Behandlung von Gehirnaneurysmen mit Operationen und Medikamenten

Gehirnkrankheiten sind die dritthäufigsten. Wenn Sie keine rechtzeitige Diagnose durchführen und keine Behandlung durchführen, können diese Pathologien zu irreversiblen Konsequenzen führen..

Es wird empfohlen, alle sechs Monate ein Jahr lang Untersuchungen durchzuführen, um den Zustand zu überwachen, insbesondere bei Risikopatienten. Nehmen Sie nicht an einer Selbstbehandlung teil, da dies die Situation nur verschlimmern kann..

Gehirn-Aneurysma

Aneurysma ist eine gewisse Ausbeulung der Wand einer Arterie oder eines Herzens, die aufgrund von Ausdünnung oder Ausdehnung auftritt. Infolgedessen entwickelt der Patient einen Aneurysmasack, der einen Unterdruck auf nahegelegene Gewebe und Organe ausüben kann..

Das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, steigt mit einem Trauma und einer Verletzung der Blutgefäße. Diese Pathologie kann nicht immer frühzeitig diagnostiziert und rechtzeitig behandelt werden, da sie keine charakteristischen Symptome aufweist..

Aneurysma-Ruptur hat negative Folgen für die Gesundheit des Patienten:

Es ist auch erwähnenswert, dass in vielen Ländern diese Pathologie immer noch nicht beachtet wird und nicht weniger Menschen daran sterben als an sexuell übertragbaren Krankheiten. Erworbenes Aneurysma entwickelt sich in den meisten Fällen bei Patienten im Alter von 49 Jahren. Es kommt vor, dass es bei jungen Menschen festgestellt wird, aber infolge von Verletzungen.

Zerebrales Aneurysma

Aneurysma der Gehirngefäße - eine Vergrößerung der Arterien dieses Organs. Es wird eine Ausdünnung der Wände von Blutgefäßen und die Bildung eines Aneurysmasacks festgestellt. Diese Pathologie tritt in den ersten Stadien fast asymptomatisch auf.

Die Ursachen der Krankheit:

1. Verletzung der Wände von Blutgefäßen, Arterien, die infolge einer Operation oder einer Schusswunde entstanden sind.
2. Gefäßschäden an diesem infektiösen Organ.

Faktoren, die zur Bildung eines vaskulären Aneurysmas beitragen können:

• Bluthochdruck.
• Rauchen.
• Blutcholesterin über dem Normalwert.

Was die Behandlung betrifft, ist es notwendig, eine Operation durchzuführen, um die Pathologie des Gehirns loszuwerden:

1. Abschneiden praller Wände von Blutgefäßen.
2. Intravaskuläre Intervention.

Aortenaneurysma

Aortenaneurysma ist eine Erweiterung, die zur Bildung eines Beutels in einem Blutgefäß beiträgt. Diese Art der Pathologie weist keine schweren schweren Symptome auf, und in den meisten Fällen treten überhaupt keine Symptome auf. Es tritt aufgrund von Ausdünnung und Überdehnung der Gefäßwände auf..

Bestimmte Faktoren können auch die Bildung von Aortenaneurysmen beeinflussen:

1. Atherosklerose.
2. Syphilis im Spätstadium.
3. Verletzung infektiöser Blutgefäße.
4. Angeborene Defekte der Gefäßwand.

Wir stellen auch die Gründe fest, die ein Aortenaneurysma hervorrufen:

• Genetische Faktoren.
• Infektion.
• Alterskategorie über 49.
• Verletzungen.
• Entzündung in der Aorta.

Die Krankheit, die klein ist, reißt in seltenen Fällen auf, und die Behandlung umfasst die Einnahme von Medikamenten, die die Belastung der Aortenwand verringern und den Cholesterinspiegel im Blut, Bewegung und Ernährung senken. Achten Sie darauf, schlechte Gewohnheiten aufzugeben.

Wenn der Patient zuvor operiert wurde, um diesen pathologischen Zustand zu beseitigen, wird empfohlen, sich regelmäßig Untersuchungen und Ultraschalluntersuchungen zu unterziehen, um die Parameter des Aneurysmas zu kontrollieren.

Arten von Aneurysmen

In der modernen Medizin werden verschiedene Arten von Aneurysmen unterschieden:

1. Aneurysma der Arterien des Gehirns. Es gilt als die häufigste Pathologie. Es ist durch eine reichliche Ausdehnung der Arterien gekennzeichnet. Wenn der Patient eine Lücke hat, gibt es eine Symptomatik wie scharfe Kopfschmerzen, Bewusstlosigkeit. Es führt zum Tod, aber wenn der Patient überlebt hat, bleibt er behindert. In den meisten Fällen wird Aneurysma mit einem Gehirntumor verwechselt.
2. Aortenaneurysma. Es wird als nicht so gefährliche Pathologie angesehen. Es entwickelt sich in verschiedenen Teilen der Gefäße. In einem späten Stadium der Krankheit hat der Patient Symptome wie drückende Schmerzen in dem einen oder anderen Körperteil. Es gibt verschiedene Arten von Aortenaneurysmen, die sich über einen langen Zeitraum entwickeln können..
3. Peripheres Gefäßaneurysma. Eine seltene Krankheit, die Symptome wie starke Schmerzen in den Gliedmaßen auslösen kann..
4. Aneurysma des Herzens. Erworbenes Aneurysma tritt aufgrund eines Myokardinfarkts auf. Es kann sich sowohl unmittelbar nach einem Herzinfarkt als auch über einen langen Zeitraum danach entwickeln.

Symptome eines Aneurysmas

Was die Symptome dieser Pathologie betrifft, kann sich das Aneurysma über einen langen Zeitraum entwickeln, ohne dass negative Anzeichen auftreten. Wenn die Pathologie stark zunimmt, klagt der Patient in seltenen Fällen über starke Kopfschmerzen im frontoorbitalen Bereich.

Wenn aufgrund von provozierenden Faktoren eine zerebrale Aneurysma-Ruptur auftritt, gelangt das Blut in die Schädelhöhle. In einer solchen Situation hängen die Symptome davon ab, woher das Blut kommt:

1. Wenn Blut in den Subarachnoidalraum gelangt:

• Plötzliche und scharfe Kopfschmerzen, die sich zu einer Migräne entwickeln.
• Beeinträchtigte Lichtwahrnehmung.
• Übelkeit und Erbrechen, die nicht helfen, den Zustand zu lindern.
• Bewusstlosigkeit.

1. Wenn Blut ins Gehirn gelangt:

• Beeinträchtigte Sehfunktion und Augapfelbewegung.
• Lähmung der Arme und Beine.
• Beeinträchtigte Sprachfunktion.
• Krämpfe in den Gliedmaßen und im ganzen Körper.
• Bewusstlosigkeit.

Ursachen und Anzeichen eines Aneurysmas

In der modernen Medizin ist noch nicht genau bekannt, wie die Entwicklung dieser Gehirnpathologie abläuft, aber die provozierenden Faktoren wurden sorgfältig untersucht:

1. Geburtsfehler. Sie gelten als die gefährlichste Ursache. Aneurysma tritt in den meisten Fällen an starken Biegungen der Arterien und ihrer Gelenke auf. Es kann auch eine Krankheit und einen Kollagenmangel hervorrufen, der ein erblicher Faktor ist..
2. Hämodynamische Störungen. Treten in Bereichen auf, in denen eine Verzweigung der Arterien beobachtet wird. Infolgedessen wird der Blutfluss gestört und Druck auf die deformierten Gefäßwände ausgeübt..
3. Genetische Störungen, die Gefäßläsionen verursachen. Sie gelten als pathologische Phänomene, bei denen die Verwicklung von Venen und Arterien des Gehirns während des Blutflusses auftritt.

Sehr oft entwickeln sich Aneurysmen parallel zu malignen Neoplasmen.

