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Actovegin ist ein Medikament mit antihypoxischer Wirkung, das die Abgabe und Assimilation von Sauerstoff und Glukose durch Zellen verschiedener Organe und Gewebe aktiviert. Aufgrund der ausgeprägten antihypoxischen Wirkung ist Actovegin auch ein universeller Stoffwechselbeschleuniger in allen Organen und Geweben. Das Medikament wird topisch (äußerlich) zur Behandlung verschiedener Wunden (Verbrennungen, Schürfwunden, Schnitte, Geschwüre, Dekubitus usw.) angewendet, da es den Heilungsprozess von Gewebeschäden beschleunigt. Darüber hinaus reduziert Actovegin die Schwere von Störungen, die durch eine unzureichende Blutversorgung von Geweben und Organen hervorgerufen werden, und übersetzt Gefäßerkrankungen, die durch eine starke Verengung ihres Lumens verursacht werden, in leichtere Formen und verbessert auch das Gedächtnis und Denken. Dementsprechend wird Actovegin systemisch (in Tabletten und Injektionen) verwendet, um die Auswirkungen von Schlaganfall, traumatischer Hirnverletzung sowie zur Behandlung von Durchblutungsstörungen im Gehirn und anderen Organen und Geweben zu beseitigen.

Sorten, Namen, Zusammensetzung und Freisetzungsformen

Actovegin ist derzeit in den folgenden Darreichungsformen erhältlich (die manchmal auch als Sorten bezeichnet werden):

• Gel zur äußerlichen Anwendung;
• Salbe zur äußerlichen Anwendung;
• Creme zur äußerlichen Anwendung;
• Infusionslösung ("Tropfer") auf Dextrose in Flaschen von 250 ml;
• Infusionslösung mit 0,9% Natriumchlorid (in physiologischer Kochsalzlösung) in 250 ml-Flaschen;
• Injektionslösung in Ampullen von 2 ml, 5 ml und 10 ml;
• Orale Tabletten.

Actovegin Gel, Creme, Salbe und Tabletten haben keinen anderen gebräuchlichen vereinfachten Namen. Formen zur Injektion im Alltag werden jedoch oft als vereinfachte Namen bezeichnet. Daher wird die Injektionslösung häufig als "Actovegin-Ampullen", "Actovegin-Injektionen" sowie "Actovegin 5", "Actovegin 10" bezeichnet. In den Namen "Actovegin 5" und "Actovegin 10" geben die Zahlen die Anzahl der Milliliter in einer Ampulle mit einer zur Verabreichung bereitstehenden Lösung an.

Alle Darreichungsformen von Actovegin als aktive (aktive) Komponente enthalten ein deproteiniertes Hämoderivat, das aus Blut von gesunden Kälbern gewonnen wird, die ausschließlich mit Milch gefüttert werden. Deproteinisiertes Hämoderivativ ist ein Produkt, das aus dem Blut von Kälbern durch Reinigung von großen Proteinmolekülen (Deproteinisierung) gewonnen wird. Durch die Deproteinisierung wird ein spezieller Satz von biologisch aktiven Blutmolekülen für kleine Kälber erhalten, die den Stoffwechsel in jedem Organ und Gewebe aktivieren können. Darüber hinaus enthält eine solche Wirkstoffkombination keine großen Proteinmoleküle, die allergische Reaktionen hervorrufen können.

Das deproteinierte Hämoderivat aus dem Blut von Kälbern ist für den Gehalt bestimmter Klassen biologisch aktiver Substanzen standardisiert. Dies bedeutet, dass Chemiker sicherstellen, dass jede hämoderivative Fraktion die gleiche Menge an biologisch aktiven Substanzen enthält, obwohl sie aus dem Blut verschiedener Tiere gewonnen werden. Dementsprechend enthalten alle Fraktionen des Hämoderivats die gleiche Menge an aktiven Komponenten und haben die gleiche therapeutische Intensität.

Die aktive Komponente von Actovegin (deproteiniertes Derivat) wird in offiziellen Anweisungen häufig als "Actovegin-Konzentrat" ​​bezeichnet..

Unterschiedliche Darreichungsformen von Actovegin enthalten unterschiedliche Mengen der aktiven Komponente (deproteiniertes Hämoderivat):

• Actovegin-Gel - enthält 20 ml Hämoderivativ (0,8 g in getrockneter Form) in 100 ml Gel, was einer Konzentration von 20% der aktiven Komponente entspricht.
• Salbe und Actovegin-Creme - enthalten 5 ml Hämoderivat (0,2 g in getrockneter Form) in 100 ml Salbe oder Creme, was einer Konzentration von 5% der aktiven Komponente entspricht.
• Dextrose-Infusionslösung - enthält 25 ml Hämoderivativ (1 g in getrockneter Form) pro 250 ml gebrauchsfertiger Lösung, was einer Konzentration der aktiven Komponente von 4 mg / ml oder 10% entspricht.
• Die Infusionslösung in 0,9% Natriumchlorid - enthält 25 ml (1 g getrocknet) oder 50 ml (2 g getrocknet) Hämoderivat pro 250 ml gebrauchsfertiger Lösung, was einer Konzentration der aktiven Komponente von 4 mg / ml entspricht ( 10%) oder 8 mg / ml (20%).
• Injektionslösung - enthält 40 mg trockenes Hämoderivat pro 1 ml (40 mg / ml). Die Lösung ist in Ampullen von 2 ml, 5 ml und 10 ml erhältlich. Dementsprechend enthalten Ampullen mit 2 ml Lösung 80 mg der aktiven Komponente, mit 5 ml Lösung - 200 mg und mit 10 ml Lösung - 400 mg.
• Orale Tabletten - enthalten 200 mg trockenes Hämoderivat.

Alle Darreichungsformen von Actovegin (Salbe, Creme, Gel, Infusionslösungen, Injektionslösungen und Tabletten) sind gebrauchsfertig und erfordern vor der Verwendung keine Zubereitungen. Dies bedeutet, dass die Salbe, das Gel oder die Creme sofort nach dem Öffnen der Packung aufgetragen werden können. Nehmen Sie die Tabletten ohne Vorbereitung ein. Infusionslösungen werden ohne vorherige Verdünnung und Vorbereitung intravenös ("Tropfer") verabreicht, indem einfach eine Flasche in das System gestellt wird. Und Injektionslösungen werden auch intramuskulär, intravenös oder intraarteriell ohne vorherige Verdünnung verabreicht, indem einfach eine Ampulle mit der erforderlichen Anzahl von Millilitern ausgewählt wird.

Das Hämoderivat, das Bestandteil aller Darreichungsformen von Actovegin ist, enthält Natriumchlorid in Form von Natrium- und Chlorionen, die darin enthalten waren, da das Kalbsblut dieses Salz enthält und es während der Deproteinisierung nicht entfernt wird. Das heißt, Natriumchlorid wird dem Hämoderivat, das aus dem Blut von Kälbern gewonnen wird, nicht spezifisch zugesetzt. Die Hersteller geben an, dass die Injektionslösung ungefähr 26,8 mg Natriumchlorid pro 1 ml enthält. Der Gehalt an Natriumchlorid in anderen Darreichungsformen von Actovegin ist nicht angegeben, da er nicht berechnet wird.

Die Lösung zur Injektion in Ampullen als Hilfskomponente enthält nur steriles destilliertes Wasser. Die Dextrose-Infusionslösung enthält destilliertes Wasser, Dextrose und Natriumchlorid als Hilfskomponenten. Die 0,9% ige Natriumchlorid-Infusionslösung enthält nur Natriumchlorid und Wasser als Hilfskomponenten.

Actovegin-Tabletten als Hilfskomponenten enthalten folgende Substanzen:

• Bergwachsglykolat;
• Titandioxid;
• Diethylphthalat;
• Getrockneter arabischer Gummi;
• Macrogol 6000;
• Mikrokristalline Cellulose;
• Povidon K90 und K30;
• Saccharose;
• Magnesiumstearat;
• Talk;
• Farbstoff Chinolingelb Lack Aluminium (E104);
• Hypromellose-Phthalat.

