sind Medikamente mit unterschiedlichen Schwerpunkten. Die Liste der Eigenschaften umfasst antipsychotische, beruhigende und antidepressive Wirkungen.

Atypische Antipsychotika

Eine moderne ("sparsame") Gruppe von Medikamenten mit einer kleineren Liste negativer Reaktionen, die den Körper wie folgt betreffen:

• verbessert die kognitiven Funktionen (Gedächtnis, Reaktion, Konzentration usw.);
• hat eine neurologische Wirkung;
• verhindert und behandelt depressive Störungen;
• entspannt und beruhigt, lindert Aufregung.

Unter den Vorteilen der atypischen Gruppe unterscheiden wir:

• minimale Wirkung auf Dopaminrezeptoren;
• die Möglichkeit der Verwendung bei der Behandlung von Kindern;
• mangelnder Einfluss auf die Motorfunktionen;
• geringe Wahrscheinlichkeit von Komplikationen;
• gute Verträglichkeit;
• schnelle Ausscheidung aus dem Körper.

Wenn Sie atypische Antipsychotika verwenden (siehe Liste der Medikamente unten), können Sie keine Angst vor einer Änderung des Prolaktinspiegels haben. Das laktogene Hormon bleibt bei therapeutischen Dosen auf dem gleichen Niveau.

Antipsychotika - Indikationen zur Anwendung

Eine Gruppe von Medikamenten wird zur Behandlung von Neurosen unterschiedlicher Herkunft verschrieben. Antipsychotika wurden bei der Behandlung aller Personen eingesetzt, unabhängig von Alter und Geschlecht.

Zu den Indikationen für die Verwendung gehören:

• Phobien;
• unaufhörliches Erbrechen;
• häufige Stimmungsschwankungen;
• beeinträchtigte motorische Funktion;
• akute / chronische Psychose;
• Schlafstörungen;
• Vorbereitung auf die Operation;
• Schizophrenie;
• Tourett syndrom;
• Psychomotorische Agitation;
• psychosomatische, somatoforme Störungen;
• Halluzinationen.

Selbst die besten und sichersten Antipsychotika sollten nicht ohne vorherige Zustimmung des Arztes eingenommen werden. Die Liste der Indikationen ist viel breiter, der Spezialist wird die Anzeichen vergleichen und die Therapie verschreiben.

Liste der typischen Antipsychotika

Antipsychotika sind nicht ohne Nebenwirkungen. Sie werden in streng angegebenen Dosierungen entsprechend der Verwendungshäufigkeit verwendet..

Nr. 1. Chlorpromazin

Bezieht sich auf Phenothiazinderivate. Es hat starke beruhigende, antipsychotische und antiemetische Eigenschaften. Hilft, psychomotorische Unruhe zu beseitigen, stoppt oder reduziert Halluzinationen und Delirium teilweise. Es stabilisiert den psycho-emotionalen Zustand, wird für übermäßige Angstzustände, Angstzustände und Zwangszustände eingesetzt. Zu den Indikationen zählen alkoholische Psychose, manisch-depressive Psychose, Paranoia und anhaltende Schlafstörungen.

Nr. 2. Fluphenazin

Antipsychotika wie Fluphenazin stehen auf der Breitbandliste der Medikamente. Das Medikament basiert auf drei Komponenten - Fluphenazindecanoat, Sesamöl, Benzylalkohol. Es wird durch Suspension zur Injektion freigegeben. Es wird gegen die starke Erregbarkeit des Nervensystems, Kreislaufpsychose, Schizophrenie, Hyperaktivität, beeinträchtigte geistige Aktivität, unaufhörliches Erbrechen verschrieben. Die Verwendung in Kombination mit krampflösenden Mitteln wird nicht empfohlen..

Nummer 3. Sonapax

Antipsychotikum unter Einschluss von Thioridazin - einem Derivat von Phenothiazin. Es wirkt sich auf die zentrale und periphere NS aus und wirkt antidepressiv. "Sonapax" hat antiemetische, juckreizhemmende und beruhigende Eigenschaften. Die Hauptindikationen für die Anwendung sind komplexe Verhaltensstörungen, die von Aggressionen begleitet werden. Das Medikament wird gegen Schizophrenie, psychomotorische Erregung und Entzugssymptome verschrieben. Es ist ratsam, es bei Schlafstörungen, Phobien und kognitiven Beeinträchtigungen anzuwenden.

Nummer 4. Levomepromazin

Es ist in der Liste der lebenswichtigen und essentiellen Arzneimittel enthalten und wirkt als Derivat von Phenothiazin. Das Medikament hat blutdrucksenkende, beruhigende und antidepressive Eigenschaften. Es wirkt sich nicht negativ auf die Gehirnaktivität aus, wird von den Nieren gefiltert und schnell ausgeschieden. Es wird Personengruppen mit diagnostizierten motorischen und psychischen Störungen, Schizophrenie und Anfällen verschiedener Ursachen verschrieben. Wirksam gegen anhaltende Schlaflosigkeit, juckende Dermatose, Demenz.