Es ist auch erwähnenswert, solche Gründe für das Auftreten von Aneurysma:

• Rauchen.
• Drogenabhängiger.
• Erkrankungen des Gefäßsystems.
• Atherosklerose.
• Onkologie.
• Infektionskrankheiten.
• Hypertonie.
• Kopfverletzungen und Verletzungen.

Diagnose eines Aneurysmas

Die Diagnose von Aneurysmen wird gestellt, nachdem ein Patient einen Spezialisten mit schweren Symptomen besucht hat. Es basiert auf klinischen Daten und instrumentellen Untersuchungsdaten..

Beinhaltet:

1. Neurologische Untersuchung. Wenn das Aneurysma nicht reißt, kann der Patient über starke Kopfschmerzen klagen. Während der Untersuchung werden keine neurologischen Pathologien oder Störungen festgestellt. Der Patient kann auch eine Lähmung der Gliedmaßen, eine beeinträchtigte Seh- und Sprachfunktion haben. Wenn die Lücke aufgetreten ist, gibt es klare neurologische Pathologien und Störungen.
2. Computertomographie und Magnetresonanztomographie des Gehirns mit einem Gefäßprogramm.
3. Zerebrale Angiographie und Magnetresonanzangiographie.
4. Bei Bedarf wird eine Konsultation mit einem Therapeuten verordnet.

Behandlung

Um sich von zerebralen Aneurysmen zu erholen, ist eine Operation erforderlich. Wenn die Pathologie klein ist und sich nicht entwickelt, wird dem Patienten eine medikamentöse Therapie verschrieben.

Es gibt zwei Arten von chirurgischen Eingriffen:

1. Beschnittene Bereiche, die gedehnt sind. Dadurch wird der Eintritt von Blut in das Aneurysma gestoppt.
2. Intravaskuläre Intervention. Wenn dem Patienten diese Methode verschrieben wird, dann ein Katheter durch die Arterien zu den Gefäßen des Gehirns.

Der Betrieb und seine Kosten

Eine Operation bei Aneurysma wird als die beste Option angesehen. Dies liegt an der Tatsache, dass diese Pathologie zu einem späten Zeitpunkt erkannt wird, wenn die nicht-chirurgische Behandlung nicht mehr so ​​effektiv ist.

Dem Patienten können Operationen verschrieben werden wie:

1. Ausschnitt.
2. Stärkung der Gefäßwand.
3. Endovaskuläre Chirurgie.

Die Wahl des chirurgischen Eingriffs hängt vom Zustand des Patienten und dem allgemeinen Zustand der Gefäße ab. Die Mindestkosten für eine Operation liegen bei 35.000 Rubel. Die Kosten hängen von der Art des Vorgangs und dem Bereich ab, in dem er durchgeführt wird..

Manchmal gibt es solche Fälle, in denen der Patient nach der Operation Komplikationen hat, die mit Gehirnhypoxie und Vasospasmus verbunden sind. Außerdem kann der Patient unter Sauerstoffmangel leiden. Ein tödliches Ergebnis ist wahrscheinlich mit erheblichen Mengen an Pathologie und im letzten Entwicklungsstadium.

Nicht-chirurgische Behandlungen

In seltenen Fällen wird eine konservative Behandlung durchgeführt, wenn das Aneurysma zufällig entdeckt wurde. Es wird empfohlen, den Patienten ständig von Spezialisten überwachen zu lassen. In dieser Situation ist ein individueller Ansatz erforderlich, der den allgemeinen Zustand und die Eigenschaften des Körpers berücksichtigt. Auch diese Therapiemethode ist nicht die letzte bei chirurgischen Eingriffen..

Dem Patienten werden Medikamente verschrieben, die das Aufbrechen der pathologischen Formation verhindern und den Allgemeinzustand verbessern:

1. Schmerzmittel und Antiemetika. Helfen Sie, den Zustand zu lindern.
2. Medikamente, die den Blutdruck stabilisieren. Wenn der Druck ständig ansteigt, kann dies zu Aneurysma-Rupturen und infolgedessen zu Blutungen führen.
3. Medikamente, die Krämpfe beseitigen.
4. Kalziumkanalblocker.

Um ein positives Ergebnis zu erzielen, ist es notwendig, eine chirurgische und eine nicht-chirurgische Behandlung zu kombinieren.

Auswirkungen

Wenn das Aneurysma nicht platzt, bleibt es unbemerkt und kann den Körper während des gesamten Lebens nicht schädigen. Wenn es schnell zu wachsen begann und es eine Lücke gab, der Patient nicht rechtzeitig behandelt und unterstützt wurde, kann dies zum Tod führen.

Auch eine Lücke kann provozieren:

Die Prognose nach einer Pause hängt von der Altersgruppe und dem allgemeinen Wohlbefinden des Patienten sowie von neurologischen Störungen ab. Für die Rehabilitationstherapie ist weniger erforderlich, wenn die Behandlung genau ohne explodiertes Aneurysma durchgeführt wurde. Die Genesung nach Behandlung und Ruptur kann mehrere Wochen oder Monate dauern..

Bewertungen

Nachfolgend finden Sie Bewertungen von Patienten, die an einem Aneurysma des Gehirns litten.

Anatoly, 51 Jahre alt: „Vor einem Jahr wurde bei mir ein Aneurysma der Gehirngefäße entdeckt. Es geschah zufällig als Ergebnis einer Routineuntersuchung (ich versuche, meine Gesundheit zu überwachen, da das Alter nicht mehr jung ist). Wie sich herausstellte, hatte ich es vor langer Zeit nach einer Kopfverletzung.

Nach CT, MRT wurde festgestellt, dass sich das Aneurysma nicht entwickelt und nicht an Größe zunimmt, so dass er sich einer medikamentösen Behandlung unterzog. Die Therapie dauerte mehrere Monate unter Aufsicht von Spezialisten. Dann wurde er erneut untersucht, es stellte sich heraus, dass die Behandlung half. Zufrieden und zufrieden. "

Tamara, 56 Jahre alt: „Mein Gehirnaneurysma wurde zufällig entdeckt. Ich wandte mich wegen einer Verschlechterung der Gesundheit und starker Kopfschmerzen an einen Spezialisten. Nach der Untersuchung wurde diese Diagnose gestellt. Der Arzt hat Clipping verschrieben.

Ich möchte sagen, dass die Operation nicht billig ist, aber sie hat mir geholfen. Auch nach der Verschreibung eines Medikaments, das nach der Operation zur Genesung beitrug. Ein Jahr später war der Zustand vollständig stabilisiert und die Krankheit, als ob es keine gäbe. "

Aneurysma der Hirngefäße: Symptome, Ursachen, Behandlung

Grundinformation

Diese Krankheit verläuft im Anfangsstadium in der Regel latent und hängt von der Größe der Pathologie ab. Unter Aneurysma wird ein Neoplasma von unbedeutender Größe an einem der Blutgefäße des Gehirns verstanden, das durch eine schnelle Volumenzunahme und durch Blutfüllung gekennzeichnet ist. Wenn das Bildungswachstum im Laufe der Zeit nicht auftritt, stellt die Krankheit keine ernsthafte Gefahr dar, insbesondere wenn die Größe des Aneurysmas nicht signifikant ist.
Der vergrößerte Bereich des Aneurysmas drückt auf die Gewebe, aus denen das Gehirn und die Nervenenden bestehen. Dies ist jedoch nicht so gefährlich wie die Situation, in der das Neoplasma bricht und eine Gehirnblutung auftritt.