Die Zusammensetzung der Hilfskomponenten des Gels, der Salbe und der Creme Actovegin ist in der folgenden Tabelle wiedergegeben:

Hilfskomponenten von Actovegin-Gel	Hilfskomponenten der Actovegin-Salbe	Hilfskomponenten der Actovegin-Creme
Carmellose-Natrium	Weißes Paraffin	Benzalkoniumchlorid
Calciumlactat	Methylparahydroxybenzoat	Glycerylmonostearat
Methylparahydroxybenzoat	Propylparahydroxybenzoat	Macrogol 400
Propylenglykol	Cholesterin	Macrogol 4000
Propylparahydroxybenzoat	Cetylalkohol	Cetylalkohol
Gereinigtes Wasser	Gereinigtes Wasser	Gereinigtes Wasser

Creme, Salbe und Gel Actovegin sind in Aluminiumtuben von 20 g, 30 g, 50 g und 100 g erhältlich. Creme und Salbe sind eine homogene Masse von Weiß. Actovegin-Gel ist eine transparente gelbliche oder farblose homogene Masse.

Actovegin-Infusionslösungen auf Basis von Dextrose oder 0,9% Natriumchlorid sind klare, farblose oder leicht gelbe Flüssigkeiten, die keine Verunreinigungen enthalten. Die Lösungen sind in 250-ml-Klarglasflaschen erhältlich, die mit einem Stopfen und einer Aluminiumkappe mit einer ersten Öffnungssteuerung verschlossen sind.

Injektionslösungen Actovegin ist in Ampullen von 2 ml, 5 ml oder 10 ml erhältlich. Versiegelte Ampullen werden in einen Karton mit 5, 10, 15 oder 25 Stück gegeben. Die Lösungen in Ampullen selbst sind eine transparente Flüssigkeit von leicht gelber oder farbloser Farbe mit einer geringen Menge schwimmender Partikel.

Actovegin-Tabletten sind in grünlich-gelber Farbe, glänzend, rund bikonvex lackiert. Tabletten werden in dunklen Glasflaschen von 50 Stück verpackt..

Volumen der Actovegin-Ampullen in ml

Die Lösung von Actovegin in Ampullen ist zur Herstellung von intravenösen, intraarteriellen und intramuskulären Injektionen vorgesehen. Die Lösung in Ampullen ist gebrauchsfertig. Um eine Injektion durchzuführen, müssen Sie lediglich die Ampulle öffnen und das Arzneimittel in die Spritze ziehen.

Derzeit ist die Lösung in Ampullen von 2 ml, 5 ml und 10 ml erhältlich. Darüber hinaus enthält Ampullen mit unterschiedlichen Volumina eine Lösung mit der gleichen Wirkstoffkonzentration - 40 mg / ml, aber der Gesamtgehalt der aktiven Komponente in Ampullen mit unterschiedlichen Volumina ist unterschiedlich. So enthält in Ampullen mit 2 ml Lösung 80 mg Wirkstoff, in Ampullen von 5 ml - 200 mg bzw. in Ampullen von 10 ml - 400 mg.

Therapeutische Wirkung

Die allgemeine Wirkung von Actovegin, die darin besteht, den Energiestoffwechsel zu verbessern und die Resistenz gegen Hypoxie auf der Ebene verschiedener Organe und Gewebe zu erhöhen, äußert sich in den folgenden therapeutischen Wirkungen:

• Die Heilung von Gewebeschäden (Wunden, Schnitte, Schnitte, Schürfwunden, Verbrennungen, Geschwüre usw.) und die Wiederherstellung ihrer normalen Struktur werden beschleunigt. Das heißt, unter der Wirkung von Actovegin heilen alle Wunden leichter und schneller, und die Narbe wird klein und unauffällig geformt.
• Der Prozess der Gewebeatmung wird aktiviert, was zu einer vollständigeren und rationaleren Verwendung von Sauerstoff führt, der mit Blut an die Zellen aller Organe und Gewebe abgegeben wird. Durch die vollständigere Verwendung von Sauerstoff werden die negativen Folgen einer unzureichenden Blutversorgung des Gewebes verringert..
• Der Prozess der Glukoseverwertung durch Zellen in einem Zustand des Sauerstoffmangels oder des Stoffwechselmangels wird stimuliert. Dies bedeutet, dass einerseits die Blutzuckerkonzentration abnimmt und andererseits die Gewebehypoxie aufgrund der aktiven Verwendung von Glucose zur Gewebeatmung abnimmt.
• Die Kollagenfasersynthese verbessert sich.
• Der Prozess der Zellteilung wird durch ihre anschließende Migration in Bereiche stimuliert, in denen die Integrität des Gewebes wiederhergestellt werden muss.
• Das Wachstum von Blutgefäßen wird stimuliert, was zu einer Verbesserung der Blutversorgung des Gewebes führt.

Die Wirkung von Actovegin auf die Steigerung der Glukoseverwertung ist für das Gehirn sehr wichtig, da seine Strukturen diese Substanz mehr benötigen als alle anderen Organe und Gewebe des menschlichen Körpers. Schließlich verwendet das Gehirn Glukose hauptsächlich zur Energieerzeugung. Actovegin enthält auch Inositphosphat-Oligosaccharide, deren Wirkung der Wirkung von Insulin ähnlich ist. Dies bedeutet, dass unter der Wirkung von Actovegin der Transport von Glukose in das Gewebe des Gehirns und anderer Organe verbessert wird und diese Substanz dann schnell von den Zellen eingefangen und zur Energieerzeugung genutzt wird. Somit verbessert Actovegin den Energiestoffwechsel in den Strukturen des Gehirns und liefert seinen Glukosebedarf, wodurch die Arbeit aller Teile des Zentralnervensystems normalisiert und die Schwere des Syndroms der zerebralen Insuffizienz (Demenz) verringert wird..

Darüber hinaus führt die Verbesserung des Energiestoffwechsels und die Verbesserung der Glukoseverwertung zu einer Verringerung der Schwere der Symptome von Kreislaufstörungen in anderen Geweben und Organen.

Anwendungshinweise (Warum wird Actovegin verschrieben?)

Verschiedene Darreichungsformen von Actovegin sind zur Anwendung bei verschiedenen Krankheiten angezeigt. Um Verwirrung zu vermeiden, werden wir sie daher separat betrachten.

Salbe, Creme und Gel Actovegin - Indikationen zur Anwendung. Alle drei Darreichungsformen von Actovegin zur äußerlichen Anwendung (Creme, Gel und Salbe) sind für die Anwendung unter den folgenden Bedingungen angegeben:

• Beschleunigung der Wundheilung und entzündlicher Prozesse auf Haut und Schleimhäuten (Abschürfungen, Schnitte, Kratzer, Verbrennungen, Risse);
• Verbesserung der Gewebereparatur nach Verbrennungen jeglichen Ursprungs (heißes Wasser, Dampf, Sonne usw.);
• Behandlung von weinenden Hautgeschwüren jeglichen Ursprungs (einschließlich Krampfgeschwüren);
• Prävention und Behandlung von Reaktionen auf die Auswirkungen der Strahlenexposition (einschließlich Strahlentherapie von Tumoren) auf Haut und Schleimhäute;
• Vorbeugung und Behandlung von Druckgeschwüren (nur für Actovegin-Salbe und Creme);
• Zur Vorbehandlung von Wundoberflächen vor der Hauttransplantation während der Behandlung ausgedehnter und schwerer Verbrennungen (nur bei Actovegin-Gel).

Lösungen für Infusion und Injektion (Injektionen) Actovegin - Indikationen zur Anwendung. Infusionslösungen ("Tropfer") und Injektionslösungen sind für die Verwendung in denselben folgenden Fällen angegeben:

• Behandlung von Stoffwechsel- und Gefäßstörungen des Gehirns (z. B. ischämischer Schlaganfall, Folgen einer traumatischen Hirnverletzung, gestörte Durchblutung der Hirnstrukturen sowie Demenz und Gedächtnisstörungen, Aufmerksamkeit, Analysefähigkeit aufgrund von Gefäßerkrankungen des Zentralnervensystems usw.);
• Behandlung von peripheren Gefäßerkrankungen sowie deren Folgen und Komplikationen (z. B. trophische Geschwüre, Angiopathien, Endarteriitis usw.);
• Behandlung der diabetischen Polyneuropathie;
• Heilung von Hautwunden und Schleimhäuten jeglicher Art und Herkunft (z. B. Schürfwunden, Schnitte, Schnitte, Verbrennungen, Druckstellen, Geschwüre usw.);
• Prävention und Behandlung von Haut- und Schleimhautläsionen unter dem Einfluss von Strahlung, einschließlich Strahlentherapie von bösartigen Tumoren;
• Behandlung von thermischen und chemischen Verbrennungen (nur für Injektionslösungen);
• Hypoxie von Organen und Geweben jeglichen Ursprungs (diese Indikation ist nur in der Republik Kasachstan zugelassen).