Nr. 5. Quetiapin

Antipsychotika machen süchtig, aber Quetiapin steht auf der Liste der relativ sicheren Medikamente. Das Arzneimittel löst keine negativen Reaktionen aus, wenn Sie therapeutische Dosen einhalten. Die Basis des Arzneimittels ist Quetiapin, das keinen Anstieg des Prolaktins verursacht. Es wird vom Magen-Darm-Trakt aufgenommen und von der Leber gefiltert. Zu den Kontraindikationen zählen das Alter der Kinder, das Stillen, die Schwangerschaft und die Überempfindlichkeit gegen die Komponenten.

Nr. 6. Haloperidol

Bezieht sich auf Derivate von Butyrophenon, zeigt eine anhaltende antipsychotische Wirkung und eine mäßige beruhigende Wirkung. In der richtigen Dosierung stoppt es unaufhörliches Erbrechen, lindert psychomotorische Unruhe, Stottern und Psychosen jeglichen Ursprungs. Wirksam gegen akute psychische Störungen, gefolgt von Verwirrung, Halluzinationen.

Liste der atypischen Antipsychotika

Ansonsten werden atypische Antipsychotika als neue Generation von Antipsychotika bezeichnet, deren Behandlung ohne Nebenwirkungen verläuft (vorbehaltlich der richtigen Dosierung). Die Medikamente sind bei der Behandlung von psychischen, neurologischen Störungen gefragt. Sie lindern Angstzustände, Erregbarkeit, Schlafstörungen und andere Störungen im psychoemotionalen Umfeld..

Nr. 1. Olanzapin

Hilft bei der Reduzierung der Aktivität von Neuronen, die den Psychomotor steuern. Vorgeschrieben für Personengruppen mit häufigem Stress. Es behandelt ursachenlose Aggressionen, obsessive Gedanken, Angstzustände, Phobien und Depressionen.

Nr. 2. Eglonil

Atypisches Antipsychotikum verbessert die Stimmung, lindert das depressive Syndrom und verringert die Wahrscheinlichkeit von Störungen der psychomotorischen Funktion. In einer unabhängigen Form oder in Kombination mit anderen Arzneimitteln wird bei Angstzuständen und Neurosen, Schizophrenie, Verhaltensstörungen eingesetzt.

Nr. 5. Clozapin

Antipsychotika mit starken beruhigenden Eigenschaften deuten auf viele Antipsychotika-Analoga hin (die Liste der Medikamente wird nicht aufgeführt). Es ist berühmt für seine ausgeprägte entspannende Wirkung, beseitigt Angstzustände und destruktive Störungen. Wirksam gegen manisch-depressive Psychosen, Schizophrenie, Negativismus und bipolare Störungen.

Nummer 4. Arizol

Es zeigt gute Ergebnisse bei der Behandlung von Psychosen, wirkt entspannend auf das Nervensystem und hat eine milde beruhigende Wirkung. Positive Dynamik zeigt sich am 5. Gebrauchstag. Besonders starke Medikamente werden im Kampf gegen Depressionen in Betracht gezogen.

Antipsychotika - mögliche Komplikationen und Nebenwirkungen

Wenn der therapeutische Verlauf auf Studien, dem Gesundheitszustand des Patienten und der empfohlenen Dosierung basiert, ist das Risiko von Nebenwirkungen minimal.

Faktoren, die das Auftreten unerwünschter Effekte beeinflussen:

• das Vorhandensein chronischer Pathologien;
• Alterskategorie;
• Kursdauer;
• Dosierung von Medikamenten;
• Kombination mit anderen Gruppen von Fonds.

Unter den möglichen negativen Reaktionen gibt es:

• Veränderung des Körpergewichts, Verlust des Verlangens nach Nahrung oder gesteigerter Appetit;
• Schwierigkeiten bei der Aktivität des endokrinen Systems (bei längerer Therapie);
• Lethargie, Apathie in den ersten Tagen nach Einnahme der Droge;
• verschwommene Sprache, Muskelkrämpfe (durch niedrigere Dosierung beseitigt).

Heute haben wir alles untersucht, was Antipsychotika betrifft, eine Liste von Medikamenten erstellt und die Feinheiten des Gebrauchs beschrieben. Denken Sie daran, dass Medikamente gegen psychische Störungen eine unvorhersehbare Reaktion des Körpers hervorrufen können. Atypische Antipsychotika gelten als "sparsam".