Ursachen der Krankheit

Lassen Sie sich nicht vom zerebralen Aneurysma in Panik versetzen. Die Symptome und Ursachen dieser Krankheit wurden bereits untersucht. Sie müssen lediglich den Ausbruch der Krankheit rechtzeitig erkennen und mit der Behandlung beginnen.
Aneurysma wird seiner Ätiologie entsprechend angeboren und erworben. Im ersten Fall weisen die Wände der Blutgefäße anfängliche pathologische Veränderungen auf, die häufig aus genetischen Gründen verursacht werden. Bei der angeborenen Pathologie hängt vieles von den Ursachen der Gefäßschädigung ab. Unter solchen erblichen Pathologien können die folgenden Krankheiten genannt werden:

• polyzystische Nierenerkrankung;
• Bindegewebserkrankungen;
• Pathologien im Bereich der Durchblutung usw..

All dies kann eine Verschlechterung der Festigkeit und Elastizität der Wände der Blutgefäße hervorrufen, was zu einer Dehnung der Wand führt, die Lücke mit Blut füllt und den resultierenden Tumor hervorsteht. Es übt wiederum Druck auf nahegelegene Gewebe aus und je größer das Aneurysma ist, desto mehr drückt es auf die Nerven und das Gehirngewebe.

Wenn Sie ein Gehirnaneurysma haben, nehmen die Symptome allmählich zu. Der Patient ist sich manchmal nicht bewusst, dass er gefährlich krank ist. Der Zustand sieht fast normal aus, aber in Wirklichkeit ist bereits eine medizinische Notfallversorgung erforderlich.
Die erworbene Form dieser Krankheit kann durch die Wirkung schädlicher Substanzen und schädlicher äußerer Faktoren hervorgerufen werden. Fälle von Aneurysmen bei Rauchern und Drogenkonsumenten sind häufig.

Die Wahrscheinlichkeit eines Aneurysmas bei Frauen im gebärfähigen Alter steigt mit der Anwendung oraler Kontrazeptiva. Ein zusätzliches Risiko für das Auftreten dieser Krankheit wird bei Menschen mit hohem Blutdruck beobachtet.

Bei verschiedenen Menschen beginnt die Krankheit aufgrund der Eigenschaften des Körpers und verläuft anschließend unterschiedlich. Am häufigsten beginnt diese Krankheit mit Kopfverletzungen, Tumorprozessen im Gehirn, Infektionskrankheiten, Bluthochdruck und atherosklerotischen Veränderungen in den Gefäßen.

Um zu vermuten, dass das Aneurysma der Gehirngefäße beginnt, zeigen die Symptome, ob Sie mit Ihrem Zustand vorsichtig sind. Es gibt eine mykotische Vielfalt von Aneurysmen, die durch infektiöse Prozesse verursacht werden. Oft ist diese Pathologie mit Krebs verbunden.
Krebspatienten sind bei Aneurysmen noch schwieriger zu behandeln. Die Verwendung bestimmter für die Onkologie indizierter Behandlungsmethoden wird problematisch. Beispielsweise sollte die Lasertherapie unter strenger Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden. Sie müssen die für die Chemotherapie verwendeten Medikamente für einen Patienten mit Aneurysma sorgfältig auswählen.
Die Gefahr einer Verschlechterung des Zustands des Patienten macht es erforderlich, diese Patienten je nach Schweregrad der Pathologie in eine separate Kategorie einzuteilen. Umfassende Behandlungen und Vorsichtsmaßnahmen bieten die Möglichkeit, einen Bruch der Gehirngefäße zu vermeiden. Die Behandlung älterer Patienten erfordert häufig einen besonderen Ansatz, wobei die Schwächung der körpereigenen Schutzmechanismen berücksichtigt werden muss.

Wenn ein zerebrales Aneurysma bereits begonnen hat, werden die Symptome und Konsequenzen alle Ihre Gedanken beschäftigen. Verlieren Sie nicht den Mut, konsultieren Sie einen Arzt. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto größer ist die Chance auf ein günstiges Ergebnis. Ändern Sie Ihren Lebensstil unter Berücksichtigung der Empfehlungen Ihres Arztes, lesen Sie die Beschreibung der Krankheit in der populären medizinischen Literatur und seien Sie bereit, sich allen medizinischen Eingriffen zu unterziehen. Stellen Sie jedes Unternehmen in den Hintergrund, denn Gesundheit sollte am wichtigsten sein.
Analysieren Sie Ihren Tagesablauf und nehmen Sie Änderungen daran vor, damit Ihr Körper der Entwicklung einer Pathologie widerstehen kann. Verlassen Sie sich nicht auf Selbstmedikation und geben Sie den zweifelhaften Rat der Heiler auf. Die moderne Medizin verfügt über genaue diagnostische Methoden und wirksame Behandlungen für Aneurysmen.
Es gibt keine direkte Korrelation zwischen dem Alter und der Wahrscheinlichkeit eines Aneurysmas, dennoch tritt diese Krankheit am häufigsten bei Menschen mittleren und älteren Alters (normalerweise 30-60 Jahre alt) und bei Frauen auf. In jungen Jahren ist Aneurysma ziemlich selten, aber seine Gefahr ist nicht zu unterschätzen..

Charakteristische Symptome eines Aneurysmas

Die Symptome eines Aneurysmas des Gehirns bei Frauen und Männern sind fast gleich.

Obwohl die Wahrscheinlichkeit von Krankheiten bei Frauen erhöht ist, müssen auch Männer stärker auf ihr Wohlbefinden achten. Seien Sie nicht rücksichtslos, keine gefährliche Krankheit auszulösen. Die Hauptmerkmale einer bevorstehenden Krankheit sind bekannt, Sie müssen sie nur auswendig kennen.

Analysieren Sie, ob Sie so etwas haben:

• Schmerzen in den Augen;
• Lähmung oder Taubheit auf einer Seite;
• allgemeine Schwäche;
• vergrößerte Pupillen;
• verschwommene Sicht.

Aneurysma-Ruptur äußert sich in einer starken Verschlechterung des Wohlbefindens:

• Migräneanfall;
• verdoppelt sich in den Augen;
• Übelkeit, die Erbrechen hervorruft;
• Bewusstlosigkeit wird zum Koma.

Andere Kennzeichen der Ruptur des zerebralen Aneurysmas sind:

• starke Lichtempfindlichkeit;
• erhöhte Angst;
• ernsthafte Veränderungen im emotionalen Zustand;
• Krämpfe.

Diagnose der Krankheit

Als diagnostische Methoden zur Erkennung dieser Gehirnpathologie können Verfahren wie:

• Angiographie von Blutgefäßen;
• CT-Scan;
• Magnetresonanztomographie;
• Cerebrospinalflüssigkeitsanalyse usw..
• Das gefährlichste Aneurysma der Aorta des Gehirns, Symptome sollten Sie alarmieren.

Behandlung von Gehirnaneurysmen

Das Gehirnaneurysma, seine Symptome und seine Behandlung sind in medizinischen Nachschlagewerken beschrieben. Die Behandlung ist jeweils individuell. Chirurgische Methoden: Clipping und Okklusion. Die nicht-chirurgische endovaskuläre Embolisation liefert gute Ergebnisse..
Leider haben Ärzte bisher keine wirksamen vorbeugenden Maßnahmen gegen zerebrales Aneurysma gefunden. Bei Bluthochdruck müssen Sie den Blutdruck ständig überwachen und gesund sein, und vor allem müssen kranke Menschen einen korrekten Lebensstil führen, schlechte Gewohnheiten, insbesondere Rauchen und Alkohol, aufgeben.

Ein großartiges Video von Elena Malysheva zeigt, wie man mit dieser Krankheit umgeht!

Zerebrales Aneurysma

Aneurysma der Gehirngefäße - was ist das??

Aneurysma der Gehirngefäße ist die Expansion eines oder mehrerer Gefäße des Gehirns. Dieser Zustand ist immer mit einem hohen Risiko für den Tod oder eine Behinderung des Patienten verbunden, falls ein Aneurysma-Ruptur auftritt. Tatsächlich ist ein Aneurysma ein Vorsprung der Gefäßwand, der in einem bestimmten Bereich des Gehirns auftritt. Aneurysma kann angeboren sein und sich im Laufe des Lebens entwickeln. Es schädigt jedoch die Integrität der Blutgefäße und führt häufig zu Gehirnblutungen. Sie sind die Hauptbedrohung nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für das menschliche Leben. Typischerweise tritt eine Aneurysma-Ruptur bei Menschen im Alter von 40 bis 60 Jahren auf.