Actovegin Tabletten - Indikationen zur Anwendung. Tabletten sind zur Verwendung bei der Behandlung der folgenden Zustände oder Krankheiten angezeigt:

• Im Rahmen der komplexen Therapie von Stoffwechsel- und Gefäßerkrankungen des Gehirns (z. B. zerebrovaskuläre Insuffizienz, traumatische Hirnverletzung sowie Demenz aufgrund von Gefäß- und Stoffwechselstörungen);
• Behandlung peripherer Gefäßerkrankungen und ihrer Komplikationen (trophische Geschwüre, Angiopathie);
• Diabetische Polyneuropathie;
• Hypoxie von Organen und Geweben jeglichen Ursprungs (diese Indikation ist nur in der Republik Kasachstan zugelassen).

Gebrauchsanweisung

Salbe, Creme und Gel Actovegin - Gebrauchsanweisung

Verschiedene Darreichungsformen von Actovegin zur äußerlichen Anwendung (Gel, Creme und Salbe) werden unter den gleichen Bedingungen, jedoch in verschiedenen Stadien dieser Krankheiten, verwendet. Dies ist auf verschiedene Hilfskomponenten zurückzuführen, die dem Gel, der Salbe und der Creme unterschiedliche Eigenschaften verleihen. Daher sorgen Gel, Creme und Salbe für Narbenbildung in verschiedenen Stadien der Heilung mit unterschiedlichen Wundoberflächen.

Die Wahl von Actovegin Gel, Creme oder Salbe und die Merkmale ihrer Verwendung für verschiedene Arten von Wunden

Actovegin-Gel enthält keine Fette, wodurch es leicht abgewaschen werden kann und zur Bildung von Granulationen (dem Anfangsstadium der Heilung) bei gleichzeitiger Trocknung des feuchten Ausflusses (Exsudat) von der Wundoberfläche beiträgt. Daher ist es ratsam, das Gel zur Behandlung von feuchten Wunden mit reichlichem Ausfluss oder in der ersten Phase der Behandlung von feuchten Wundoberflächen zu verwenden, bis diese mit Granulierungen bedeckt und trocken sind.

Actovegin-Creme enthält Makrogole, die auf der Wundoberfläche einen leichten Film bilden, der den Wundausfluss bindet. Diese Darreichungsform ist optimal für die Behandlung von feuchten Wunden mit mäßigem Ausfluss oder für die Behandlung von trockenen Wundoberflächen mit dünn wachsender Haut.

Actovegin-Salbe enthält Paraffin, so dass das Produkt einen Schutzfilm auf der Wundoberfläche bildet. Daher wird die Salbe optimal zur Langzeitbehandlung trockener Wunden ohne abnehmbare oder bereits getrocknete Wundoberflächen eingesetzt.

Im Allgemeinen wird empfohlen, Actovegin-Gel, Creme und Salbe in Kombination mit einer dreistufigen Therapie zu verwenden. In der ersten Phase, in der die Wundoberfläche feucht ist und reichlich Entladungen auftreten, sollte Gel verwendet werden. Wenn die Wunde trocknet und sich die ersten Körnungen (Krusten) darauf bilden, sollten Sie auf die Verwendung von Actovegin-Creme umsteigen und diese verwenden, bis die Wundoberfläche mit einer dünnen Haut bedeckt ist. Bis zur vollständigen Wiederherstellung der Unversehrtheit der Haut sollte außerdem eine Actovegin-Salbe verwendet werden. Im Prinzip können Sie, nachdem die Wunde nicht mehr nass und trocken wird, entweder Creme oder Actovegin-Salbe verwenden, bis die Heilung vollständig abgeschlossen ist, ohne sie nacheinander zu ändern.

Somit ist es möglich, die Empfehlungen zur Auswahl der Darreichungsform von Actovegin zur äußerlichen Anwendung zusammenzufassen:

• Wenn die Wunde mit reichlich Ausfluss nass ist, sollte Gel verwendet werden, bis die Wundoberfläche trocknet. Wenn die Wunde trocknet, müssen Sie auf eine Creme oder Salbe umsteigen.
• Wenn die Wunde mäßig feucht, spärlich oder mäßig ist, sollte die Creme verwendet werden. Nachdem die Wundoberfläche vollständig getrocknet ist, verwenden Sie eine Salbe.
• Wenn die Wunde trocken und nicht abnehmbar ist, sollte eine Salbe verwendet werden.

Regeln für die Behandlung von Wunden mit Gel, Creme und Actovegin-Salbe

Es gibt Unterschiede in der Verwendung von Gel, Creme und Salbe zur Behandlung verschiedener Wunden und Geschwüre auf der Haut. Daher wird im folgenden Text unter dem Begriff "Wunde" jede Schädigung der Haut mit Ausnahme von Geschwüren verstanden. Dementsprechend werden wir die Verwendung von Gel, Creme und Salbe zur Behandlung von Wunden und Geschwüren separat beschreiben.

Das Gel wird verwendet, um feuchte Wunden mit starkem Ausfluss zu behandeln. Actovegin-Gel wird ausschließlich auf eine zuvor gereinigte Wunde aufgetragen (außer bei Ulkusbehandlung), von der alles tote Gewebe, Eiter, Exsudat usw. entfernt wird. Die Wunde muss vor dem Auftragen von Actovegin-Gel gereinigt werden, da das Präparat keine antimikrobiellen Komponenten enthält und den Beginn des Infektionsprozesses nicht unterdrücken kann. Um eine Infektion der Wunde zu vermeiden, sollte sie daher vor der Behandlung mit Actovegin-Heilgel mit einer antiseptischen Lösung (z. B. Wasserstoffperoxid, Chlorhexidin usw.) gewaschen werden.

Bei Wunden mit Flüssigkeitsausfluss (außer bei Geschwüren) wird das Gel 2 bis 3 Mal täglich in einer dünnen Schicht aufgetragen. In diesem Fall kann die Wunde nicht mit einem Verband abgedeckt werden, wenn tagsüber kein Infektions- und Verletzungsrisiko besteht. Wenn die Wunde kontaminiert sein kann, ist es besser, Actovegin-Gel mit einem normalen Mullverband darauf aufzutragen und es zwei- bis dreimal täglich zu wechseln. Das Gel wird verwendet, bis die Wunde trocken ist und Granulationen auf ihrer Oberfläche erscheinen (unebene Oberfläche am Boden der Wunde, was den Beginn des Heilungsprozesses anzeigt). Wenn ein Teil der Wunde mit Granulationen bedeckt war, beginnen sie darüber hinaus, sie mit Actovegin-Creme zu behandeln, und die Benetzungsbereiche werden weiterhin mit Gel geschmiert. Da Granulationen am häufigsten an den Wundrändern gebildet werden, wird nach ihrer Bildung der Umfang der Wundoberfläche mit Creme und das Zentrum mit Gel verschmiert. Dementsprechend nimmt mit zunehmender Granulationsfläche die mit Creme behandelte Fläche zu und die mit Gel behandelte Fläche ab. Wenn die gesamte Wunde trocken wird, wird sie nur mit Creme geschmiert. Somit können Gel und Creme auf die Oberfläche derselben Wunde aufgetragen werden, jedoch in verschiedenen Bereichen.

Wenn jedoch Geschwüre behandelt werden, kann ihre Oberfläche nicht mit einer antiseptischen Lösung gewaschen werden, sondern sofort Actovegin-Gel mit einer dicken Schicht auftragen und mit einem mit Actovegin-Salbe getränkten Mullverband abdecken. Dieser Verband wird einmal täglich gewechselt. Wenn das Geschwür jedoch zu feucht ist und der Ausfluss reichlich ist, wird die Behandlung häufiger durchgeführt: 2 bis 4 Mal täglich. Bei stark weinenden Geschwüren wechselt der Verband, wenn der Verband nass wird. Zusätzlich wird jedes Mal, wenn eine dicke Schicht Actovegin-Gel auf das Geschwür aufgetragen wird, der Defekt mit einem mit Actovegin-Creme getränkten Mullverband bedeckt. Wenn die Oberfläche des Geschwürs nicht mehr nass wird, beginnen sie 1-2 mal täglich mit der Behandlung mit Actovegin-Salbe, bis der Defekt vollständig verheilt ist..