Da die Diagnose von zerebralen Aneurysmen mit bestimmten Schwierigkeiten verbunden ist, ist der tatsächliche Grad ihrer Prävalenz in der Bevölkerung nur schwer zu bestimmen. Statistiken sind jedoch so, dass bei 100.000 Menschen 10-12 von ihnen ein Aneurysma haben. Post-mortem-Autopsien zeigen, dass Aneurysmen, die keinen Bruch der Hirnarterie hervorriefen, in 50% des menschlichen Lebens nicht diagnostiziert wurden. Sie werden zufällig entdeckt, da sie keine Symptome hervorrufen..

Die größte Bedrohung durch Aneurysmen war und ist jedoch der Bruch eines Gefäßes mit Hirnblutung. Diese Situation erfordert dringend ärztliche Hilfe, was nicht immer effektiv ist. Schwere Statistiken belegen, dass vor dem Hintergrund von Subarachnoidalblutungen 10% der Patienten fast augenblicklich sterben, noch bevor die Ärzte die Möglichkeit haben, ihnen Erste Hilfe zu leisten. Weitere 25% der Menschen sterben am ersten Tag und bis zu 49% sterben innerhalb der ersten drei Monate nach einer Gehirnblutung. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Häufigkeit des Todes vor dem Hintergrund einer Ruptur des zerebralen Aneurysmas 69% beträgt. Darüber hinaus tritt der Tod von Patienten häufiger in den ersten Stunden oder Tagen nach einer Hirnkatastrophe auf..

Trotz der hohen Entwicklung der Medizin bleibt die Chirurgie die einzige Methode zur Behandlung von zerebralen Aneurysmen. Es bietet jedoch auch keinen 100% igen Schutz vor dem Tod. Das Todesrisiko einer Person aufgrund eines plötzlichen Aneurysma-Risses im Vergleich zum Todesrisiko während oder nach der Operation bleibt jedoch 2-2,5-mal höher.

In Ländern, in denen zerebrale Aneurysmen am häufigsten auftreten, sind Japan und Finnland in dieser Hinsicht führend. Wenn wir uns dem Geschlecht zuwenden, leiden Männer 1,5-mal seltener an dieser Pathologie. Bei Frauen treten dreimal häufiger gigantische Vorsprünge auf. Aneurysmen sind für Frauen in Position sehr gefährlich.

Was zur Bildung eines zerebralen Aneurysmas führt?

Die häufigste ursächliche Bildung von Aneurysmen kann als Verletzung der Struktur einer beliebigen Schicht der Gefäßwand bezeichnet werden, von denen es drei gibt: Intima, Media und Adventitia. Wenn diese drei Membranen keine Schäden aufweisen, bildet sich in ihnen niemals ein Aneurysma.

Die Gründe, die ihre Ausbildung provozieren, sind:

Frühere Entzündung der Meningen - Meningitis. Vor dem Hintergrund der Krankheit selbst ist es ziemlich schwierig, die Symptome eines Aneurysmas zu identifizieren, da der menschliche Zustand weiterhin schwerwiegend ist. Nach der Behandlung der Meningitis können Defekte an den Wänden der Hirngefäße verbleiben, die anschließend zur Bildung eines Aneurysmas führen.

Kopfverletzungen, die eine Schichtung der Gefäßwände verursachen.

Das Vorhandensein einer systemischen Erkrankung. Gefahr ist bakterielle Endokarditis, unbehandelte Syphilis und andere Infektionen, die mit Blutfluss in die Blutgefäße des Gehirns gelangen und diese von innen schädigen..

Einige angeborene Erkrankungen (Marfan-Syndrom, tuberkulöse Sklerose, Ehlers-Danlos-Syndrom, systemischer Lupus erythematodes, angeborene polyzystische Nierenerkrankung und einige andere).

Autoimmunerkrankungen, die die Arterien schädigen.

Andere Ursachen, einschließlich: cerebrale Amyloid-Angiopathie, bösartige Tumoren, die nicht unbedingt im Gehirn lokalisiert werden.

Durch die Vererbung wird das Aneurysma der Gehirngefäße nicht übertragen, es kann jedoch vor dem Hintergrund von Krankheiten auftreten, für die eine Person eine Veranlagung hat. Solche Krankheiten umfassen zum Beispiel Bluthochdruck, Atherosklerose, einige Immun- und genetische Pathologien..

Was könnte ein Aneurysma von Gehirngefäßen sein?

Es gibt verschiedene Arten der Klassifizierung von zerebralen Aneurysmen, von denen jede ihr eigenes Klassifizierungskriterium hat. Nachdem festgestellt wurde, welches Aneurysma der Patient hat, ist es möglich, eine wirksame Behandlung zu wählen und die genaueste Prognose zu erstellen.

Arten von Gefäßaneurysmen in Abhängigkeit von ihrer Form.

Das Aneurysma ist sakkulär. Dieses Aneurysma ist häufiger als andere, wenn wir nur die Gefäße des Gehirns betrachten.

Spindelförmiges Aneurysma. Es wird am häufigsten an der Aorta gebildet, entwickelt sich aber selten im Gehirn. Das Aneurysma hat eine zylindrische Form und bewirkt eine ziemlich gleichmäßige Ausdehnung der Gefäßwand.

Das Aneurysma ist geschichtet. Es hat eine längliche Form und befindet sich zwischen den Schichten, aus denen die Gefäßwand besteht. Am häufigsten tritt ein solches Aneurysma auch an der Aorta auf, was durch den Mechanismus seiner Bildung erklärt wird. Es entsteht bei einem Defekt im Intimbereich, bei dem das Blut allmählich einzutreten beginnt. Dies führt zur Schichtung der Wand und zur Bildung eines Hohlraums. In den Gefäßen des Gehirns ist der Blutdruck nicht so hoch wie in der Aorta, so dass diese Art von Aneurysma hier selten zu finden ist.

Arten von Gefäßaneurysmen je nach Größe. Je kleiner das Aneurysma ist, desto schwieriger ist es, es bei diagnostischen Maßnahmen zu erkennen. Darüber hinaus verursachen solche Aneurysmen keine schweren Symptome. Große Aneurysmen üben wiederum Druck auf die Struktur des Gehirns aus und verursachen die entsprechenden Symptome. Gehen Sie nicht davon aus, dass ein kleines Aneurysma nicht gefährlich ist, da alle mit der Zeit wachsen. Wie schnell das Aneurysma an Größe zunimmt, ist unbekannt.

Große Aneurysmen sind solche, deren Größe 25 mm überschreitet.

Aneurysmen sind durchschnittlich - ihre Größe beträgt weniger als 25 mm.

Kleine Aneurysmen sind solche, deren Durchmesser 11 mm nicht überschreitet.

Arten von Gefäßaneurysmen, abhängig von ihrer Position. Dieses Kriterium wird weitgehend von den Krankheitssymptomen bestimmt, da jedes Segment des Gehirns für bestimmte Funktionen verantwortlich ist. Daher kann eine Person mehr unter Hören, Sprechen, Sehen, Koordination, Atmung, Herzfunktion usw. leiden. Die Namen der Aneurysmatypen stammen in diesem Fall von dem Gefäß, auf dem sie sich befindet. Unterscheiden Sie in diesem Zusammenhang:

Aneurysmen der Arteria basilaris (bei 4% aller Patienten gefunden).

Aneurysmen der hinteren (26%), mittleren (25%) oder vorderen (45%) Hirnarterie.

Aneurysmen der unteren und oberen Kleinhirnarterien.