Actovegin-Creme wird zur Behandlung von Wunden mit einer kleinen Menge abnehmbarer oder trockener Wundoberflächen verwendet. Die Creme wird 2 bis 3 mal täglich in einer dünnen Schicht auf die Oberfläche der Wunden aufgetragen. Ein Wundverband wird angelegt, wenn die Gefahr besteht, Actovegin-Creme zu schmieren. Die Creme wird normalerweise verwendet, bis die Wunde mit einer Schicht dicker Körnung (dünne Haut) bedeckt ist. Danach wird auf Actovegin-Salbe umgestellt, die den Defekt behandelt, bis er vollständig verheilt ist. Die Creme muss mindestens zweimal täglich angewendet werden.

Actovegin-Salbe wird nur auf trockene Wunden oder auf Wunden aufgetragen, die mit dicker Körnung (dünne Haut) bedeckt sind, eine dünne Schicht 2 bis 3 Mal täglich. Vor der Verwendung der Salbe muss die Wunde mit Wasser gewaschen und mit einer antiseptischen Lösung, beispielsweise Wasserstoffperoxid oder Chlorhexidin, behandelt werden. Ein gewöhnlicher Mullverband kann über die Salbe aufgetragen werden, wenn die Gefahr besteht, dass das Arzneimittel von der Haut geschmiert wird. Actovegin-Salbe wird verwendet, bis die Wunde vollständig geheilt ist oder bis sich eine starke Narbe bildet. Das Werkzeug sollte mindestens zweimal täglich verwendet werden.

Im Allgemeinen ist es offensichtlich, dass Actovegin-Gel, Creme und Salbe schrittweise zur Behandlung von Wunden verwendet werden, die sich in verschiedenen Stadien der Heilung befinden. In der ersten Phase, wenn die Wunde nass ist, wird ein abnehmbares Gel aufgetragen. In der zweiten Stufe, wenn die ersten Granulationen erscheinen, wird eine Creme verwendet. Und dann, im dritten Stadium, nach der Bildung einer dünnen Haut, wird die Wunde mit Salbe geschmiert, bis die Haut wieder vollständig integer ist. Wenn es jedoch aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, die Wunden nacheinander mit Gel, Creme und Salbe zu behandeln, können Sie nur ein Actovegin verwenden und es in dem geeigneten Stadium verwenden, ab dem es empfohlen wird. Zum Beispiel kann Actovegin-Gel in jedem Stadium der Wundheilung verwendet werden. Die Actovegin-Creme wird ab dem Zeitpunkt des Trocknens der Wunde aufgetragen und kann verwendet werden, bis der Defekt vollständig verheilt ist. Actovegin-Salbe wird vom vollständigen Austrocknen der Wunde bis zur Wiederherstellung der Haut angewendet.

Zur Vorbeugung von Druckstellen und Hautläsionen durch Bestrahlung können Sie entweder Creme oder Actovegin-Salbe verwenden. In diesem Fall wird die Wahl zwischen Creme und Salbe ausschließlich auf der Grundlage individueller Präferenzen oder Überlegungen zur Bequemlichkeit der Verwendung einer Form getroffen.

Um Dekubitus vorzubeugen, wird eine Creme oder Salbe auf Hautpartien aufgetragen, in deren Bereich ein hohes Risiko für deren Bildung besteht.

Um Hautschäden durch Bestrahlung zu vermeiden, wird Actovegin-Creme oder -Salbe nach der Strahlentherapie und täglich einmal täglich in den Intervallen zwischen den regulären Strahlentherapiesitzungen auf die gesamte Hautoberfläche aufgetragen.

Wenn schwere trophische Geschwüre auf Haut und Weichteilen behandelt werden müssen, wird empfohlen, Actovegin-Gel, Creme und Salbe mit einer Injektionsinjektion der Lösung zu kombinieren.

Wenn beim Auftragen von Actovegin-Gel, Creme oder Salbe Schmerzen und Ausfluss im Bereich eines Wunddefekts oder Geschwürs auftreten, die Haut in der Nähe rot wird und die Körpertemperatur steigt, ist dies ein Zeichen für eine Infektion der Wunde. In einer solchen Situation sollten Sie Actovegin sofort abbrechen und einen Arzt konsultieren.

Wenn vor dem Hintergrund der Anwendung von Actovegin eine Wunde oder ein Ulzerationsdefekt nicht innerhalb von 2 bis 3 Wochen verheilt, sollten Sie auch einen Arzt konsultieren.

Actovegin Gel, Creme oder Salbe zur vollständigen Heilung von Defekten sollte mindestens 12 aufeinanderfolgende Tage lang angewendet werden.

Actovegin Tabletten - Gebrauchsanweisung (Erwachsene, Kinder)

Tabletten sind zur Verwendung unter den gleichen Bedingungen und Krankheiten wie injizierbare Lösungen vorgesehen. Die Schwere der therapeutischen Wirkung bei parenteraler Verabreichung von Actovegin (Injektionen und „Tropfer“) ist jedoch stärker als bei Einnahme des Arzneimittels in Tablettenform. Aus diesem Grund empfehlen viele Ärzte, die Behandlung immer mit der parenteralen Verabreichung von Actovegin zu beginnen, gefolgt von der Umstellung auf die Einnahme von Pillen als Fixierungstherapie. Das heißt, um in der ersten Phase der Therapie schnell die ausgeprägteste therapeutische Wirkung zu erzielen, wird empfohlen, Actovegin parenteral (durch Injektionen oder "Tropfer") zu verabreichen und das Arzneimittel dann zusätzlich in Tabletten zu trinken, um die durch Injektionen erzielte Wirkung über einen langen Zeitraum zu festigen.

Tabletten können jedoch ohne vorherige parenterale Verabreichung von Actovegin eingenommen werden, wenn aus irgendeinem Grund keine Injektionen möglich sind oder der Zustand nicht schwerwiegend ist, für dessen Normalisierung die Wirkung der Tablettenform des Arzneimittels ausreichend ist.

Tabletten sollten 15 bis 30 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen werden, ganz geschluckt, nicht gekaut, nicht gekaut, nicht auf andere Weise zerbrochen und zerkleinert, sondern mit einer kleinen Menge nicht kohlensäurehaltigem sauberem Wasser abgewaschen werden (ein halbes Glas reicht aus). Ausnahmsweise dürfen Actovegin-Tabletten für Kinder in Hälften und Viertel geteilt werden, die sich dann in einer kleinen Menge Wasser auflösen und den Kindern in verdünnter Form geben.

Bei verschiedenen Erkrankungen wird empfohlen, dass Erwachsene 4 bis 6 Wochen lang dreimal täglich 1 bis 2 Tabletten einnehmen. Für Kinder werden Actovegin-Tabletten 4 bis 6 Wochen lang 2 bis 3 Mal täglich in 1/4 - 1/2 verabreicht. Die angegebenen Dosierungen für Erwachsene und Kinder sind durchschnittlich, indikativ, und der Arzt sollte die spezifische Dosis und Häufigkeit der Einnahme der Tabletten jeweils individuell bestimmen, basierend auf der Schwere der Symptome und der Schwere der Pathologie. Der minimale Therapieverlauf sollte mindestens 4 Wochen betragen, da bei kürzeren Anwendungszeiten die notwendige therapeutische Wirkung nicht erreicht wird.

Bei diabetischer Polyneuropathie wird Actovegin immer zuerst drei Wochen lang täglich mit 2000 mg pro Tag intravenös verabreicht. Und erst danach nehmen sie das Medikament 4 bis 5 Monate lang dreimal täglich in Tabletten von 2 bis 3 Stück ein. In diesem Fall ist die Einnahme von Actovegin-Tabletten eine unterstützende Therapiephase, in der Sie die positive therapeutische Wirkung der intravenösen Injektion festigen können..