Je nachdem, wann das Aneurysma gebildet wurde, werden angeborene und erworbene Defekte unterschieden. Erworbene Aneurysmen sind aufgrund ihrer hohen Wachstumsrate anfälliger für Rupturen. Daher ist es zum Zeitpunkt der Diagnose äußerst wünschenswert, den Zeitpunkt des Vorsprungs zu bestimmen. So bilden sich in wenigen Tagen einige Aneurysmen, die schnell platzen. Andere Aneurysmen hingegen können jahrelang existieren und sich nicht selbst verraten.

Abhängig von der Anzahl der Aneurysmen werden mehrere und einzelne Formationen unterschieden. Am häufigsten wird ein einziger Vorsprung im Gehirn gefunden - in 85% der Fälle. Risikofaktoren für die Bildung multipler Aneurysmen sind schwere Hirnverletzungen oder chirurgische Eingriffe in die Struktur (wir sprechen von globalen Operationen) sowie angeborene Krankheiten, die die Qualität des Bindegewebes beeinträchtigen. Je mehr Formationen eine Person hat, desto schlechter ist natürlich die Prognose.

Was ist sacculäres Aneurysma??

Die Ursachen für die Bildung eines sacculären Aneurysmas sind häufig darauf zurückzuführen, dass das Gefäß oder vielmehr eine seiner Schichten geschädigt wird. Infolgedessen beginnt die Wand des Gefäßes nach außen zu ragen, was zum Auftreten eines mit Blut gefüllten Beutels führt. Sein Boden ist meistens breiter als das Loch, durch das Blut fließt.

Bei einem sacculären Aneurysma besteht das Risiko, folgende Erkrankungen zu entwickeln:

Verschlechterung der Versorgung bestimmter Abschnitte der Arterie mit Blut aufgrund des langsameren Stroms.

Blutturbulenzen, während sie sich mit einem Aneurysma entlang eines Gefäßes bewegen.

Das Vorhandensein von Wirbeln führt zu einem erhöhten Risiko für Blutgerinnsel.

Das Risiko eines Bruchs der Gefäßwand steigt, da diese zu stark gedehnt ist.

Das Gehirn kann unter einer Kompression seines Gewebes mit einem Aneurysma leiden, das an Größe zunimmt.

Noch sacculäre Aneurysmen platzen häufiger und provozieren im Vergleich zu anderen Arten von Aneurysmen die Bildung von Blutgerinnseln.

Was ist ein falsches Aneurysma??

Falsche Aneurysmen sind nicht weit verbreitet, können jedoch auftreten. Der Defekt ist kein Vorsprung des Gefäßes, seine Beschädigung in Form eines Bruchs. Blut durch den vorhandenen Schaden in der Gefäßwand fließt darüber hinaus und beginnt sich in der Nähe anzusammeln und ein Hämatom zu bilden. Wenn der Schaden nicht epithelisiert ist und sich das ausgetretene Blut selbst nicht ausbreitet, bildet sich im Gehirngewebe ein mit dem Gefäß verbundener Hohlraum. Ein solches Aneurysma führt zu einer Störung des Blutflusses, ist aber gleichzeitig nicht auf die Gefäßwand beschränkt. Daher ziehen es Ärzte vor, solche Formationen als pulsierende Hämatome zu bezeichnen..

Gleichzeitig besteht für die Person weiterhin das Risiko, massive Blutungen im Gehirngewebe zu entwickeln, da die beschädigte Gefäßwand weiterhin beeinträchtigt bleibt. Die Anzeichen eines falschen Aneurysmas können sich als echtes Aneurysma manifestieren oder die Symptome eines hämorrhagischen Schlaganfalls aufweisen. Eine Differentialdiagnose zu stellen ist sehr schwierig, insbesondere in den frühen Stadien der Hämatombildung.

Was ist ein angeborenes Aneurysma??

Wenn es sich um angeborene Aneurysmen handelt, dann handelt es sich um solche, die eine Person zum Zeitpunkt ihrer Geburt hatte. Sie begannen sich während des fetalen Lebens zu bilden und verschwinden nach der Geburt nicht.

Folgende Gründe können zu ihrer Entstehung führen:

Von einer schwangeren Frau übertragene Krankheiten (Virusinfektionen sind in dieser Hinsicht eine Gefahr).

Das Vorhandensein einer genetisch bedingten Krankheit, die sich zerstörerisch auf das Bindegewebe auswirkt.

Rausch des Körpers einer Frau während der Schwangerschaft.

Das Vorhandensein chronischer Krankheiten bei einer schwangeren Frau.

Exposition gegenüber einer schwangeren Frau.

Angeborene Aneurysmen treten am häufigsten bei Kindern auf, deren Mütter von außen einen schädlichen Einfluss auf den Körper haben. Es ist möglich, dass das Kind mit anderen Missbildungen geboren wird, was sehr häufig vorkommt.

Es ist ziemlich schwierig, für jedes Kind mit Aneurysma der Gehirngefäße eine einzige Prognose zu erstellen. Wenn die Aneurysmen jedoch nicht falsch sind und das Kind keine anderen Missbildungen aufweist, kann die Prognose als günstig angesehen werden, da das Risiko eines Bruchs eines angeborenen Aneurysmas nicht groß ist (ihre Wände sind ziemlich dick). Ein Kind von Geburt an sollte jedoch bei einem pädiatrischen Neuropathologen registriert werden, da das Vorhandensein einer solchen Ausbildung im Gehirn seine Entwicklung beeinflussen kann. Wenn wir die schwersten Fälle betrachten, sind angeborene Aneurysmen sehr groß und manchmal nicht mit dem Leben des Fötus vereinbar.

Wie manifestiert sich das zerebrale Aneurysma?

Über einen langen Zeitraum kann sich das Aneurysma der Gehirngefäße nicht selbst verraten. Die Vorsprünge erreichen selten große Größen und bilden sich an den kleinen Arterien (im Gehirn sind alle Gefäße klein). Daher reicht der schwache Druck, den das Aneurysma auf das Gehirngewebe ausübt, oft nicht aus, um Symptome der Krankheit zu manifestieren.

Manchmal kann der Krankheitsverlauf jedoch sehr schwerwiegend sein, was in den folgenden Situationen auftritt:

Das Aneurysma ist groß und drückt stark auf Bereiche des Gehirns.

Das Aneurysma befindet sich an der Stelle des Gehirns, die für äußerst wichtige Funktionen verantwortlich ist.

Das Aneurysma ist aufgrund erhöhter körperlicher Anstrengung, Stress usw. zerrissen.

Vor dem Hintergrund von Bluthochdruck und anderen chronischen Krankheiten kann Aneurysma ausgeprägtere Symptome hervorrufen.

Die arteriovenöse Anastomose verschlimmert den Krankheitsverlauf..

Symptome, die auf das Vorhandensein eines Aneurysmas hinweisen, können wie folgt identifiziert werden:

Kopfschmerzen, die in unterschiedlichen Intervallen auftreten und unterschiedliche Intensitäten haben.

Schlaflosigkeit oder erhöhte Schläfrigkeit.

Meningische Symptome, die bei Aneurysmen auftreten können, die sich in unmittelbarer Nähe der Membranen des Gehirns befinden.

Verschlechterung der Hautempfindlichkeit, Sehstörungen, Koordination, Gehör. Die spezifischen Manifestationen der Krankheit hängen hauptsächlich davon ab, wo sich das Aneurysma befindet..

Störungen in den Hirnnerven, die für die Bewegung kleiner Muskeln verantwortlich sind. Dem Patienten kann eine Asymmetrie des Gesichts, Heiserkeit, Auslassung des Augenlids usw. auftreten..

Mögliche Folgen eines zerebralen Aneurysmas

Fast alle Symptome dieser Pathologie können auf Komplikationen des Aneurysmas der Gehirngefäße zurückgeführt werden, da alle zu bestimmten Störungen führen. Es ist daher schwierig, keine Komplikation eines Seh- oder Hörverlusts zu nennen, der durch Kompression des Nervengewebes durch erweiterte Blutgefäße hervorgerufen wird.

Darüber hinaus kann das Aneurysma andere gefährliche Folgen für die menschliche Gesundheit haben, die beispielsweise bei einem Bruch auftreten. Andere Komplikationen treten seltener auf, sind jedoch nicht weniger bedrohlich..

Komplikationen, die vor dem Hintergrund des Vorhandenseins eines zerebralen Aneurysmas auftreten können:

Koma. Wenn sich in den Teilen des Gehirns ein Aneurysma bildet, die für die lebenswichtigen Funktionen einer Person verantwortlich sind, kann sie ins Koma fallen. Die Dauer eines Komas kann unterschiedlich und oft lebenslang sein. Darüber hinaus kommen viele Patienten trotz der qualitativ hochwertigen und rechtzeitigen medizinischen Hilfe nie aus diesem lebensbedrohlichen Zustand heraus.

Die Bildung eines Blutgerinnsels. In der Höhle des gebildeten Aneurysmas kann es zu einer Verlangsamung und Störung des Blutflusses kommen, was zum Auftreten eines Blutgerinnsels führt. Am häufigsten tritt eine solche Komplikation vor dem Hintergrund des Vorhandenseins eines großen Aneurysmas auf. Die Position des Thrombus kann variieren: Manchmal tritt er in der Höhle des Aneurysmas selbst auf, manchmal bricht er ab und blockiert den Blutfluss in kleineren Gefäßen. Je massiver das Blutgerinnsel ist, desto schwerwiegender ist die Gefahr für das Leben eines Menschen, da er bei einer solchen Entwicklung von Ereignissen immer einen ischämischen Schlaganfall erleidet. Durch die rechtzeitige medizinische Versorgung kann jedoch das Leben des Patienten gerettet werden. Oft kann ein Blutgerinnsel mit Medikamenten aufgelöst werden.

Die Bildung der AVM. AVM ist eine arteriovenöse Fehlbildung, die im Wesentlichen ein Defekt in der Gefäßwand ist. Diese Verletzung führt zu einer teilweisen Adhäsion der Venen und Arterien. Der Druck in der Arterienhöhle beginnt zu sinken und ein Teil des Blutes gelangt in die Vene. Dies führt zu einem Druckanstieg in der Vene, und in den Bereichen des Gehirns, die aus der Arterie gespeist wurden, tritt eine Hypoxie auf. AVM wird durch die gleichen Anzeichen angezeigt, die vor dem Hintergrund eines ischämischen Schlaganfalls auftreten. Manchmal sind die Symptome von AVM schwer von den Symptomen des zerebralen Aneurysmas zu unterscheiden. Je größer das Aneurysma ist, desto stärker wird das Gefäß gedehnt, was das Risiko einer AVM-Bildung erhöht. Mit der Entwicklung dieser Komplikation ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Aufgrund der Tatsache, dass das Aneurysma schwerwiegende Komplikationen hervorrufen kann, die eine Gefahr für das menschliche Leben darstellen, bestehen Ärzte auf der Operation, wenn sie entdeckt wird. Darüber hinaus ist die Notwendigkeit einer Operation auch auf die Schwere der Symptome des Aneurysmas selbst zurückzuführen.

Die Folgen einer Aneurysma-Ruptur

Es gibt bestimmte Faktoren, die dazu führen können, dass ein Bruch des zerebralen Aneurysmas wahrscheinlicher ist, darunter:

Erfahrene stressige Situation;

Übermäßige körperliche Anstrengung auf den Körper;

Hypertonie oder Blutdrucksprünge;

Alkohol trinken;

Infektionskrankheiten mit hoher Körpertemperatur.

Nachdem bei einer Person ein Aneurysma-Ruptur aufgetreten ist, beginnen die Symptome stark zuzunehmen, was im Allgemeinen für diese Krankheit nicht charakteristisch ist. Der Zustand des Patienten verschlechtert sich stark und erfordert eine dringende medizinische Versorgung. Anzeichen, die auf eine Aneurysma-Ruptur hinweisen können, sind:

Sehr akuter Ausbruch der Krankheit.

Starke Kopfschmerzen, die abrupt auftreten. Einige Patienten berichten von dem Gefühl, plötzlich auf den Kopf getroffen zu werden. In Zukunft werden sehr oft Verwirrung, Bewusstlosigkeit und sogar Koma beobachtet..

Der Atem einer Person wird beschleunigt. Die Anzahl der Atemzüge pro Minute kann zwanzig erreichen.

Das Herz beginnt häufiger zu schlagen, es entwickelt sich eine Tachykardie. Dann kommt es zu Bradykardie, wenn die Anzahl der Herzschläge pro Minute 60 nicht überschreitet.

In 10-20% der Fälle hat der Patient Krämpfe vieler Muskelgruppen.

Bei mehr als 25% der Patienten maskiert sich Aneurysma-Ruptur als andere Hirnkatastrophe..

Um zu verstehen, dass einer Person eine Katastrophe passiert ist, und den Anruf des Krankenwagenteams nicht zu verzögern, müssen Sie die wichtigsten Anzeichen kennen, die auf einen Bruch des zerebralen Aneurysmas hinweisen, einschließlich:

Starke Kopfschmerzen;

Das Gefühl, dass Blut ins Gesicht fließt;

Sehbehinderung, die sich im Doppelsehen äußern kann, in dem Gefühl, die Umgebung rot zu färben;

Probleme mit der Aussprache von Wörtern und Lauten;

Das Gefühl eines Rumpelns in den Ohren, das ständig zunimmt;

Das Auftreten von Schmerzen im Orbit oder im Gesicht;

Häufige Kontraktionen der Muskeln der Beine und Arme, die eine Person nicht kontrollieren kann.

Mit diesen Zeichen können Sie häufig nicht die richtige Diagnose für 100% stellen. Dennoch kann aus ihnen verstanden werden, dass eine Person dringend medizinische Versorgung benötigt.

Ein Bruch des zerebralen Aneurysmas ist eine äußerst schwerwiegende Erkrankung, und was am traurigsten ist, ist es nicht ungewöhnlich. Selbst bei einem Krankenhausaufenthalt im Notfall bleibt die Zahl der Todesfälle auf einem hohen Niveau. In vielerlei Hinsicht hängt die Prognose davon ab, wo genau die Lücke im Gehirn aufgetreten ist. Es ist möglich, dass eine Person, die nach einer solchen Gehirnkatastrophe überlebt hat, in der Lage ist, Sprache, Gehör und Bewegung wiederherzustellen. Sie können jedoch verloren gehen oder dauerhaft beschädigt werden..

Regeln für die Erste Hilfe bei einer Person mit Aneurysma-Ruptur:

Eine Person muss so gelegt werden, dass sich ihr Kopf auf einer erhöhten Plattform befindet. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit eines Hirnödems..

Alle Kleidungsstücke, die die Atemwege komprimieren, sollten entfernt werden (Schals, Krawatten, Halstücher usw.). Wenn sich eine Person im Haus befindet, muss der Frischluftstrom sichergestellt werden.

Wenn das Opfer das Bewusstsein verliert, muss der Atemweg überprüft werden. Der Kopf muss zur Seite gedreht werden, damit bei Erbrechen die Massen nicht in die Atemwege gelangen.

Der Kopf sollte kalt behandelt werden, um das Risiko eines Hirnödems und die Intensität intrazerebraler Blutungen zu verringern.

Wenn möglich, sollte der Patient Blutdruck und Puls messen.

Natürlich sollte man von solchen Ereignissen keine wundersame Wirkung erwarten und sie können einen tödlichen Ausgang nicht ausschließen. Trotzdem muss versucht werden, vor der Ankunft der Rettungsmannschaft um das Leben einer Person zu kämpfen.