Wenn eine Person vor dem Hintergrund der Einnahme von Actovegin-Tabletten allergische Reaktionen entwickelt, wird das Medikament dringend abgesetzt und Antihistaminika oder Glukokortikoide werden behandelt.

Die Zusammensetzung der Tabletten enthält den Farbstoff Chinolin-Gelb-Aluminium-Lack (E104), der als potenziell schädlich angesehen wird. Daher ist die Anwendung von Actovegin-Tabletten bei Kindern unter 18 Jahren in der Republik Kasachstan verboten. Eine solche Regel, die die Einnahme von Actovegin-Tabletten durch Kinder unter 18 Jahren verbietet, gibt es derzeit nur in Kasachstan unter den Ländern der ehemaligen UdSSR. In Russland, der Ukraine und Weißrussland ist das Medikament zur Anwendung bei Kindern zugelassen.

Actovegin-Injektionen - Gebrauchsanweisung

Dosierungen und allgemeine Regeln für die Verwendung von Actovegin-Lösungen

Actovegin in Ampullen von 2 ml, 5 ml und 10 ml ist zur parenteralen Verabreichung vorgesehen, dh zur intravenösen, intraarteriellen oder intramuskulären Injektion. Zusätzlich kann eine Lösung von Ampullen zu vorgefertigten Formulierungen für die Infusion ("Tropfer") gegeben werden. Ampullenlösungen sind gebrauchsfertig. Dies bedeutet, dass sie nicht vorgezüchtet, hinzugefügt oder anderweitig für die Verwendung vorbereitet werden müssen. Um die Lösungen zu verwenden, müssen Sie nur die Ampulle öffnen und ihren Inhalt in die Spritze mit dem erforderlichen Volumen eingeben und dann eine Injektion durchführen.

Die Konzentration der aktiven Komponente in den Ampullen von 2 ml, 5 ml und 10 ml ist gleich (40 mg / ml), und der Unterschied zwischen ihnen besteht nur in der Gesamtmenge der aktiven Komponente. Offensichtlich ist die Gesamtdosis der aktiven Komponente in 2 ml Ampullen (80 mg) minimal, der Durchschnitt in 5 ml Ampullen (200 mg) und das Maximum in 10 ml Ampullen (400 mg). Dies geschieht zur Vereinfachung der Verwendung des Arzneimittels, wenn Sie für die Injektion nur eine Ampulle mit einem solchen Lösungsvolumen auswählen müssen, das die von Ihrem Arzt verschriebene erforderliche Dosierung (Menge an Wirkstoff) enthält. Neben dem Gesamtgehalt des Wirkstoffs gibt es keinen Unterschied zwischen den Ampullen mit einer Lösung von 2 ml, 5 ml und 10 ml.

Ampullen mit der Lösung sollten an einem dunklen, dunklen Ort bei einer Lufttemperatur von 18 bis 25 ° C gelagert werden. Dies bedeutet, dass die Ampullen in dem Karton, in dem sie verkauft wurden, oder in einem anderen verfügbaren Karton aufbewahrt werden müssen. Nach dem Öffnen der Ampulle sollte die Lösung sofort verwendet werden, ihre Lagerung ist nicht zulässig. Sie können keine Lösung verwenden, die einige Zeit in einer offenen Ampulle gelagert wurde, da Mikroben aus der Umgebung in diese eindringen können, was die Sterilität des Arzneimittels verletzt und nach der Injektion negative Folgen haben kann.

Die Lösung in Ampullen hat einen gelblichen Farbton, dessen Intensität in verschiedenen Chargen des Arzneimittels unterschiedlich sein kann, da dies von den Eigenschaften des Ausgangsmaterials abhängt. Der Unterschied in der Farbintensität der Lösung beeinflusst jedoch nicht die Wirksamkeit des Arzneimittels.

Verwenden Sie keine Lösung, die Partikel enthält oder trübe ist. Diese Lösung sollte verworfen werden..

Da Actovegin allergische Reaktionen hervorrufen kann, wird empfohlen, vor Beginn der Therapie eine Testinjektion zu starten, indem Sie 2 ml der Lösung intramuskulär injizieren. Wenn eine Person mehrere Stunden lang keine Anzeichen einer allergischen Reaktion gezeigt hat, kann die Therapie sicher durchgeführt werden. Die Lösung wird in der gewünschten Dosierung intramuskulär, intraarteriell oder intravenös verabreicht.

Ampullen mit Lösungen sind mit einem Haltepunkt zum einfachen Öffnen ausgestattet. Der Fehlerpunkt an der Spitze der Ampulle ist hellrot. Ampullen sollten wie folgt geöffnet werden:

• Nehmen Sie die Ampulle so in die Hand, dass der Fehlerpunkt nach oben zeigt (siehe Abbildung 1).
• Tippen Sie mit Ihrem Finger auf das Glas und schütteln Sie die Ampulle vorsichtig, sodass sich die Lösung von der Spitze bis zum Boden stapelt.
• Brechen Sie mit den Fingern des Sekundenzeigers die Spitze der Ampulle im Bereich des Punktes ab, indem Sie sich von Ihnen wegbewegen (siehe Abbildung 2)..

Abbildung 1 - Richtige Entnahme einer Ampulle mit einem Haltepunkt nach oben.

Abbildung 2 - Das korrekte Abbrechen der Ampullenspitze zum Öffnen.

Dosierungen und Verabreichungsweg von Actovegin-Lösungen werden vom Arzt festgelegt. Sie müssen jedoch wissen, dass es optimal ist, Actovegin-Lösungen intravenös oder intraarteriell zu verabreichen, um den schnellsten Effekt zu erzielen. Eine etwas langsamere therapeutische Wirkung wird bei intramuskulärer Verabreichung erzielt. Bei intramuskulären Injektionen können Sie nicht mehr als 5 ml Actovegin-Lösung gleichzeitig einnehmen, und bei intravenösen oder intraarteriellen Injektionen kann das Medikament in viel größeren Mengen verabreicht werden. Dies sollte bei der Auswahl eines Verabreichungsweges berücksichtigt werden..

Abhängig von der Schwere des Krankheitsverlaufs und der Schwere der klinischen Symptome werden 10 bis 20 ml der Lösung normalerweise am ersten Tag intravenös oder intraarteriell verschrieben. Ferner werden vom zweiten Tag bis zum Ende der Therapie 5 bis 10 ml der Lösung intravenös oder 5 ml intramuskulär verabreicht.

Wenn entschieden wird, eine Actovegin-Infusion (in Form einer „Pipette“) zu verabreichen, werden 10–20 ml der Lösung aus den Ampullen (z. B. 1–2 Ampullen zu je 10 ml) in 200–300 ml der Infusionslösung (physiologische Lösung oder 5% ige Glucoselösung) gegossen.. Dann wird die resultierende Lösung mit einer Geschwindigkeit von 2 ml / min verabreicht.

Abhängig von der Art der Krankheit, bei der Actovegin angewendet wird, werden derzeit die folgenden Dosierungen für die Injektion empfohlen:

• Stoffwechsel- und Gefäßerkrankungen des Gehirns (Schädel-Hirn-Trauma, zerebrovaskuläre Insuffizienz) - Zwei Wochen lang werden täglich 5 bis 25 ml Lösung pro Tag verabreicht. Nach Abschluss der Injektionen wechselt Actovegin zur Einnahme des Arzneimittels in Tabletten, um die erzielte therapeutische Wirkung aufrechtzuerhalten und zu festigen. Anstatt auf eine unterstützende Verabreichung des Arzneimittels in Tabletten umzusteigen, können Sie die Injektion von Actovegin fortsetzen und zwei Wochen lang 3-4 mal pro Woche 5 bis 10 ml der Lösung intravenös einführen.
• Ischämischer Schlaganfall - Injizieren Sie die Actovegin-Infusion ("Tropfer") und geben Sie 20-50 ml Lösung aus Ampullen zu 200-300 ml physiologischer Kochsalzlösung oder 5% iger Dextroselösung. Bei dieser Dosierung wird das Infusionsmedikament eine Woche lang täglich verabreicht. Dann werden in 200 bis 300 ml der Infusionslösung (Kochsalzlösung oder Dextrose 5%) 10 bis 20 ml Actovegin-Lösung aus den Ampullen zugegeben und in dieser Dosierung täglich in Form von "Tropfern" für weitere zwei Wochen verabreicht. Nach Abschluss des Kurses wechseln "Tropfer" mit Actovegin zur Einnahme des Arzneimittels in Tablettenform.
• Angiopathie (periphere Gefäßerkrankungen und ihre Komplikationen, z. B. trophische Geschwüre) - Injizieren Sie die Actovegin-Infusion ("Tropfer") und geben Sie 20 bis 30 ml Lösung aus Ampullen zu 200 ml Kochsalzlösung oder 5% iger Dextroselösung. In dieser Dosierung wird das Medikament vier Wochen lang täglich intravenös infundiert.
• Diabetische Polyneuropathie - Actovegin wird drei Wochen lang täglich in 50 ml Ampullenlösung intravenös verabreicht. Nach Abschluss des Injektionskurses wechseln sie 4 bis 5 Monate lang zur Einnahme von Actovegin in Form von Tabletten, um die erzielte therapeutische Wirkung aufrechtzuerhalten.
• Heilung von Wunden, Geschwüren, Verbrennungen und anderen Wundschäden der Haut - injizieren Sie eine Lösung von 10 ml Ampullen intravenös oder 5 ml intramuskulär oder täglich oder 3-4 mal pro Woche, je nach Heilungsgeschwindigkeit des Defekts. Zusätzlich zu Injektionen kann Actovegin in Form einer Salbe, Creme oder eines Gels verwendet werden, um die Wundheilung zu beschleunigen..
• Vorbeugung und Behandlung von Strahlenverletzungen (während der Strahlentherapie von Tumoren) der Haut und der Schleimhäute - Actovegin wird zwischen den Strahlentherapiesitzungen täglich 5 ml einer Ampullenlösung intravenös verabreicht.
• Strahlenzystitis - täglich in 10 ml Lösung aus Ampullen transurethral (durch die Harnröhre) injiziert. Actovegin wird in diesem Fall in Kombination mit Antibiotika angewendet.

Regeln für die intramuskuläre Einführung von Actovegin

Intramuskulär können Sie nicht mehr als 5 ml Lösungen aus Ampullen gleichzeitig eingeben, da das Medikament in größeren Mengen eine stark reizende Wirkung auf das Gewebe haben kann, die sich in starken Schmerzen äußert. Daher sollten zur intramuskulären Verabreichung nur Ampullen mit 2 ml oder 5 ml Actovegin-Lösung verwendet werden.

Um eine intramuskuläre Injektion zu erhalten, müssen Sie zuerst einen Körperteil auswählen, in dem sich die Muskeln der Haut nähern. Solche Bereiche sind der seitliche Oberschenkel, das seitliche obere Drittel der Schulter, der Bauch (bei übergewichtigen Menschen) und das Gesäß. Als nächstes wird der Bereich des Körpers, in den die Injektion durchgeführt wird, mit einem Antiseptikum (Alkohol, Belasept usw.) abgewischt. Danach wird die Ampulle geöffnet, die Lösung daraus in die Spritze genommen und die Nadel auf den Kopf gestellt. Klopfen Sie vorsichtig mit dem Finger in Richtung vom Kolben zur Nadel auf die Oberfläche der Spritze, um Luftblasen von den Wänden abzuziehen. Um Luft zu entfernen, drücken Sie dann auf den Spritzenkolben, bis ein Tropfen oder Rinnsal der Lösung auf der Nadelspitze erscheint. Danach wird die Nadel der Spritze senkrecht zur Hautoberfläche tief in das Gewebe injiziert. Dann wird durch Drücken des Kolbens die Lösung langsam in das Gewebe freigesetzt und die Nadel entfernt. Die Injektionsstelle wird mit einem Antiseptikum erneut behandelt..

Jedes Mal wird ein neuer Ort für die Injektion ausgewählt, der 1 cm von allen Seiten von den Spuren früherer Injektionen entfernt sein sollte. Stechen Sie nicht zweimal an derselben Stelle und konzentrieren Sie sich nach der Injektion auf die verbleibende Haut.

Da Actovegin-Injektionen schmerzhaft sind, wird empfohlen, ruhig zu sitzen und zu warten, bis sich der Schmerz nach der Injektion 5 bis 10 Minuten lang beruhigt hat.

Actovegin-Infusionslösung - Gebrauchsanweisung

Actovegin-Infusionslösungen sind in zwei Varianten erhältlich - in Kochsalzlösung oder Dextroselösung. Es gibt keinen grundlegenden Unterschied zwischen ihnen, sodass Sie jede Version der fertigen Lösung verwenden können. Solche Actovegin-Lösungen sind in 250-ml-Flaschen in Form einer gebrauchsfertigen Infusion („Tropfer“) erhältlich. Infusionslösungen werden intravenös tropfenförmig ("Tropfer") oder intraarteriell (intramuskulär aus einer Spritze) verabreicht. Die Tropfinjektion in eine Vene sollte mit einer Geschwindigkeit von 2 ml / min erfolgen.

Da Actovegin allergische Reaktionen hervorrufen kann, wird empfohlen, vor dem „Tropfer“ eine Testinjektion durchzuführen, für die 2 ml der Lösung intramuskulär verabreicht werden. Wenn sich nach einigen Stunden keine allergische Reaktion entwickelt, können Sie sicher mit der intravenösen oder intraarteriellen Einführung des Arzneimittels in der erforderlichen Menge fortfahren.

Wenn beim Menschen während der Anwendung von Actovegin allergische Reaktionen auftraten, sollte die Anwendung des Arzneimittels abgebrochen und die erforderliche Therapie mit Antihistaminika begonnen werden (Suprastin, Diphenhydramin, Telfast, Erius, Cetirizin, Cetrin usw.). Wenn die allergische Reaktion sehr schwerwiegend ist, sollten nicht nur Antihistaminika, sondern auch Glukokortikoidhormone (Prednisolon, Betamethason, Dexamethason usw.) verwendet werden..

Infusionslösungen werden in einer gelblichen Farbe gestrichen, deren Farbton für die Herstellung verschiedener Chargen unterschiedlich sein kann. Ein solcher Unterschied in der Farbintensität beeinflusst jedoch nicht die Wirksamkeit des Arzneimittels, da er auf die Eigenschaften der zur Herstellung von Actovegin verwendeten Rohstoffe zurückzuführen ist. Trübe Lösungen oder Lösungen mit schwebenden Partikeln, die für das Auge sichtbar sind, sollten nicht verwendet werden..

Die Gesamtdauer der Therapie beträgt normalerweise 10 bis 20 Infusionen („Tropfer“) pro Kurs. Falls erforderlich, kann die Behandlungsdauer jedoch vom Arzt verlängert werden. Die Dosierungen von Actovegin zur intravenösen Infusionsverabreichung unter verschiedenen Bedingungen sind wie folgt:

• Kreislauf- und Stoffwechselstörungen im Gehirn (traumatische Hirnverletzungen, unzureichende Blutversorgung des Gehirns usw.) - 250 bis 500 ml (1 bis 2 Flaschen) werden 2 bis 4 Wochen lang einmal täglich verabreicht. Um die erhaltene therapeutische Wirkung zu festigen, wechseln sie gegebenenfalls zur Einnahme von Actovegin-Tabletten oder verabreichen die Lösung weitere 2 Wochen 2 bis 3 Mal pro Woche 2 bis 3 Mal pro Woche intravenös in einem Tropfen von 250 ml (1 Flasche).
• Akuter zerebrovaskulärer Unfall (Schlaganfall usw.) - einmal täglich oder 3-4 mal pro Woche für 2 bis 3 Wochen in 250 - 500 ml (1 - 2 Durchstechflaschen) injiziert. Bei Bedarf wechseln sie dann zur Einnahme von Actovegin-Tabletten, um die erzielte therapeutische Wirkung zu festigen.
• Angiopathie (gestörte periphere Durchblutung und deren Komplikationen, z. B. trophische Geschwüre) - 250 ml (1 Flasche) werden einmal täglich oder 3-4 mal pro Woche für 3 Wochen verabreicht. Gleichzeitig mit Actropern kann Actovegin äußerlich in Form einer Salbe, Creme oder eines Gels verwendet werden.
• Diabetische Polyneuropathie - 250 bis 500 ml (1 bis 2 Durchstechflaschen) werden einmal täglich oder 3-4 mal pro Woche für 3 Wochen verabreicht. Als nächstes wechseln sie definitiv zur Einnahme von Actovegin-Tabletten, um die erzielte therapeutische Wirkung zu festigen.
• Trophische und andere Geschwüre sowie nicht heilende Langzeitwunden jeglichen Ursprungs werden einmal täglich oder 3-4 mal pro Woche in 250 ml (1 Flasche) verabreicht, bis der Wunddefekt vollständig verheilt ist. Gleichzeitig mit der Infusionsverabreichung kann Actovegin topisch in Form eines Gels, einer Creme oder einer Salbe angewendet werden, um die Wundheilung zu beschleunigen.
• Vorbeugung und Behandlung von Strahlenverletzungen (während der Strahlentherapie von Tumoren) der Haut und der Schleimhäute - 250 ml (1 Flasche) einen Tag vor Beginn und dann jeden Tag während des gesamten Verlaufs der Strahlentherapie und weitere zwei Wochen danach injizieren letzte Belichtung.