Diagnose

Es ist ziemlich problematisch, ein Aneurysma der Gehirngefäße zu erkennen, da es oft keine Symptome hervorruft. Fast jeder Spezialist kann diese Pathologie vermuten, die eine kranke Person viel durchmachen muss. Dies ist nicht überraschend, da Kopfschmerzen durch Bluthochdruck, Körpervergiftung und viele andere Erkrankungen verursacht werden können. Darüber hinaus tritt bei Menschen mit Aneurysma nicht immer ein so häufiges Symptom wie Kopfschmerzen auf..

Der Arzt muss auf jeden Fall das Vorhandensein einer Pathologie des Zentralnervensystems vermuten, wenn der Patient die folgenden Beschwerden aufweist oder Symptome wie:

Verschlechterung der visuellen, olfaktorischen und / oder auditorischen Funktion;

Verlust der Hautempfindlichkeit;

Koordinationsstörungen;

Falsche Aussprache oder Rechtschreibung von Wörtern usw..

Trotzdem sind Ärzte mit einer Reihe von Techniken ausgestattet, die eine rechtzeitige Erkennung eines zerebralen Aneurysmas ermöglichen. Es ist jedoch erforderlich, die Untersuchung mit einer Untersuchung des Patienten zu beginnen, der einen Termin beantragt hat.

Verdacht auf Aneurysma-Untersuchung

Natürlich erlaubt eine Routineuntersuchung nicht die Identifizierung und Diagnose eines „zerebralen Aneurysmas“..

Trotzdem kann der Arzt diese Pathologie vermuten und den Patienten zu einer gründlicheren Untersuchung schicken:

Durch Abtasten können Sie den Zustand der Haut beurteilen und das Vorhandensein systemischer Erkrankungen des Bindegewebes vermuten. Es ist bekannt, dass sie häufig zur Ursache für die Bildung von Aneurysmen werden.

Mit Percussion kann der Arzt kein Aneurysma erkennen, aber diese Methode ermöglicht es, andere Krankheiten zu erkennen, die mit einem zerebrovaskulären Defekt einhergehen können.

Wenn Sie auf das Geräusch des Körpers hören, können Sie pathologische Geräusche erkennen, die im Bereich des Herzens, der Aorta und der Halsschlagader auftreten. Zusammen können diese diagnostischen Kriterien den Arzt dazu veranlassen, über die Notwendigkeit einer gründlichen Untersuchung der Gehirngefäße nachzudenken.

Bestimmung des Blutdrucks. Es ist bekannt, dass erhöhter Blutdruck ein Faktor ist, der für die Entwicklung eines Aneurysmas prädisponiert. Wenn der Patient seine Diagnose bereits kennt, muss er den Druck jeden Tag messen. Oft ist es diese Manipulation, die hilft, eine Aneurysma-Ruptur zu verhindern oder rechtzeitig zu erkennen.

Neurologische Statusuntersuchung. Währenddessen bewertet der Arzt den Zustand der Reflexe des Patienten (Haut und Muskelsehne) und versucht, pathologische Reflexe zu erkennen. Parallel dazu bewertet der Arzt die Möglichkeit, dass eine Person bestimmte Bewegungen ausführt, das Vorhandensein oder Fehlen einer Hautempfindlichkeit. Es ist möglich, dass der Arzt eine Untersuchung durchführt, um meningeale Symptome festzustellen..

Während der Untersuchung erhaltene Daten können nicht als Grundlage für eine genaue Diagnose dienen. Es ist wichtig, es von einem Gehirntumor, von einem vorübergehenden ischämischen Anfall, von einer arteriovenösen Fehlbildung zu unterscheiden, da alle diese pathologischen Zustände die gleichen Symptome hervorrufen.

Tomographie als Methode zur Diagnose von Aneurysmen. CT und MRT können als die führenden Methoden zur Erkennung dieses Defekts in den Gefäßen des Gehirns bezeichnet werden. Sie haben jedoch einige Einschränkungen. Daher wird die Computertomographie nicht für schwangere Frauen, kleine Kinder, Patienten mit Blutkrankheiten und Krebs verschrieben. Für einen gesunden Erwachsenen ist die Strahlendosis, die er während der CT erhält, nicht gefährlich.

Was die MRT betrifft, so ist diese Studie strahlungssicher, wird jedoch nicht allen Patienten gezeigt. Beispielsweise wird es nicht durchgeführt, wenn sich im menschlichen Körper ein Implantat befindet, das auf einer Metall- oder elektronischen Prothese basiert. Auch bei Patienten mit Herzschrittmacher ist die MRT kontraindiziert.

Nach der berechneten oder Magnetresonanztomographie kann der Arzt gegebenenfalls die folgenden Informationen zum zerebralen Aneurysma erhalten:

Angaben zur Anzahl der Aneurysmen;

Informationen zum Zustand des das Aneurysma umgebenden Gehirngewebes und zur Blutflussgeschwindigkeit.

Röntgenuntersuchung. Obwohl die Genauigkeit der Angiographie (Röntgenuntersuchung mit Einbringen eines Kontrastmittels in die Gefäße) geringfügig geringer ist als bei CT und MRT, können Sie in den meisten Fällen die vorhandene Ausbeulung der Gefäßwand sichtbar machen. Am informativsten ist die Angiographie in der frühen Entwicklung der Krankheit, die es ermöglicht, zwischen einem Hirntumor und seinem Aneurysma zu unterscheiden. CT und MRT sind jedoch die am meisten bevorzugten Methoden zur Diagnose dieser Krankheit. Angiographie nicht empfohlen für schwangere Frauen, Kinder, Patienten mit Nierenerkrankungen.

EEG. Das EEG erlaubt keine Diagnose, sondern gibt nur Auskunft über die Aktivität bestimmter Teile des Gehirns. Für einen erfahrenen Arzt kann dies jedoch wertvoll sein und ihn dazu veranlassen, über die Notwendigkeit komplexerer diagnostischer Maßnahmen wie der MRT nachzudenken. Darüber hinaus ist das EEG für eine Person jeden Alters absolut sicher und kann auch für kleine Kinder durchgeführt werden..

Behandlung von zerebralem Aneurysma

Die führende Behandlung für Aneurysmen ist die Chirurgie. Dadurch können Sie die Formation selbst entfernen und die Integrität der Gefäße wiederherstellen.

Eine Operation ist die einzige wirksame Behandlung für zerebrale Aneurysmen. Wenn die Größe des Defekts mehr als 7 mm beträgt, ist eine chirurgische Behandlung obligatorisch. Bei Patienten mit Aneurysma-Ruptur ist eine Notoperation erforderlich. Folgende chirurgische Eingriffe sind möglich:

Direkter mikrochirurgischer Eingriff

Diese Art von chirurgischem Eingriff wird auch als Clipping-Aneurysma bezeichnet. Dass es am häufigsten in der Praxis der Mikrochirurgie eingesetzt wird. Für die Operation ist eine Trepanation des Schädels erforderlich. Der Eingriff selbst dauert viele Stunden und birgt hohe Risiken für die Gesundheit und das Leben des Patienten.

Schnittschritte:

Öffnung der Meningen;

Trennung des Aneurysmas von intaktem Gewebe;

Überlagern von Clips am Körper oder Hals des Aneurysmas (dies ist erforderlich, um es aus dem allgemeinen Blutkreislauf zu entfernen);

Zur Durchführung der Operation benötigt der Arzt mikrochirurgische Geräte. In den meisten Fällen wird die Operation erfolgreich abgeschlossen, jedoch kann kein Arzt eine günstige Prognose garantieren.

Zusätzlich zum Abschneiden kann ein direkter mikrochirurgischer Wickelvorgang durchgeführt werden, wenn das beschädigte Gefäß zu diesem Zweck mit einer speziellen Gaze oder einem Teil des Muskelgewebes verstärkt wird..

Endovaskuläre Chirurgie

Diese Operationen sind Hightech-Operationen und erfordern keine Kraniotomie. Das Aneurysma kann mit einer Nadel erreicht werden, die das Gehirn über die Halsschlag- oder Oberschenkelarterie erreicht und das vorhandene Lumen mit einem Ballon oder einem Mikrospiral verschließt. Sie werden mit der Nadel durch einen Katheter geführt. Infolgedessen wird ein Aneurysma aus dem allgemeinen Blutkreislauf ausgeschlossen. Der gesamte Vorgang wird unter der Kontrolle eines Tomographen durchgeführt..

Eine andere Art der endovaskulären Chirurgie ist die Embolisation des Aneurysmas mit Hilfe einer speziellen Substanz, die sich verfestigt und dessen Blutfüllung verhindert. Dieses Verfahren wird unter der Kontrolle radiologischer Geräte unter Einführung eines Kontrastmittels durchgeführt..

Wenn das Krankenhaus mit Geräten ausgestattet ist, die endovaskuläre Operationen ermöglichen, sollten diese bevorzugt werden.

Dies ist auf die folgenden Vorteile solcher Techniken zurückzuführen:

Operationen sind weniger traumatisch;

In den meisten Fällen muss der Patient keine Vollnarkose einführen.

Eine Kraniotomie ist nicht erforderlich.

Die Speditionszeit des Patienten in einem Krankenhaus wird reduziert.

Befindet sich das Aneurysma in den tiefen Geweben des Gehirns, ist eine „Neutralisierung“ nur mit Hilfe einer endovaskulären Operation möglich.

Diese Methode beinhaltet eine Kombination der chirurgischen Methode mit der endovaskulären Technologie. Zum Beispiel kann der Gefäßverschluss unter Verwendung eines Ballons durchgeführt werden, gefolgt von dessen Abschneiden, im Allgemeinen kann es viele Optionen geben.

Es versteht sich, dass jede Operation mit bestimmten Risiken verbunden ist. Dies gilt auch für Hightech-Techniken..

Unter den häufigsten Komplikationen können wir unterscheiden:

Aneurysma-Ruptur mit einem Ballon oder einer Spirale;

Gefäßembolie mit Blutgerinnseln;

Aneurysma-Ruptur während der Operation;

Der Tod des Patienten auf dem Operationstisch.

Video über die Operation „endovaskuläre Embolisation“, bei der der natürliche Zugang zum Gehirn über Arterien zur Diagnose und Behandlung von Gehirnaneurysmen genutzt wird:

Drogenkorrektur

Die Arzneimittelkorrektur sollte darauf abzielen, eine Aneurysma-Ruptur zu verhindern. Zu diesem Zweck werden solche Arzneimittel verwendet als:

Nimodipin (30 mg / 4 mal täglich). Das Medikament erweitert die Blutgefäße, lindert Krämpfe und beugt Blutdruckspitzen vor.

Captopril, Labetalol. Medikamente senken den Blutdruck und entlasten die Gefäße.

Phosphenytoin (w / w, bezogen auf 15-20 mg / kg). Das Medikament beseitigt die Symptome der Krankheit, trägt zur normalen Funktion des Nervengewebes bei..

Morphium. Es wird sehr selten und mit starken Schmerzen ausschließlich in einem Krankenhaus angewendet.

Prochlorperazin (25 mg / Tag). Das Medikament beseitigt Erbrechen.

Mögliche Folgen einer chirurgischen Behandlung

Nach der Kraniotomie kann der Patient an Tinnitus, starken Kopfschmerzen, Hör- und Sehverlust, Koordinationsstörungen usw. leiden. Darüber hinaus können diese Folgen entweder vorübergehend oder dauerhaft sein..

Die Hauptgefahr bei der Behandlung von endovaskulären Aneurysmen besteht in der Bildung von Blutgerinnseln sowie in einer Schädigung der Integrität der Gefäßwände. Am häufigsten treten solche Komplikationen jedoch aufgrund von medizinischen Fehlern oder aufgrund von Notfällen während der Operation auf.

Um die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen in der langfristigen postoperativen Phase zu minimieren, müssen die folgenden Empfehlungen eingehalten werden:

Sie können Ihre Haare nach einer Trepanation nicht länger als 14 Tage waschen.

Alle Sportarten mit Kopfverletzungen sollten verboten werden..

Sie sollten sich an ein Ernährungsschema halten und auf alkoholische Getränke und scharfe Speisen verzichten.

Rauchen verboten.

Für sechs Monate oder länger nach der Operation ist es verboten, die Dampfbäder und das Bad zu besuchen.

Über die Prognose der Krankheit

Wenn die Operation nicht möglich ist, ist die Prognose definitiv ungünstig. Es gibt zwar Daten zu Patienten, die ein langes und erfolgreiches Leben mit Aneurysma geführt haben und an anderen Krankheiten gestorben sind. Einzelne angeborene Aneurysmen können im Laufe der Zeit von selbst verschwinden, das Risiko einer Reformation bleibt jedoch hoch..

Die günstigste Prognose kann bei Vorhandensein einer einzelnen Formation von geringer Größe sowie bei Auftreten eines Aneurysmas bei einem jungen Patienten in Betracht gezogen werden. Die Prognose verschlechtert das Vorhandensein von Begleiterkrankungen und das Vorhandensein einer angeborenen Pathologie des Bindegewebes. Die postoperative Gesamtmortalität beträgt 10-12%.

Präventivmaßnahmen

Es ist notwendig, den Blutdruck und das Cholesterin im Blut ständig zu überwachen.

Alle schlechten Gewohnheiten sollten aufgegeben werden..

Die Ernährung muss richtig sein.

Stresssituationen sollten nach Möglichkeit vermieden werden..

Wenn bei dem Patienten bereits ein Aneurysma diagnostiziert wurde, ist körperliche Aktivität für ihn kontraindiziert und er muss auch vom Arzt verschriebene Medikamente einnehmen. Diese Maßnahme ist vorübergehend und muss eingehalten werden, bis das Aneurysma entfernt ist..

Patientenrehabilitation

Wenn der Patient einen Aneurysma-Ruptur erlitten hat und überlebt hat oder wenn er operiert wurde, um ihn zu entfernen, muss er sich einem Rehabilitationskurs unterziehen.

Es umfasst drei Bereiche:

Haltungsbehandlung mit spezieller Langeta. Diese Rehabilitationsmethode ist bei gelähmten Patienten erforderlich. Es wird in den frühen Stadien durchgeführt..

Massage von Rehabilitationsspezialisten.

Wärmebehandlung. In diesem Fall werden Anwendungen mit Ton und mit Ozokerit verwendet..

Es ist möglich, den Rehabilitationskurs durch physiotherapeutische Verfahren zu ergänzen, die individuell ausgewählt werden und weitgehend vom Zustand des Patienten abhängen.

Behinderung und Aneurysma

Um eine Behinderungsgruppe zuzuweisen, muss der Patient eine Provision durchlaufen. Aneurysma führt in der Regel häufig zu schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen bei Patienten. Bei der Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einer Person berücksichtigen Ärzte viele Faktoren, darunter: die Wirksamkeit der chirurgischen Behandlung, die Arbeitsbedingungen des Patienten, die Art des Aneurysmas, seinen Ort usw. Abhängig vom Zustand eines bestimmten Patienten kann ihm der erste zugewiesen werden (die Person benötigt ständige Unterstützung) ), die zweite (schlechte Leistung bleibt bestehen) oder die dritte Gruppe von Behinderungen (eine Person kann sich selbst bedienen, sie benötigt keine externe Pflege).

Bildung: Im Jahr 2005 wurde ein Praktikum an der Ersten Sechenov First Moscow State Medical University absolviert und ein Diplom in Neurologie erworben. Im Jahr 2009 Graduiertenschule in der Spezialität "Nervenkrankheiten".