spezielle Anweisungen

Bei wiederholter intravenöser, intramuskulärer oder intraarterieller Verabreichung von Actovegin sollten der Blutelektrolytspiegel (Kalzium, Kalium, Natrium, Chlor) und der Wasseranteil im Körper (Hämatokrit) überwacht werden.

Da Actovegin allergische Reaktionen hervorrufen kann, wird vor der parenteralen Verabreichung (intravenös, intramuskulär oder intraarteriell) eine Testinjektion empfohlen. Injizieren Sie dazu intramuskulär 2 ml einer Infusionslösung oder einer Injektionslösung von Actovegin und warten Sie 2 Stunden. Wenn innerhalb von zwei Stunden keine Anzeichen einer Allergie vorliegen, kann Actovegin in den erforderlichen Mengen parenteral verabreicht werden.

Bei Verwendung von Tabletten, Gel, Creme und Actovegin-Salbe ist eine Testinjektion nicht erforderlich, da diese Darreichungsformen bei allergischen Reaktionen schnell aufgehoben werden können.

Bevor Sie Actovegin-Lösungen verwenden, sollten Sie diese immer sorgfältig prüfen. Wenn die Lösung trüb ist oder schwimmende Partikel enthält, kann sie nicht verwendet werden. Es können nur transparente Lösungen mit einer gelblichen Farbe beliebiger Intensität verwendet werden. Wenn sich Lösungen aus verschiedenen Chargen in der Intensität einer gelblichen Farbe stark unterscheiden, aber nicht trüb sind und keine Partikel enthalten, können sie ohne Angst verwendet werden, da die Farbe des Arzneimittels aufgrund der Eigenschaften des Rohmaterials (Rinderblut) variieren kann. Unterschiedliche Farbvariationen der Lösung wirken sich nicht auf ihre Wirksamkeit aus..

Actovegin-Lösungen in Ampullen und in Fläschchen sollten sofort nach dem Öffnen der Verpackungen verwendet werden. Lagern Sie keine offenen Lösungen. Die Verwendung von Lösungen, die seit einiger Zeit in offenen Verpackungen gelagert werden, ist ebenfalls nicht akzeptabel..

Für die intravenöse Infusion ("Tropfer") können sowohl Infusionslösungen in 250-ml-Fläschchen als auch Lösungen in Ampullen von 2 ml, 5 ml und 10 ml verwendet werden. Nur Infusionslösungen sind gebrauchsfertig und können ohne Vorbereitung verabreicht werden. Lösungen aus Ampullen zur Installation eines „Tropfers“ müssen zuerst in der erforderlichen Menge (200 - 300 ml physiologische Kochsalzlösung oder 200 - 300 ml Dextroselösung oder 200 - in die Infusionslösung gegossen werden). 300 ml Glucoselösung 5%).

Es können maximal 5 ml Injektionslösung gleichzeitig intramuskulär verabreicht werden. Intravenöse und intraarterielle Injektionslösungen können in großen Mengen (bis zu 100 ml gleichzeitig) verabreicht werden..

Überdosis

In der offiziellen Gebrauchsanweisung Russlands gibt es keine Hinweise auf die Möglichkeit einer Überdosierung von Darreichungsformen von Actovegin. In den vom kasachischen Gesundheitsministerium genehmigten Anweisungen gibt es jedoch Hinweise darauf, dass bei der Verwendung von Tabletten und Actovegin-Lösungen eine Überdosierung auftreten kann, die sich in Magenschmerzen oder erhöhten Nebenwirkungen äußert. In solchen Fällen wird empfohlen, die Verwendung des Arzneimittels abzubrechen, eine Magenspülung durchzuführen und eine symptomatische Therapie durchzuführen, um die normale Funktion lebenswichtiger Organe und Systeme aufrechtzuerhalten.

Eine Überdosierung von Gel, Creme oder Actovegin-Salbe ist nicht möglich.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Mechanismen zu kontrollieren

Keine einzige Dosierungsform von Actovegin (Salbe, Creme, Gel, Tabletten, Injektionslösungen und Infusionslösungen) beeinträchtigt die Fähigkeit zur Kontrolle von Mechanismen nicht. Daher kann eine Person vor dem Hintergrund der Verwendung des Arzneimittels in irgendeiner Form jede Art von Aktivität ausüben, einschließlich derjenigen, die dies erfordern hohe Reaktionsgeschwindigkeit und Konzentration.

Interaktion mit anderen Drogen

Formen von Actovegin zur äußerlichen Anwendung (Gel, Creme und Salbe) interagieren nicht mit anderen Arzneimitteln. Daher können sie in Kombination mit anderen Mitteln zur oralen Verabreichung (Tabletten, Kapseln) und zur lokalen Anwendung (Creme, Salbe usw.) verwendet werden. Nur wenn Actovegin in Kombination mit anderen externen Wirkstoffen (Salben, Cremes, Lotionen usw.) angewendet wird, sollte zwischen der Anwendung von zwei Arzneimitteln ein halbstündiges Intervall eingehalten und nicht unmittelbar nacheinander verschmiert werden.

Lösungen und Tabletten Actovegin interagiert auch nicht mit anderen Arzneimitteln, sodass sie im Rahmen einer komplexen Therapie mit anderen Mitteln verwendet werden können. Es muss jedoch beachtet werden, dass Actovegin-Lösungen nicht in derselben Spritze oder in derselben „Pipette“ mit anderen Arzneimitteln gemischt werden können.

Mit Vorsicht sollten Actovegin-Lösungen mit Kaliumpräparaten, kaliumsparenden Diuretika (Spironolacton, Veroshpiron usw.) und ACE-Hemmern (Captopril, Lisinopril, Enalapril usw.) kombiniert werden..

Wie man eine intramuskuläre Injektion (im Gesäß) macht - Video

Autor: Nasedkina A.K. Spezialist für biomedizinische Forschung.

Actovegin-Injektionslösung - Gebrauchsanweisung

Registrierungs Nummer:

Handelsname der Zubereitung:

Gruppenname

Calcium deproteiniertes Hämoderivat

Darreichungsform:

Injektion

Struktur

Für 2 ml Ampullen:

1 Ampulle enthält:
Wirkstoff: Actovegin®-Konzentrat (bezogen auf trockenes deproteinisiertes Hämoderivat von Kälberblut) 1) - 80,0 mg;
Hilfsstoff: Wasser zur Injektion - bis zu 2 ml.

Für 5 ml Ampullen:

1 Ampulle enthält:
Wirkstoff: Actovegin®-Konzentrat (bezogen auf trockenes deproteinisiertes Hämoderivat von Kälberblut) 1) - 200,0 mg;
Hilfsstoff: Wasser zur Injektion - bis zu 5 ml.

Für 10 ml Ampullen:

1 Ampulle enthält:
Wirkstoff: Actovegin®-Konzentrat (bezogen auf trockenes deproteinisiertes Hämoderivat von Kälberblut) 1) - 400,0 mg;
Hilfsstoff: Wasser zur Injektion - bis zu 10 ml.

1) Actovegin®-Konzentrat enthält Natriumchlorid in Form von Natrium- und Chlorionen, die Bestandteile von Kälberblut sind. Natriumchlorid wird während der Herstellung des Konzentrats nicht hinzugefügt oder entfernt. Der Natriumchloridgehalt beträgt ca. 53,6 mg (für 2 ml Ampullen), ca. 134,0 mg (für 5 ml Ampullen) und ca. 268,0 mg (für 10 ml Ampullen)..

Beschreibung:

klare gelbliche Lösung

Pharmakotherapeutische Gruppe:

Stimulator für die Geweberegeneration

ATX-Code:

pharmachologische Wirkung

Pharmakodynamik

Antihypoxant. Actovegin® ist ein Hämoderivat, das durch Dialyse und Ultrafiltration erhalten wird (Verbindungen mit einem Molekulargewicht von weniger als 5000 Dalton passieren).

Es wirkt sich positiv auf den Transport und die Verwendung von Glukose aus, stimuliert den Sauerstoffverbrauch (was zu einer Stabilisierung der Plasmamembranen von Zellen während der Ischämie und einer Verringerung der Laktatbildung führt) und besitzt somit eine antihypoxische Wirkung, die spätestens 30 Minuten nach der parenteralen Verabreichung auftritt und im Durchschnitt ein Maximum erreicht nach 3 Stunden (2-6 Stunden). Actovegin® erhöht die Konzentration von Adenosintriphosphat, Adenosindiphosphat, Phosphokreatin sowie Aminosäuren - Glutamat, Aspartat und Gamma-Aminobuttersäure.

Die Wirkung von Actovegin® auf die Absorption und Nutzung von Sauerstoff sowie die insulinähnliche Aktivität bei Stimulierung des Transports und der Oxidation von Glucose sind bei der Behandlung der diabetischen Polyneuropathie (DPN) von Bedeutung. Bei Patienten mit Diabetes mellitus und diabetischer Polyneuropathie reduziert Actovegin® zuverlässig die Symptome der Polyneuropathie (Nähte, Brennen, Parasthesie, Taubheitsgefühl in den unteren Extremitäten). Sensorische Störungen werden objektiv reduziert, das psychische Wohlbefinden der Patienten verbessert.

Pharmacokinet

Mit pharmakokinetischen Methoden ist es unmöglich, die pharmakokinetischen Parameter von Actovegin® zu untersuchen, da es nur aus physiologischen Komponenten besteht, die normalerweise im Körper vorhanden sind.

Bisher hat sich die pharmakologische Wirkung von Hämoderivaten bei Patienten mit veränderter Pharmakokinetik nicht verringert (z. B. Leber- oder Nierenversagen, Veränderungen des Stoffwechsels im Zusammenhang mit dem fortgeschrittenen Alter sowie Stoffwechselmerkmale bei Neugeborenen).

Indikationen

• Stoffwechsel- und Gefäßerkrankungen des Gehirns (einschließlich ischämischem Schlaganfall, traumatischer Hirnverletzung).
• Periphere (arterielle und venöse) Gefäßerkrankungen und ihre Folgen (arterielle Angiopathie, trophische Geschwüre); diabetische Polyneuropathie
• Wundheilung (Geschwüre verschiedener Ursachen, Verbrennungen, trophische Störungen (Dekubitus), beeinträchtigte Wundheilungsprozesse).
• Prävention und Behandlung von Strahlenverletzungen der Haut und der Schleimhäute während der Strahlentherapie

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Actovegin® oder ähnliche Medikamente, dekompensierte Herzinsuffizienz, Lungenödem, Oligurie, Anurie, Flüssigkeitsretention im Körper.

Vorsichtsmaßnahmen: Hyperchlorämie, Hypernatriämie

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren Frauen hatte keine negativen Auswirkungen auf Mutter oder Fötus. Bei der Anwendung bei schwangeren Frauen muss jedoch das potenzielle Risiko für den Fötus berücksichtigt werden..

Dosierung und Anwendung

Intraarteriell, intravenös (auch in Form einer Infusion) und intramuskulär. Im Zusammenhang mit dem Potenzial für die Entwicklung anaphylaktischer Reaktionen wird empfohlen, vor Beginn der Infusion das Vorhandensein einer Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel zu testen.

Anleitung zur Verwendung von Ampullen mit Haltepunkt:

Platzieren Sie die Spitze der Ampulle nach oben! Klopfen Sie vorsichtig mit einem Finger auf die Ampulle und schütteln Sie sie. Lassen Sie die Lösung von der Spitze der Ampulle ablaufen.

Platzieren Sie die Spitze der Ampulle nach oben! Durch leichtes Klopfen mit dem Finger und Schütteln der Ampulle kann die Lösung von der Spitze der Ampulle abfließen.

Je nach Schweregrad des Krankheitsbildes beträgt die Anfangsdosis intravenös oder intraarteriell 10-20 ml / Tag; weitere 5 ml intravenös oder 5 ml intramuskulär.
Bei Verabreichung in Form einer Infusion werden 10 bis 20 ml ACTOVEGIN © zu 200 bis 300 ml der basischen Lösung (0,9% ige Natriumchloridlösung oder 5% ige Dextroselösung) gegeben. Injektionsrate: ca. 2 ml / min.
Stoffwechsel- und Gefäßerkrankungen des Gehirns: zu Beginn der Behandlung zwei Wochen lang 10 ml intravenös täglich, dann mindestens 2 Wochen lang 3-4 mal wöchentlich 5-10 ml intravenös.
Ischämischer Schlaganfall: 20-50 ml in 200-300 ml der Hauptlösung tropfen 1 Woche lang täglich intravenös, dann 10-20 ml intravenös - 2 Wochen lang.
Periphere (arterielle und venöse) Gefäßerkrankungen und ihre Folgen: 20-30 ml des Arzneimittels in 200 ml der Hauptlösung intraarteriell oder intravenös täglich; Behandlungsdauer ca. 4 Wochen.
Wundheilung: 10 ml intravenös oder 5 ml intramuskulär täglich oder 3-4 mal pro Woche, je nach Heilungsprozess (zusätzlich zur topischen Behandlung mit ACTOVEGIN © in topischen Darreichungsformen).
Vorbeugung und Behandlung von Strahlenverletzungen der Haut und der Schleimhäute während der Strahlentherapie: Die durchschnittliche Dosis beträgt 5 ml intravenös täglich in Intervallen der Strahlenexposition.
Strahlenblasenentzündung: täglich 10 ml transurethral in Kombination mit einer Antibiotikatherapie.

Allergische Reaktionen (Hautausschlag, Hyperämie der Haut, Hyperthermie) bis hin zu anaphylaktischem Schock.

Interaktion mit anderen Drogen

Derzeit unbekannt.

spezielle Anweisungen
Beim intramuskulären Verabreichungsweg werden nicht mehr als 5 ml langsam verabreicht. Aufgrund der Möglichkeit einer anaphylaktischen Reaktion wird empfohlen, eine Testinjektion (2 ml intramuskulär) durchzuführen..
Die Injektionslösung hat einen leicht gelblichen Farbton. Die Farbintensität kann von Charge zu Charge variieren, abhängig von den Eigenschaften der verwendeten Ausgangsmaterialien, dies beeinträchtigt jedoch nicht die Aktivität des Arzneimittels oder seine Verträglichkeit.
Verwenden Sie keine undurchsichtige Lösung oder eine Lösung, die Partikel enthält..
Nach dem Öffnen der Ampulle kann die Lösung nicht gelagert werden.

Injektion 40 mg / ml.
2, 5, 10 ml des Arzneimittels in farblosen Glasampullen (Typ I, Heb. Pharm.) Mit Bruchstelle. 5 Ampullen pro Kunststoff-Blisterstreifenverpackung. 1 oder 5 Blisterpackungen mit Gebrauchsanweisung werden in einen Karton gelegt. Auf die Packung sind transparente runde Schutzaufkleber mit holografischen Inschriften und Erstöffnungskontrolle geklebt.

5 Jahre. Nicht nach Ablaufdatum verwenden.

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C an einem dunklen Ort. Von Kindern fern halten.!

Apothekenurlaubsbedingungen

Rezept.

Hersteller
Nycomed Austria GmbH, Österreich
Kunst. Peter Straße 25, A-4020 Linz, Österreich
"Nycomed Austria GmbH", Österreich
St. Peter Straße 25, A-4020 Linz, Österreich

Ansprüche von Verbrauchern sind zu richten an:
Gesellschaft mit beschränkter Haftung "Takeda Pharmaceuticals" (LLC "Takeda Pharmaceuticals")